Meme Kanseri Cerrahisi Tiplerinin Karşılaştırılması
Meme kanseri için sunulan farklı ameliyat türleri nelerdir ve bunları nasıl karşılaştırabilirsiniz?
Kanser nüksünün önlenmesi Meme kanseri ameliyatı söz konusu olduğunda en öncelikli konulardır. Amaç tümörü çıkarmak, böylece daha sonra göğsünüzde tekrar görünmeyecek ya da vücudunuzun diğer bölgelerine yayılacak ve görünecektir.
Meme Kanseri Cerrahisi Seçerken Dikkat Edilecek Faktörler
Meme kanseri ameliyatına ihtiyacınız varsa, prosedürde bazı seçenekleriniz vardır.
Farklı seçenekler hakkında bilgi alırken şu faktörleri göz önünde bulundurun:
- Biliyorsanız tümörünüzün boyutu, derecesi ve lenf nodu durumunuz ..
- Ameliyatını kim yapacak? Meme cerrahisinde uzman bir cerrah mı yoksa cerrah mı?
- Her işlemden ne tür bir kozmetik sonuç bekleyebilirsiniz. Bu, hem tümörünüzün büyüklüğüne hem de göğsünüzün bulunduğu yere bağlı olabilir.
- İşten ya da hayattan çekilmek istediğiniz zaman. Bazı prosedürler diğerlerinden daha uzun iyileşme süresine sahiptir.
- Her ameliyat ile ilişkili riskler.
- Her ameliyatın lokal nüks şansı ile ilgili faydaları (memede nüks)
- Kemoterapi ve hormon terapisi de dahil olmak üzere cerrahiye ek olarak yapacağınız tedavi.
- Radyasyon tedavisine sahip olma ihtiyacı.
- Kalıtsal meme kanserine yakalanma olasılığınız.
Tipler Meme Kanseri Ameliyatları
Meme kanseri için kullanılan üç cerrahi prosedür şunlardır:
- Lumpektomi - Kanserli tümörün çevredeki dokunun bir kenarı ile birlikte çıkarılması.
- Quadrantektomi - Kanser ve daha geniş bir neaby doku alanı çıkarılması.
- Mastektomi - Bir veya iki tarafta tüm meme dokusunun çıkarılması. Bazı durumlarda, göğsün bir kısmı tüm kaslar da çıkarılabilir.
Meme Kanseri Cerrahilerini Karşılaştırma ve Bir Seçim Yapma
Bu prosedürlerin her biri aşağıda kısaca açıklanacaktır, bağlantılar ile ilgilenmek istediğiniz her şey hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz. Her birinin okunması, faydaları ve riskleri anlamanıza yardımcı olabilir ve cerrahınızla ilgili seçenekleri tartışmanıza yardımcı olabilir, böylece daha bilinçli bir seçim yapabilirsiniz. Aşağıdaki tüm seçenekler hakkında bilgi okurken, mastektomi ve lumpektomi arasında karar verirken göz önünde bulundurulması gereken 10 sorudan oluşan bu listeye göz atın .
Meme Kanseri için Lumpektomi
Bir lumpectomy ayrıca "geniş yerel eksizyon" olarak da adlandırılan minimal invaziv bir ameliyattır. Bir "meme koruyucu prosedür" hakkında konuştuysanız, bu muhtemelen açıklanmakta olan prosedürdür. Cerrahınızın görevi, yumru kökünü ve yumruyu çevreleyen bir doku marjını çıkarmak olacaktır. Cerrahınız mamogramınızda veya ultrason raporunuzda yer alan his ve bilgilerle çalışacaktır.
Bir “ lumpectomy” prosedürü uygulandığında ve “tümörün etrafını saran bir doku alanı” nı niçin temizlediğindeyse, “net sınırlar” elde etmek son derece önemlidir. Bir tümör tipik olarak dallanmaya ve yaymaya çalışacak olan engebeli veya spiküle edilmiş yüzeylere sahip olduğundan, cerrah, tümör çıkarıldığında, dokuda tümör kalıntısı kalmadığından emin olmak isteyecektir.
Kanserdeki dokunaçlar veya dış şişlikler, kansere adını, yengeç kelimesinden gelen addır.
Ne kadar doku çıkarıldığına bağlı olarak, bir lumpectomiden kurtulduktan sonra bir protez veya sütyeninizde ekstra bir dolguya ihtiyacınız olmayabilir. Vücudunuz, ameliyat bölgesinde, toprağın bulunduğu yeri dolduracak bir yara izi dokusu oluşturacaktır. Bu, göğsünüzün dokusunu biraz değiştirecek ve bu alan, bozulmamış meme dokusundan farklı olarak gelecekteki mamogramlarda görünecektir. Ensizyonun yapıldığı deride bir yara izi olacak, ancak iyi bir bakıma sahip olan bu, çevreleyen cildin sadece biraz daha hafif olduğu küçük bir çizgiye dönüşecektir.
Cerrahınıza ya da aile doktorunuza ensizyonu nasıl yapabileceğinizi ve iyileşmeyi nasıl teşvik edeceğinizi sorun.
Meme Kanseri İçin Quadrantektomi
Daha büyük tümörler bir kuadranektomi gerektirebilir. Bu tür ameliyatlar memenin dörtte birini çıkarır ve bir meme koruyucu işlem olarak kabul edilir. Kısmi mastektomi olarak da bilinir. Cerrahınız tümörün etrafını sarar ve tümör çevresindeki kenar boşluklarının kanserden arındırılmış olduğundan emin olmak için onu çevreleyen 2-3 santimetre (1–1½ inç) meme dokusunu çıkarır.
