Kronik Yorgunluk Sendromuna Karşı Fibromiyalji: Fark Nedir?

Elmalar Elma veya Portakal Elma?

Fark ne? Kronik yorgunluk sendromu ve fibromiyalji konusu, doktorlar, bu rahatsızlıkları olan kişiler ve onları önemseyen aile ve arkadaşlar da dahil olmak üzere birçok insanı ilgilendirmektedir.

Bazı doktorlar fibromiyalji (aynı zamanda fibromiyalji sendromu veya FMS olarak da adlandırılır) ve kronik yorgunluk sendromu (aynı zamanda miyaljik ensefalomiyelit veya ME / CFS olarak da adlandırılan CFS ) ayrı ayrı tedavi ederken, diğerleri aslında aynı bozukluk olduklarını ya da en azından varyasyonlarının olduğunu düşünürler. .

Arthritis Vakfı'na göre, araştırmalar bir tanısı olan kişilerin yüzde 50 ila 70'inin diğeri için kriterlere uygun olduğunu göstermektedir. Bu birkaç faktörden kaynaklanabilir:

1. benzerlikleri
2. aralarında önemli bir çakışma (her iki koşulu olan insanlar anlamına gelir)
3. kesin kan testleri ya da teşhis için tarama eksikliği

İşte bu iki hastalığın benzerlik ve farklılıklarına bir bakış.

Benzerlikler: Belirtiler

FMS ve ME / CFS'nin ortak bir takım semptomları olduğu bilinmektedir. İçerirler:

• yorgunluk
• kronik yaygın ağrı
• yenileyici uyku
• bilişsel (düşünme ve akıl yürütme) veya hafıza zorlukları
• baş dönmesi ve bozulmuş koordinasyon (beceriksiz hareketler)

Birçok belirti tetikleyicisi, aynı şekilde, aynıdır:

• stres (fiziksel veya psikolojik)
• hasar
• akut hastalık
• normalden daha kötü uyku
• çaba

Ayrıca, aynı sıkça çakışan koşulların çoğuna da bağlanırlar.

• kaygı ve / veya depresyon
• irritabl barsak sendromu semptomları (şişkinlik, ishal ve / veya kabızlık gibi)
• kronik baş ağrıları
• temporomandibular eklem sendromu (TMJ)

Neden benzerlikler? Hakim teori temel ortak özelliklerdir. Bunlar arasında şef, nörotransmiterler olarak adlandırılan çoklu beyin kimyasallarının düzensizleştirilmesidir.

Yıllar boyunca, araştırmacılar, FMS, ME / CFS ve fonksiyonel somatik sendromlar, çoklu sistem hastalıkları, nöroimmun bozukluklar ve nöroendokrinimmün bozukluklar gibi benzer durumlar için çeşitli sınıflandırmalar ortaya koymuştur.

Daha yakın zamanda, bir başka terim daha devreye girmiştir ve tıp çevreleri tarafından daha kolay kabul edilen bir durum olarak ortaya çıkmaktadır, “ merkezi duyarlılık sendromu ” veya CSS'dir.

CSS'lerin ortak bir özelliği var - bunların hepsi belirli şeylere karşı son derece hassas olan merkezi sinir sistemlerini içeriyor. Koşullara bağlı olarak, dokunma , sıcaklık , belirli gıdalar, kimyasallar / koku , gürültü, ışık ve diğer çevresel faktörlere karşı duyarlı olabilirler. Yukarıda listelenen tüm örtüşen koşullar, diğerleri gibi, bu şemsiye teriminin altında kalmaktadır.

Farklar: Belirtiler

Semptomlardaki farklılıklar genellikle tam ayırmadan daha fazla bir dereceye sahiptir. Örneğin, ME / CFS'deki birincil semptom yorgunluk iken, FMS'nin birincil semptomu ağrıdır. Bununla birlikte, her iki durum da hem yorgunluğu hem de ağrıyı içerebilir.

ME / CFS'nin grip benzeri semptomlara bağlı olması daha olasıdır:

• boğaz ağrısı
• şişmiş bezler
• sık düşük dereceli ateş

FMS her zaman hiperaljezi (güçlendirilmiş ağrı) ve bazen dokunsal allodini (hafif dokunuştan gelen ağrı) dahil olmak üzere ağrıyı içerir.

Birçok ME / CFS vakası da bu ağrı tiplerinden birini veya her ikisini de içerir. Bununla birlikte, FMS, ME / CFS'de yaygın olmayan diğer ağrı tiplerini içerir.

Her iki koşul da, efor sarfedilmesine aşırı bir tepki verir, fakat bu, ME / CFS'de genellikle çok daha derindir ve post-eforlu halsizlik olarak adlandırılır.

Bu iki durum birçok örtüşen koşulları paylaşırken, FMS, ME / CFS'ye bağlı görünmeyen birkaç ağrı durumuna ve uyku bozukluğuna bağlıdır.

Benzerlikler: Tedavi

Benzer benzer semptomlar ve ortak bir ana özellik ile, FMS ve ME / CFS'nin sıklıkla aynı şekilde tedavi edilmesi şaşırtıcı değildir.

Örneğin, doktorlar sık ​​sık onlar için aynı ilaçlar reçete:

• SSRI / SNRI antidepresanlar
• trisiklik antidepresanlar
• reçete uyku yardımcıları
• reçete ağrı kesici

Bu koşulların her ikisi için tavsiye edilebilecek diğer tedaviler şunlardır:

• akupunktur
• Bilişsel davranışçı terapi ( ME / CFS için oldukça tartışmalı olan )
• masaj veya diğer vücut formları

Farklılıklar: Tedavi

Yine, tedavi söz konusu olduğunda farklılıklar aşırı değildir.

