Kalp Yetersizliğine Genel Bir Bakış

Kalp yetmezliği, kalbin vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için gerekli olan işi yapamadığı bir durumdur. En sık görülen semptomlar nefes darlığı ve yorgunluğu içerir. İlaçla tedavi edilebilirken, bazı durumlarda ameliyat veya diğer prosedürlerde, kalp yetmezliği beş ila 10 yıl içinde ölüm riskiyle ilişkili ciddi bir durumdur.

Kalp yetmezliği, koroner arter hastalığı ve kalp ritmi bozuklukları gibi uzun süreli kalp rahatsızlıklarının son aşamasıdır.

Kalp yetmezliği ile ilişkili iki genel klinik sendrom vardır:

Konjestif kalp yetmezliği : Bu genellikle insanların kalp yetmezliği hakkında konuştuklarında kast ettikleridir. Bu tipte zayıf kalp fonksiyonu, akciğerlerde ve vücutta kan akışının tıkanmasına neden olur. Birincisi nefes darlığıyla sonuçlanır, ikincisi ise bacakların şişmesi ve muhtemelen ellerin kabarmasıyla sonuçlanır.

Düşük çıkışlı kalp yetmezliği: Bazen, kalp yetmezliği olan kişilerde akciğer tıkanıklığı çok az olabilir veya hiç olmayabilir. Bu durumlarda, ana problem, kalp kasının o kadar zayıf hale gelmesidir ki, kalp artık vücudun organlarına yeterli miktarda kan pompalayamamaktadır.

Kalp yetmezliği birincil olarak düşük çıkmış kalp yetmezliği olan kişiler düşük tansiyon, sersemlik ve senkop olma eğilimindedir.

Düşük çıkışlı kalp yetmezliği genellikle çok gelişmiş kalp yetmezliğinin bir belirtisidir ve çok zayıf bir prognozla ilişkilidir.

belirtiler

Erken kalp yetmezliği bir dizi semptom ortaya çıkarabilir. Kalp yetmezliği geliştirirseniz, hatta erken aşamada bile, uzun yıllardır teşhis edilmiş veya teşhis edilmemiş bir kalp hastalığı geçirmiş olmanız iyi bir şanstır.

Kalp yetmezliği normal olarak yetişkinleri etkiler, ancak doğuştan (kalp) kalp hastalığından dolayı çocuklarda ortaya çıkabilir.

Kalp hastalığının en sık görülen semptomları şunlardır:

Kalp yetersizliği olan çoğu insan için dispne ve ödem en belirgin semptomlardır. Nefes darlığı belirli pozisyonlarda karakteristik olarak ortaya çıkabilir ve bunlardan bazılarını veya tümünü deneyimleyebilirsiniz:

Semptomlar, ESRD (son dönem kalp yetmezliği) olarak da adlandırılan ileri kalp yetmezliğinde daha şiddetli ve kalıcıdır. Ek olarak, kalp yetmezliği son dönem kalp yetmezliğine ilerlediğinde, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ek semptomlar beklenir:

Nedenler

Birkaç kalp yetmezliği türü vardır ve bunların hepsi kalp kasının yetersiz pompalanmasıyla karakterize edilir ve bu da sıvı birikimi ile sonuçlanır. Genelleştirilmiş sıvı birikimi, kalp yetmezliğinin dispne ve ödemine neden olur. Bu sıvı birikimi ayrıca, akciğerlerde ve alt ekstremitelerde en belirgin olma eğiliminde olan ve nefes darlığına ve düşük enerji seviyesine neden olan tıkanıklığa neden olur.

Kalp yetmezliğinin en yaygın nedenleri şunlardır:

Dilate kardiyomiyopati: Dilate kardiyomiyopati, koroner arter hastalığı ve kapak kalp hastalığı gibi çok çeşitli kalp hastalıklarının sonucudur. Altta yatan kalp hastalığı, kalp kasının kendisinin önemli ölçüde zayıflamasına neden olduğunda ortaya çıkar.

Hipertrofik kardiyomiyopati: Hipertrofik kardiyomiyopati genellikle genetik bir durumdur ve sıklıkla ailelerde çalışır. Kalp kasının kalınlaşması ile karakterizedir ve sert ventriküllerle sonuçlanır.

Diyastolik disfonksiyon: Diyastolik disfonksiyon, kalp kasının sertleşmesine yol açtığı için, kalbin bozulmasına yol açan hipertrofik kardiyomiyopatiye benzerdir. Ancak hipertrofik kardiyomiyopatiden farklı olarak, diyastolik kalp yetmezliğine genellikle kalp kasının kalınlaşması eşlik etmez ve genetik bir bozukluk olduğu düşünülmez. Yaşlı bireylerde, sıklıkla kadınlarda ve yüksek tansiyonlu insanlarda ortaya çıkma eğilimindedir. Akciğer tıkanıklığına bağlı şiddetli nefes darlığı epizodları ile karakterizedir.

Kalp krizi, yüksek tansiyon, kalp kapak hastalığı, sigara içimi, obezite, diyabet, kemoterapi ve stres de dahil olmak üzere kalp yetmezliğine yol açabilecek veya katkıda bulunabilecek birçok başka tıbbi sorun vardır.

