Ayak bileği kırığı rehabilitasyon: Ne beklemek
Kırık bir ayak bileği, koşma ve yürüme gibi temel fonksiyonel görevleri yerine getirme yeteneğinizi ciddi şekilde sınırlayabilir. Bu ağrılı yaralanma alt ekstremite kuvveti, hareket aralığı ve ağrı kaybına neden olabilir. Bu bozukluklar normal günlük faaliyetlerinizi zor veya imkansız hale getirebilir. Fonksiyonel hareketliliğin tamamen iyileşmesine ve önceki faaliyet düzeyinize geri dönmenize yardımcı olmak için kırık bir ayak bileğinden sonra fizik tedaviden faydalanabilirsiniz.
Bileğiniz, ayağın talus kemiğinin ve tibianın (shin kemiği) ve bacağın fibulalarının birleştiği ve hareket ettiği bir eklemdir. Buradaki travma, bu kemiklerin herhangi birinde veya tümünde bir kırılmaya neden olabilir ve ciddi ağrı genellikle yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkar. Bileğinizde kırık bir kemiğiniz olduğundan şüpheleniyorsanız, ilk adımınız derhal tıbbi yardım almak olmalıdır. Bunun yapılmaması, önemli işlev kaybına yol açabilir.
Ayak bileği kırıkları neredeyse her zaman travmatik bir olay sırasında vücutta meydana gelir. Otomobil kazaları, düşmeler ve spor yaralanmaları tüm ayak bileği kırıklarına yol açabilir. Bir ayak bileği kırığının ortak belirtileri arasında ağrı, şişlik, çürüklük ve kırık ayak bileği üzerinde kilo verememe bulunur.
Ayak bileği kırığı sonrası neler beklenir
Bir ayak bileği kırığını takiben hastanede iken, doktorunuz kırığı azaltmaya çalışacaktır. Bu prosedür kırık kemiklerin hizalanmasına yardımcı olur ve normal iyileşmenin gerçekleşmesine izin verir.
Kopma şiddetli ise, açık redüksiyon internal fiksasyon (ORIF) olarak adlandırılan cerrahi bir prosedür uygulanabilir. Bu prosedür sırasında, cerrahınız kırık kemikleri hizalayacak ve kemikleri metal çubuklar ve vidalarla yerinde tutacaktır.
Ayak bileğinizin kırılmasından sonra, bileğinizin büyük olasılıkla bir alçı yerleştirilir.
Bu ayak bileğini sabitler ve kemiklerin düzgün bir şekilde iyileşmesini sağlar. Bir ayak bileği kırılmasından sonra birçok kez, yürümek için bir çeşit yardımcı cihaz gerekecektir. Ayrıca belirli ağırlık taşıyan kısıtlamalar altında olabilirsiniz. Doktorunuza, ayak bileğinizi iyileştirirken ne kadar kilo almanıza izin verildiğini sorduğunuzdan emin olun.
Bir Ayak Bileği Kırık Sonrası Fizik Tedavi
Kırığınız azaltıldıktan ve hareketsiz hale getirildikten sonra, yardımcı cihazınızı koltuk değnekleri, baston ya da yürüteç gibi nasıl kullanacağınızı öğrenmek için fizik tedaviye yönlendirilebilirsiniz. Fiziksel terapistiniz ayrıca ağırlık taşıyan kısıtlamalarınızı anlamanıza yardımcı olabilir. Diz ve kalça kasları için nazik egzersiz yapmak, kırılmaya devam ederken yürümeye yardımcı olan kas gruplarının çok zayıf kalmamasını sağlamak için yapılabilir. Eğer bir kadronuzda ya da korsedeysanız, büyük olasılıkla bileğiniz için egzersiz yapmayacaksınız.
Kırık ayak bileğiniz iyileştikten sonra doktorunuz kalıbı çıkarır ve ayak bileğinizde daha fazla kilo almanıza izin verir. Hala yürümek için dörtlü baston veya koltuk değneği gibi yardımcı bir cihaz kullanıyor olabilirsiniz.
