Ayak bileği eklemi, tıbbi olarak talocrural eklem olarak bilinir. Üç kemikle oluşur: güçlü ligamentler tarafından desteklenen tibia, fibula ve talus. Ayak bilekleri tüm vücudun ağırlığını desteklediğinden, ayak bileği yaralanmaları çok yaygındır. Her yıl, yaklaşık 2 milyon hasta ayak bileği yaralanması için tedavi edilir. Ayak bileği anatomisi, yaralanmalar ve rehabilitasyon hakkında bilgi edinmek için bu kaynağı kullanın.
Ayak Bileği Anatomisi
- Ayak Bileği Ekleminin Bağları : Ayak bileği burkulmaları, en sık görülen ayak bileği yaralanmalarından birini oluşturur. Ayak bileği burkulması geçirdiyseniz, hangi ligamentlerin rol oynadığını bilmek sakatlığınızı daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir. Anatominizi buradan gözden geçirin!
Ortak Yaralanmalar
- Ayak Bileği Burkulması : Ayak bileği ekleminin bağları normal aralıklarından sonra gerildiğinde burkulan bir ayak bileği ortaya çıkar. Bu, küçük yırtıklar arasında bağın tamamen bozulmasına kadar değişebilen ligamentöz gözyaşları ile sonuçlanır. Çoğu ayak bileği burkulması, koşu, atlama veya yürüme gibi aktiviteleri içeren spor etkinlikleri sırasında ortaya çıkar. Burkulan ayak bileğindeki ilk belirtiler arasında ağrı, dokunma hassasiyeti, şişlik, morarma, yürümeyememe veya ayakta durma ve eklem sertliği sayılabilir.
- Aşil Tendiniti : Aşil tendonu, topuğun arkasında bulunan büyük tendondur. Baldır kasının topuk kemiğine yerleştirilmesiyle oluşur. Aşil tendiniti, bu tendonun tekrarlayan kullanımı dokuda çok az göz yaşı ile sonuçlandığında ortaya çıkan aşırı bir yaralanmadır. Aşil tendinitiyle sonuçlanan yaygın aktiviteler / koşullar şunlardır: koşu, atlama, sıkı baldır kasları ve aşırı düz ayaklar .
- Artrit : Hem osteo hem de romatoid artrit ayak bileği eklemini etkileyebilir. Farklı bozukluklar olmasına rağmen, her biri aktivite ve dinlenme sırasında önemli rahatsızlık ve ağrıya neden olabilir.
- Stres Kırıkları : Stres kırığı, başka bir aşırı kullanım hasarıdır. Kaslar yorulduğunda ve ek şoku ememediğinde ortaya çıkar. Sonunda, yorulmuş kas, stresin aşırı yüklenmesini kemiğe göndererek küçük bir çatlamaya neden olur. Bu çatlağa stres kırığı denir.
Rehabilitasyon
Ayak bileği rahatsızlıkları tam iyileşme sağlamak için dinlenme, gerginlik ve güçlendirme içeren kapsamlı bir rehabilitasyon programı gerektirir. Her adım, bir yaralanma sonrasında fonksiyonun yeniden kazanılmasında önemli bir rol oynar. Ayak bileğinizi nasıl koruyacağınızı öğrenin.
- Ayak Bileği İlk Yardımı : RICE, Dinlenme, Buz, Sıkıştırma ve Yükseklik için kullanılan ilk yardım kısaltmasıdır. Ayak bileği hasarı devam ettikten sonra almak için ilk adımdır. RICE kombinasyonu, akut yaralanma sonrası oluşan inflamasyonu azaltmaya yardımcı olur. Bu tedavinin daha erken başladığını, daha etkili olduğunu hatırlamak önemlidir.
- Ayak Bileği Germe Egzersizleri : Ayak bileği hasarı devam ettikten sonra erken esneme rehabilitasyon sürecinde önemli bir adımdır. Ayak bileği yaralanması geçirdikten sonra gerekli olan uzun süreli dinlenme süresi ile eklem çevresindeki kaslar sıklıkla kısalır ve sıkılaşır. Bu, ayak bileği eklemi etrafında azaltılmış miktarda harekete neden olur. Daha fazla yaralanmayı önlemek için, doktorunuzun onayladığı en kısa zamanda, yaralanan bileğinizin hafifçe uzamasına başlamak önemlidir.
- Ayak Bileği Güçlendirilmesi Egzersizleri : Ayak bileği burkulmalarından, suşlardan ve kırıklardan kurtulmanın yanı sıra önlenmesi için de güçlü ayak bilekleri önemlidir. Güçlü kaslar, bileği stabilize etmeye ve bağları yaralanmalardan korur. Her zaman olduğu gibi, herhangi bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuzla konuşmalısınız.
- Denge Egzersizleri : Denge ve propriyosepsiyonun iyileştirilmesi, ayak bileğinizin ekleminde stabilite kazanmanıza yardımcı olabilir ve ileride ayak bileği yaralanmalarını önlemenize yardımcı olabilir. Denge egzersizleri tek bacak duruşu, BAPS tahtası veya T-duruş egzersizini içerebilir. PT'niz, ayak bileğiniz için hangi denge egzersizlerinin en iyi olduğunu size gösterebilir.
Ayak bileği yaralanmanız varsa, fizyoterapistinize başvurmak iyi bir fikirdir. PT'niz durumunuzu değerlendirebilir ve uygun tedavi hakkında tavsiyelerde bulunabilir. Ayak bileği hareket, kuvvet ve stabilite aralığını iyileştirmeye odaklanan egzersizler, hızlı bir şekilde iyileşmenize ve normal aktivitelerinize geri dönmenize yardımcı olabilir.
Kaynak:
Atletik Eğitim Dergisi, Akut Burkulma Sonrası Ayak Bileğinin Rehabilitasyonu veya Kronik İstikrarsızlık, 2002 Ekim-Aralık; 37 (4): 413-429.