FMS'de, tedavi ağrı giderilmesine daha fazla odaklanma eğilimindedir. ME / CFS'de, yorgunluk yönetimine doğru daha fazla eğiliyor. Bununla birlikte, genellikle bu semptomların her ikisinde de yardımcı olan aynı ilaçlar ve diğer tedavilerdir.

Büyük bir fark, bazı doktorların ME / CFS'nin bazı virüslere bağlı olduğuna ve antiviral ilaçlar yazabileceğine inanmasıdır. Bu kuralın bir istisnası olsa da, çoğu doktor viral bir bileşen konusunda ikna olmadığından.

Benzerlikler: Tanı

Bu koşulların teşhis edilme şekli başka bir benzerliktir. Her ikisi de dışlama teşhisi , yani insanların beklediği türden teşhis testlerine sahip olmadıkları anlamına geliyor.

Kan testi veya taraması size FMS veya ME / CFS yapıp yapmadığınızı söyleyemez. Bunun yerine, doktorlar, neye sahip olduğunuza benzer semptomlara bel bağlar ve benzer semptomlara neden olan koşulları ortadan kaldırmaya çalışır.

Farklar: Tanı

ME / CFS ile, dışlanma teşhisi, geniş çapta kabul görmüş olduğumuz tek şeydir. Bazı uygulamacılar, etkili olduklarını söyledikleri kendi teşhis yöntemlerini geliştirmişlerdir, ancak hiçbiri tıbbi topluluk tarafından henüz etkili veya kabul edilmiş değildir.

FMS'nin birkaç testi var, ama bunlar standart tipte tıbbi testleriniz değil.

Birincisi ihale sınavı denir. Temel olarak, doktor vücudun etrafındaki belirli bölgelerdeki ağrı ile birlikte belirli semptomları arar.

Başka bir tanısal yöntem, bir ankete verilen cevaplarla birlikte bir dizi semptom içerir. Araştırma, her iki yöntemin de FMS tanısını koymada ve benzer koşullardan ayrılmasında oldukça etkili olduğunu düşündürmektedir.

Benzerlikler: Algılar

Bu koşullar için algılar önemli konulardır. Her ikisi de tıp çevrelerinde, yasal toplulukta ve toplumda yaygın bir kuşkuyla karşı karşıya kaldı.

On yıllar süren tıbbi araştırmalardan sonra bile, bir ya da her ikisine de inanmayan bazı doktorları ve diğer sağlık çalışanlarını bulabilirsiniz. Bu, yetersiz tedaviye ve aşırı durumlarda, hatta düşmanlığa ve hasta kişiye karşı alay etmeye yol açabilir.

Onlara inanmayan hakimler, Sosyal Güvenlik Engellilik Sigortası taleplerini reddedebilirler. Boşanma ve velayet meselelerinde, bu tanılar eşin hasta kişinin "çılgın" veya "kötü huylu" olduğu iddialarını desteklemek için kullanılmıştır.

Sayısız evlilik, diğer romantik ilişkiler, dostluklar ve aile bağları, FMS veya ME / CFS'deki yanlış anlaşılmalardan veya inançsızlıktan yok edildi.

Farklar: Algılar

Algılardaki fark zaman içinde büyümüştür. Onlar aynı temelde yaşıyorlardı. Daha sonra 2007'de ilk FMS ilacı olan Lyrica'nın (pregabalin) FDA onayı geldi. Bu durumun meşrulaştırıcı etkisi oldu.

O zamandan beri, FMS eskiden olduğundan daha medeni, yasal ve sosyal olarak kabul görmüştür. Bu, sahip olanlara işleri kolaylaştırmaya başladı.

Maalesef, ME / CFS'nin hala FDA onaylı ilaçları yoktur, bu yüzden bir zamanlar olduğundan daha az damgalanmış olsa da, kazançlar çok daha yavaş ve küçük olmuştur.

"Kronik yorgunluk sendromu" isminin bu problemin önemli bir nedeni olduğuna inanılmaktadır çünkü birisinin yorgun ve iyi bir kestirmeye ihtiyacı olduğu anlaşılmaktadır. Bu nedenle, bazı araştırmacılar, hastalar ve savunucu gruplar “ME” ye ismini eklediler ve bir gün “CFS” nin yerini alacağını umuyorlardı.

2015 yılında yayınlanan önemli bir tıbbi rapor , kalan şüpheciler için ME / CFS'yi meşrulaştırmaya yardımcı olabilir. En önemli yanı, ME / CFS'nin , sendrom yerine bir hastalık olarak resmen tanınmasıdır. Bunun uzun vadeli etkisinin ne olacağı görülecektir.

Farklar Önemli mi?

Aslında, bazı uzmanlar bu iki koşul arasındaki farklılıkların büyük olasılıkla önemli olmadığını söylüyor.

Niye ya? Esas olarak tedaviler çok benzer olduğu için. Tanı A ve tanı B aynı tedaviye yol açarsa, hanginizin sahip olduğu önemli midir?

Onlar hakkında daha fazla şey öğrendikçe, farklılıklar daha belirgin olabilir. Tedaviler zaman içinde farklılaşırsa, semptomlar yerine vücutta neyin ters gittiğine bağlı olarak, bir ya da diğeri için çok daha iyi çalışan ilaçlarla sonuçlanabiliriz.

O zamana kadar, birbirinden daha farklı olarak sayılırız ve aynı durumla karşılaşırız: potansiyel olarak zayıflatıcı bir kronik hastalıkla yaşamak ve birçok (çok benzer) belirtilerimizi hafifletmeye yardımcı olan tedavileri araştırmak.