Kalbin, atardamarlarınıza kan pompaladığında, kanı bir basınç başlığı altında iter. Doktorlar kan basıncınızı, bu hareketli kanın uyguladığı kuvveti, atardamarlarınızın duvarlarına karşı ölçmenin bir yolu olarak ölçer.
Kalp attığı için, atardamarlardaki kan akışı sabit değildir (bir yangın hortumuyla olduğu gibi), fakat pulsatildir ve kan akışı ve uyguladığı baskı, andan itibaren anı dalgalanır.
Bu nedenle, bir kişinin kan basıncının ölçümü iki farklı sayı olarak kaydedilir - sistolik kan basıncı ve diyastolik kan basıncı. Bu iki sayı, damarlarınızdan geçerken kanınız tarafından uygulanan basıncın farklı yönlerini yansıtır.
Kan basıncı değeriniz şöyle yazılmıştır: 120/80; ve şöyle söylenir: “80 üzeri 120”. Sistolik kan basıncı okuması daha yüksek sayıdır ve diyastolik kan basıncı okuması daha düşük sayıdır.
Her iki değer de, arterlerinizdeki basıncı milimetre cıva veya mmHg cinsinden ifade eder.
Hem sistolik hem de diyastolik basınç önemlidir. Okumalar çok yüksekse, hipertansiyon mevcut olabilir. Kan basıncı değerleri çok düşükse, beyin gibi kritik organlara yetersiz kan akışı olabilir.
Sistolik Kan Basıncı Nedir?
Damarlarınızdan akan kanınız tarafından uygulanan basınç sabit değildir, ancak dinamiktir ve kalbin belirli bir anda ne yaptığını sürekli olarak yansıtır.
Kalp aktif olarak dövüldüğünde (“sistole” denen bir olay), damarlara kan atıyor. Kanın damarlara bu dinamik fırlatılması, atardamar içindeki basıncın artmasına neden olur. Aktif kalp kasılması sırasında ulaşılan tepe kan basıncına sistolik kan basıncı denir.
Bir kişi sessizce otururken “normal” sistolik kan basıncı 120 mmHG veya daha düşüktür.
Bir kişi egzersiz yaparken, duygusal stres dönemlerinde ya da kalbin istirahatten daha güçlü bir şekilde dövüldüğü zaman herhangi bir zamanda, kalp kasılması gücü artar ve sistolik basınç yükselir. Bu kardiyak stres koşullarında ortaya çıkan sistolik kan basıncındaki artış tamamen normaldir.
Bu, hipertansiyon tanısı koymadan önce sessiz dinlenme dönemlerinde kan basıncını ölçmenin neden bu kadar önemli olduğunu açıklar.
Sistolik kan basıncı normalden düşükse, sistolik hipotansiyonun mevcut olduğu söylenir. Sistolik hipotansiyon yeterince şiddetliyse, baş dönmesi , senkop veya (eğer yeterince uzun sürerse), organ yetmezliğine neden olabilir. Eğer kalp kası normal olarak kanı ( kardiyomiyopati olarak bilinen bir durum) çok fazla zayıflatırsa veya kan damarları çok fazla olursa, kan hacmi çok düşükse (ciddi dehidratasyon veya büyük bir kanama epizodunda olduğu gibi) sistolik hipotansiyon oluşabilir. dilate ( vazovagal senkopta olduğu gibi). Sistolik hipotansiyon üreten yaygın bir durum ortostatik hipotansiyonudur .
Diyastolik Kan Basıncı Nedir?
Diyastolik kan basıncı, kanın kalp atışları arasındaki arterde uyguladığı baskıdır, yani kalp aktif olarak arterlere kan atmazsa.
Kalp kasılmayı bitirdikten sonra, kardiyak ventriküller, bir sonraki kasılmaya hazırlık olarak, kanla yeniden doldurulabilmeleri için bir süre rahatlarlar. Bu ventriküler gevşeme periyodu “diyastol” olarak adlandırılır ve diyastol sırasında kan basıncına diyastolik kan basıncı denir.
Sessiz istirahatte “normal” diyastolik kan basıncı 80 mmHG veya daha düşüktür. Hipertansiyonda, sessiz dinlenme sırasında diyastolik kan basıncı sıklıkla artar. Diyastolik hipotansiyon (diyastolik kan basıncı düşük olduğunda) dehidratasyon veya kanama atakları ile görülebilir veya arterler anormal olarak dilate olur.
Sessiz istirahatte kan basıncını ölçmenin önemi
Kan basıncı çok dinamik bir şeydir. Kan basıncınızın seviyesi, kalbinizin aktivitesine ve arterlerin esnekliğine bağlıdır. Gördüğümüz gibi, kan basıncı, sistolik ve diyastol arasındaki kalp çevrimi sırasında aktif olarak andan ayağa değişiyor.
Buna ek olarak, sistolik ve diyastolik kan basıncınız (herhangi bir kalp döngüsü sırasında ulaşılan en yüksek ve en düşük kan basıncı), hareket durumunuza, stres durumunuza, hidrasyon durumunuza ve birkaçına bağlı olarak dakikadan bir dakikaya kadar önemli ölçüde değişebilir. diğer faktörler.
Bunun anlamı, hipertansiyonu doğru bir şekilde teşhis etmek için mümkün olduğu kadar çok “dış” faktörün kontrol edilmesi önemlidir. Uzmanlar tarafından önerilen standart, sessiz bir şekilde en az beş dakika dinlendikten sonra, sakin ve sıcak bir ortamda alınacak kan basıncını gerektirir. Bu şekilde kan basıncını ölçmek, günümüzün tipik, hırıltılı doktorun ofisinde zorlu bir sorundur ve hipertansiyonun kesin tanısını olması gerekenden çok daha fazla zorlaştırır. Günümüzde çoğu uzman, hipertansiyon tanısını koymadan önce, ayaktan izlemeyi takiben kan basıncını uzun bir süre boyunca kaydetmeyi önermektedir.
Bir kelime
Sistolik ve diyastolik kan basınçları, kalp döngüsünün farklı bölümleri sırasında kan damarları içindeki basınçları temsil eder. Hipertansiyonun tanısında ve yönetiminde bu değerlerin her ikisinin de doğru ölçülmesi önemlidir.
> Kaynaklar:
> Siu AL, ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. Yetişkinlerde Yüksek Tansiyon için Tarama: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü Tavsiye Bildirimi. Ann Intern Med 2015; 163: 778.
> Daskalopoulou SS, Rabi DM, Zarnke KB, ve diğ. Kan Basıncı Ölçümü, Tanı, Risk Değerlendirmesi, Önleme ve Hipertansiyon Tedavisi için 2015 Kanada Hipertansiyon Eğitim Programı Önerileri. J Cardiol 2015; 31: 549.