Göğsünüzün bu çeyreğinde uzanmış olan deri de çıkarılacak ve tümörün altındaki göğüs duvarının bir kısmının da alınması gerekebilir. Tümöre en yakın olan lenf düğümleri , cilt ve doku etrafındaki tümör gibi kanser hücreleri için çıkarılacak ve test edilecektir.
Bir kuadrantektomi, memenin büyüklüğünün ve şeklinin değişmesine neden olur ve ameliyattan sonra iyileşirseniz, görünüşünüzün dışına çıkmak için sütyeninizde ek bir dolgu kullanmak isteyebilir veya tercih etmeyebilirsiniz. Ayrıca, bir plastik cerrahın, göğsü doğal bir şekle sahip daha küçük bir boyuta getirmesini isteyebilirsiniz. Bu tip prosedür, radyasyon veya kemoterapi gibi diğer kanser tedavilerinden önce yapılmalıdır.
Meme Kanseri İçin Mastektomi
Tümör daha büyük veya invaziv ise, mastektomi gerekebilir. Bu tür ameliyatlar, meme dokusunun mümkün olduğunca çoğunu çıkarır. İki tip mastektomi vardır: modifiye radikal mastektomi ve total veya Halstead, mastektomi.
- Modifiye edilmiş radikal mastektomi , tek veya iki taraflı bir prosedürünüz olup olmamasına bağlı olarak, tüm göğüs dokusunu bir veya her iki tarafa da çıkarır. Cerrahınızın bu prosedürü yerine getirip getirmediğine ve tümörünüzün bunun mümkün olduğu bir yerde olup olmamasına bağlı olarak göğüs cildi ve nipel çıkarılabilir veya kaldırılamaz. Bir sentinel nod biyopsisi , lenf nodlarında kanserin varlığını belirlerse, bir aksiller lenf nodülü diseksiyonu yapılabilir.
- Toplam veya Halstead mastektomi meme başı ve areolayı, göğüs derisini ve dokuyu temizler ve göğüs duvarı kasının göğüs kısmının bir kısmını da çıkarabilir. Koltuk altı bölgesindeki lenf düğümleri de (axilla) çıkarılacak ve kanser için test edilecektir.
Mastektomi sonrası meme rekonstrüksiyonu veya plastik cerrahi yapılmadan insizyonda hafif kavisli bir yara iziniz olur ve meme bölgesindeki deri düz olacaktır. Yaraya iyi bakılması zamanla iyi bir ışık çizgisine neden olacaktır. Göğüs protezini tutmak için cepleri olan protez bir sutyen kullanabilirsiniz, isterseniz, görünüşünüzü dengeleyebilirsiniz.
Mastektomi Sonrası Meme Rekonstrüksiyonu
Hemen meme rekonstrüksiyonuna sahip olmayı seçtiyseniz, cerrah çok fazla deri çıkarmayacaktır, böylece yeniden yapılandırılmış meme üzerinde kapatılabilir. Meme ucunuz mastektomi ile çıkarıldıysa, kalan cildinizden bir nipel ve areola yaptırma seçeneğiniz de vardır.
İyi Bir Cerrah Bulmak
Hiç ameliyat olmadıysanız veya bunu görmek için bir cerrahı tanımıyorsanız, aile doktorunuzdan veya hemşirenizden bir cerrahı tavsiye etmesini isteyin. Eğer bir onkoloğunuz varsa, bu tür göğüs kanseri ameliyatlarını yapan cerrahlara da başvurabilir.
Meme cerrahisinde çok tecrübeli bir cerrah bulmak ve iyi bir üne sahip olmak büyük bir yardımdır. Eğer iyi dinleme becerilerine sahiplerse ve sorularınızı net bir dille ve bolca sabırla cevaplayabiliyorlarsa, o zaman bir mücevher buldunuz.
Sağlık Sigortası ile ilgilenmek
Seçtiğiniz cerrahın ve çalıştığı hastane veya cerrahi merkezin kapalı olduğundan emin olmak için, varsa, sağlık sigortası şirketinize danışın. Ayrıca, herhangi bir prosedürü kabul etmeden önce, sizin için en iyi faydayı sağlamak için sağlık sigortanızla çalışıp çalışamayacağını görmek için cerrahınızın personeline danışın.
Sigorta kapsamınızı kontrol ederken, hangi anestezi firmalarının hastane ile çalıştığını öğrenin. Bunların sağlık sigortanız tarafından karşılandığından emin olun. Cerrahınız, hastaneniz ve anestezi uzmanınız sizi ve / veya sağlık sigortanızı ayrı ayrı faturalandıracaktır. Ev ödevi ilk önce yapmak, ameliyattan sonra herhangi bir finansal sürprizleri önlemeye yardımcı olabilir.
Başa Çıkma ve Destek
İstediğiniz prosedürleri göz önünde bulundurursanız, tek başınıza en rahat olanı seçmeniz önemlidir. Aileniz veya arkadaşlarınız kabul etmiyorsa, düşünceleri için sakince teşekkür edin ve sizin için en iyi olduğunu düşündüğünüz kararı verdiğinizi bildirin. Hangi şekilde yaslandığınıza bakılmaksızın ikinci bir fikir edinmeyi düşünün. Meme kanseri yönetiminde birkaç yıl öncesine göre çok daha fazla seçenek var, fakat bu aynı zamanda yapılması gereken daha fazla karar olduğu anlamına da geliyor. Mümkün olan en iyi bakımı elde etmek için kanser hastası olarak kendinizi nasıl savunacağınızı öğrenin .