Teşhis

Kalp yetmezliği belirtileriniz varsa, doktorunuz kalp yetmezliğinizin belirtilerinizin nedeni olup olmadığını belirlemek için birkaç yöntem kullanacaktır. Kalp yetmezliği tanısı şunları içerir:

Fizik muayene: Genellikle doktorunuz, ciğerlerinizi dinleyerek tıkanıklığı duyabilir ve kalbinizi dinleyerek kalp yetmezliği veya kalp ritmi bozuklukları ile ilgili bulguları tespit edebilir.

Göğüs röntgeni: Göğüs röntgeni genişlemiş bir kalbe veya akciğer tıkanıklığına sahip olduğunuzu gösterebilir.

Ekokardiyogram: Sol ventrikülün dilatasyonu ve zayıflaması genellikle sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ölçülerek tahmin edilir. Ejeksiyon fraksiyonu, her kalp atışı ile dışarı atılan sol ventrikülün tuttuğu kan yüzdesini ölçer. Tipik olarak ejeksiyon fraksiyonu yüzde 50 veya daha fazladır. Dilate kardiyomiyopati ile, bu değer azalır.

Kan testleri: Kalp yetmezliği tanısında kan testleri tipik olarak standart kabul edilmez. B-tipi natriüretik peptid (BNP), doktorların kalp yetmezliğinin olup olmadığına karar vermesine yardımcı olabilecek bir kan testi, bazı durumlarda düşünülebilir.

tedavi

Neyse ki, kalp yetmezliğinin tedavisinde çok fazla ilerleme kaydedilmektedir. Agresif tedavi ile, hem semptomlar hem de ölme riski çok azaltılabilir. İlaçlar, bazı prosedürlerin yanı sıra, kalp yetmezliği olan kişilerde semptomları düzeltebilir ve sağkalımı arttırabilir.

Kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılan en yaygın ilaçlar şunlardır:

Prosedürler kalp yetmezliği için de kullanılabilir, ancak kalp yetmezliği olan herkesin fayda sağlaması beklenmez. Dahası, kalp yetmezliği olan bazı kişiler bu prosedürlere tahammül edebilecek kadar iyi sağlıkta olmayabilirler.

Kalp fonksiyonunuza bağlı olarak, bu prosedürleri doktorunuzla tartışabilirsiniz.

Başa Çıkma

Kalp yetmezliği, aktivitelerinizde ve tükenme noktasında bir sınırlamaya neden olur. Kalp yetmezliği ile başa çıkma , zihniyette ve pratik düşüncelerde bir ayarlama gerektirir.

Yaşam tarzı düzenlemeleri arasında, durumunuzu kötüleştirebilecek etkinliklere katılmamanızın yanı sıra sağlığınızı en iyi duruma getirebilecek etkinliklere katılmanızı da içerir.

Bazı önemli stratejiler şunlardır:

Alışkanlıklar: Sigara ve alkol kullanımı hem kalp hastalıkları ile ilişkilidir ve eğer varsa, durumu daha da kötüleştirebilir, bu yüzden kalp yetmezliğiniz varsa bu aktiviteleri durdurmak yararlı olacaktır.

Diyet / tuz yönetimi: Sağlıklı bir diyetin sürdürülmesi kalp yetmezliğinin yönetiminde önemlidir. Enerjinizi korumak için yeterli kalori ve besin almak önemlidir. Ayrıca kilo kontrolü, tuz kısıtlaması ve sıvı kısıtlaması gibi belirli konular hakkında tavsiye almak için bir diyetisyenle görüşmeniz gerekebilir. Düşük tuzlu bir diyet, kalp hastalığı ile ortaya çıkan sıvı tutulumlarının hafifletilmesine yardımcı olabilir.

Kilo yönetimi: Kalp hastalığını karakterize eden zayıf kalp, fazla kilo verme zorunluluğuna kolayca tahammül edemez. Optimum bir kiloyu korumak, başarısız olan bir kalbin ayak uydurabilmesi için zor olan aşırı çalışmaların bir kısmını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Egzersiz: Fiziksel aktivite kalbinizi daha güçlü ve verimli hale getirmek için eğitebilir. Bununla birlikte, eğer kalp yetmezliğiniz varsa, egzersizi doktorunuzla görüşmeli ve bu alanda tıbbi tavsiye almalısınız.

Bir kelime

Siz ya da sevdikleriniz kalp yetmezliğiniz varsa, yalnız olmadığınızı bilmelisiniz. Bu çok yaygın bir tıbbi problemdir, ancak ciddiye alınması gereken tıbbi bir sorundur.

Nefes darlığı ve baş dönmesi gibi rahatsızlığa neden olan semptomlara ek olarak, enerji ve yorgunluk eksikliğinden dolayı aktivite seviyesindeki düşüşe uyum sağlamak da zordur. İyi yönetim ile semptomlarınızın iyileşmesini yaşayabilirsiniz.

Sevdiğiniz kişinin kalp yetmezliği olduğunda, enerji düzeyinize ve sevdiğiniz kişinin enerji düzeyine ve aktivite toleransına uygun modifiye aktiviteler seçmeniz gerekebilir.

> Kaynak:

> İbrahim NE, Januzzi JL Jr. Kalp Yetmezliği (GUIDE-IT) Çalışmasında Biyomarker Yoğunlaştırılmış Tedavinin Kullanıldığı Kanıta Dayalı Tedaviye Giden Kalp Yetersizliği için Biomarker Kılavuzlu Tedavinin Geleceği. Curr Heart Fail Rep 2018 Nisan, 15 (2): 37-43. doi: 10.1007 / s11897-018-0381-0.