Kalp krizi geçirdikten sonra ( miyokardiyal enfarktüs ), öğrenmeniz gereken çok şey var ve düşünecek çok şey var . Eski güzel günlerde, uzun süreli prognozunuzu optimize etmek için gerekli tüm testlere, risk değerlendirmesine, eğitime ve tedavinin başlatılmasına gitmek için, bir şeyleri düzeltmek için bir ya da iki haftalık yatışınız olabilir.
Ancak bugün, yapılacak her şey, ilk üçte (veya bir liberal sağlık planınız varsa, belki dört) günler içinde gerçekleşmelidir.
Doktorlar ve hastaneler, akut miyokard enfarktüsünü gösteren kişiye yeterli akut bakımı sağlamak için iyi bir şekilde harekete geçmiştir . Ama bazen ilk kritik saatlerden sonra uygun bakım vermek söz konusu olduğunda topu düşürüyorlar. Çoğu bakıcılar kalp krizinden birkaç gün sonra yapılması gereken her şeyi başarmak için çok uğraşırlar. Bununla birlikte, bazen, “başarılması gereken her şey” basit bir şekilde bunlara ve hastalarına ezici bir şeydir. Sonuç olarak, çoğu zaman kalp krizi geçiren kişiler, optimal bir uzun vadeli sonuç sağlamak için ihtiyaç duydukları tüm değerlendirmeleri, eğitimi ve tedaviyi almazlar.
Kalp krizi geçirdikten sonra uzun, sağlıklı bir yaşam için yolunuza başarıyla geçmenin anahtarı sizsiniz . Ne tür bir test yapılması gerektiğini, ne tür yönlendirmeler yapılması gerektiğini ve hangi tür ilaçların (ve diğer tedavilerin) başlanması gerektiğini veya en azından kuvvetle düşünülmesi gerektiğini bilmeniz gerekir.
Çatlaklardan herhangi bir şey düşerse, doktorunuzun dikkatine sunmalısınız.
Doktorlar gerçekten doğru olanı yapmak istiyor. Her ikisi de sigorta şirketlerinden ve hükümetten, faaliyet gösterdikleri tüm baskı ve kısıtlamalar göz önünde bulundurulduğunda, bazen kime gerçekten zorlandıklarını ve bu konuda beklentilerinizi hatırlatmanız gerekir.
Ve böylece, doğru beklentilere sahip olmanız gerekir.
Bu amaçla, kalp krizi geçirdikten sonra - ideal olarak hastaneden ayrılmadan önce - yapılması gerekenlerin uygun bir kontrol listesi. Tüm önemli tabanların kapsandığından emin olmak için ve bu sizin ve doktorunuzun hem uzun süreli sağkalım ve uzun süreli iyi sağlık şanslarını iyileştirmek için doğru şeyleri yaptığından emin olmak için bu kontrol listesini kullanın.
Daha fazla oku:
Kalp-Sonrası Saldırı Kontrol Listesi
1) Yaşam tarzı değişiklikleri ve diğer eğitim:
- Kalp krizi belirtileri ve belirtileri hakkında tam olarak bilgilendirildim ve bu belirtileri veya semptomları deneyimlediğimde gerçekleştirilecek eylemler. (E / H)
- Sigara içen bir kişi olsaydım, bir ya da daha fazla sigarayı bırakma programına başvurmaktan vazgeçtim. (E / H)
- Kalp-sağlıklı beslenme konusunda tam olarak bilgilendirildim. (E / H)
- Doktorum bana kilo vermem gerekip gerekmediğini ve ne kadar kilo vermem gerektiğini anlattı. (E / H)
- Sonraki dört ila altı hafta boyunca detaylı aktivite talimatları aldım ve bir kalp rehabilitasyon programına yönlendirildim . (E / H)
- Uzun süreli egzersizin önemi bana açıklandı. (E / H)
- Cinsel aktiviteye devam edebilmek için doktorum bana konuştu. (E / H)
- Sürüşe devam edebilmek için doktorum bana konuştu. (E / H)
2) Yakın gelecekte başka bir kalp krizi riskinin değerlendirilmesi:
- Koroner arterlerimin durumu, stres / talyum çalışması (y / n) veya kardiyak kateterizasyon ile değerlendirildi . (E / H)
- Koroner arterlerimin durumu şu şekilde açıklandı:
- Zamanla koroner arterlerin durumunu takip etme planı:
3) Kalbim için yapılan hasar miktarı şu şekilde değerlendirildi:
- Stres / talyum çalışması (y / n)
- Kardiyak kateterizasyon (y / n)
- MUGA taraması (y / n)
- Ekokardiyogram (y / n)
(Not: ejeksiyon fraksiyonunu ölçmek için bu dört testten en az biri yapılmalıdır.)
- Ben bir dereceye kadar kalp yetmezliğim var .
4) Bilmem gereken önemli sayılar:
- Lipit profilim ölçüldü ve sonuçlar:
- Toplam kolesterol:
- LDL kolesterolü:
- HDL kolesterol:
- Trigliserid:
- Kan basıncım :
- Açlık kan şekeri :
- Benim ejeksiyon fraksiyonum:
(Not: Ejeksiyon kesiri yüzde 35 veya daha düşük ise, aşağıdaki # 6'ya bakın.)
5) Benim için reçete edilen ilaçların isimleri ve dozları:
- Aspirin :
- Trombosit ilaçları (Plavix, Brilinta veya Effient gibi):
- Beta engelleyici :
- ACE inhibitörü :
- Spironolakton (ejeksiyon fraksiyonu yüzde 40 veya daha az ise):
- Statin :
Not: Tüm bu ilaçların daha fazla kalp krizi geçirmesine ve ölüm riskini azaltmaya yardımcı olduğu gösterilmiştir. Bu ilaçlardan biri veya daha fazlası için reçete almadım, nedeni:
- Hipertansiyon için tedavi edilmem gerekip gerekmediğini doktorumla konuştum. (E / H)
- Diyabet veya ön diyabet için tedavi edilmem gerekip gerekmediğini doktorumla görüştüm . (E / H)
6) Ani ölümlerin önlenmesi
- Ejeksiyon fraksiyonu yüzde 30 veya daha az ise (ya da kalp yetmezliğim varsa ve ejeksiyon fraksiyonu yüzde 35 ya da daha az ise), implante edilebilir defibrilatör olasılığını tartışmak için bir elektrofizyoloğa yönlendirildim. (E / H)
- Ailemin üyeleri CPR'de eğitildi. (E / H)
Kaynaklar:
Smith, SC Jr, Allen, J, Blair, SN, ve diğ. Koroner ve diğer aterosklerotik vasküler hastalığı olan hastalarda ikincil koruma için AHA / ACC kılavuzları: 2006 Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü tarafından onaylanan güncelleme. J Am Coll Cardiol 2006; 2130: 47.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, ve diğ. ST-yükselmeli miyokart enfarktüsünün yönetimi için 2013 ACCF / AHA rehberi: yönetici özeti: Amerikan Kardiyoloji Koleji Vakfı / Amerikan Kalp Derneği Çalışma Klavuzu Görev Kuvveti'nin bir raporu. Dolaşım 2013; 127: 529.