Bu noktada, fizyoterapistiniz uygun tedaviyi sağlamak için bileğinizi tamamen değerlendirebilir. Ayak bileği değerlendirmesinin bileşenleri şunları içerebilir:
- yürüyüş
- Hareket açıklığı
- kuvvet
- Şişme
- Ağrı
- Skar değerlendirmesi (ORIF ameliyatı geçirdiyseniz)
Kapsamlı bir değerlendirmeden sonra, fizyoterapistiniz tedaviye başlayabilir. Bileğinizin etrafındaki şişlik veya ağrıyı tedavi etmek için ısı, buz veya elektriksel stimülasyon gibi terapötik yöntemleri kullanabilir.
Ayak bileği kırığı sonrası fiziksel terapi egzersizleri
Ayak bileği kırığı egzersiz programı, bir kırık sonrası ayak bileğinizin rehabilitasyonunun ana bileşeni olmalıdır. Egzersizler şunları içerebilir:
- Ayak bileği hareket aralığı için egzersizler
- Ayak bileği güçlendirilmesi egzersizleri
- Kalça ve diz egzersizleri (yürüme yeteneğini artırmaya yardımcı olmak için)
- Denge ve propriyosepsiyon egzersizleri
- Fonksiyonel hareketliliği ve yürüme yeteneğini geliştirmek için egzersiz
Büyük olasılıkla kırık ayak bileğiniz için bir ev egzersiz programı yapmanız gerekecektir. Bu program PT durduktan birkaç ay sonra devam edebilir ve program uzun vadeli rehabilitasyon başarınızda önemli bir bileşen olabilir. Fiziksel terapistinizin yönlerini yakından takip ettiğinizden emin olun ve herhangi bir sorunuz varsa sorunuz.
Wolff yasası , kemiğin, üzerine yerleştirilen strese yanıt olarak büyüdüğünü ve yeniden biçimlendiğini belirtmektedir. Fiziksel terapistiniz, maksimum kemik iyileşmesinin meydana gelmesini ve kırık ayak bileğinizin doğru şekilde çalışmasını sağlamak için doğru yönde doğru egzersizleri uygulayan egzersizleri yazmaya yardımcı olabilir.
Ayak bileği kırılması sonrası yürüyüş eğitimi de önemli olacaktır. Fiziksel terapistiniz, bir yardımcı cihazın bağımsız olarak yürümesini kullanmanıza yardımcı olabilir. Bir ayak bileği kırığı sonrası yürüyüş için tipik ilerleme:
- Standart veya tekerlekli bir yürüteç kullanmak
- Yürümek için iki koltuk değneği kullanarak
- Bir koltuk değneği kullanarak
- Standart kamışı kullanma
- Yardım olmadan yürümek
Ayak bileğinizin kırılmasını azaltmak için ameliyat olsaydı, insizyon etrafında skar dokusu olabilir. Fizyoterapistiniz, yara izinin hareketliliğini arttırmaya yardımcı olmak için yara dokusu masajı ve mobilizasyonu gerçekleştirebilir. Aynı zamanda size skar masajı tekniklerini nasıl yapacağınızı öğretebilir.
Fizik tedavi ne kadar sürer?
Herkes farklı şekilde iyileşir ve herkesin ayak bileği kırığı yaralanması farklıdır. PT'niz, ayak bileği kırığı rehabilitasyonunuzla ilgili genel prognozunuzu sizinle tartışmalıdır. Bu prognoz tipik olarak, ilk başlangıç rehabilitasyonunuzda bileğinizin ne kadar iyi hareket ettiğine bağlıdır.
Genel olarak, kırık bir ayak bileği için fizik tedavi yaklaşık 6 ila 8 hafta sürer. PT ile kişisel deneyiminiz, yaralanmanıza bağlı olarak daha kısa veya uzun olabilir.
Bir kelime
Bir ayak bileği kırığı, önemli işlev kaybına yol açabilir ve iş ve eğlence aktivitelerinde yürümeye, koşmaya ya da tam olarak katılma yeteneğinizi sınırlandırabilir. Bir ayak bileği kırılmasından sonra fizik tedavi, mobiliteyi geliştirmenize ve normal aktiviteye ve işleve güvenle geri dönmenize yardımcı olabilir.
Kaynak:
> Keene, D, > etal >. Yetişkinlerde ayak bileği kırığının postoperatif tedavisinde immobilizasyona karşı erken ayak bileği hareketi: sistematik bir gözden geçirme ve meta-analiz. JOSPT, 44: 9. 690-701.
> Safran, M., Stone, D. ve Zachazewski, J. (2003). Spor hekimliği hastaları için talimatlar. Philadelphia: Saunders.