Tükenme, Ağrı, Grip benzeri belirtiler
Kronik yorgunluk sendromu ( ME / CFS veya SEID ), çok yorgun olmaktan çok daha fazlasıdır. ME / CFS'li insanlar o kadar az tükeniyor ki, hayatlarına müdahale ediyor ve hiç de işe yaramıyor.
Bu hastalığa sahip bazı kişiler evde ve işte sorumluluklarını üstlenmede sorun yaşadıklarını söylerken, diğerleri ciddi şekilde özürlü ve hatta bedensizdir.
Dahası, sadece aşırı yorgunluk ile değil, grip benzeri semptomlar ve kronik ağrı da dahil olmak üzere çok çeşitli başka konularla uğraşırlar.
Onlarca yıllık araştırmadan sonra, uzmanlar artık merkezi duyarlılaşma denilen bir şeyin ME / CFS için en azından kısmen sorumlu olduğuna inanıyorlar. "Merkezi", beyninizden ve omuriliğin sinirlerinden oluşan merkezi sinir sistemini ifade eder. "Duyarlılık", hiper-duyarlı hale geldiği anlamına gelir.
Ayrıca, aynı duyarlılıkların çoğunu paylaşan, fibromiyaljiye benzer şekilde ME / CFS'yi merkezi duyarlılaştırmanın da olduğuna inanırlar.
CDC, bu durum için biyolojik temelin ilk güvenilir kanıtının 2006 yılında farklı uzmanlıklardan gelen 20 araştırmacının, herbirini sempatik sinir sistemine dahil olan genler ve vücudunuzun stres-tepki sistemi olan HPA ekseni ile ilişkilendirdiği zaman geldi. Bu genler vücudunuzun yaralanma, hastalık ve psikolojik stres gibi şeylere nasıl tepki verdiğini kontrol eder.
Pek çok araştırmacı, en azından bazı vakaların, aşağıdakileri de içeren yaygın bulaşıcı etkenlere anormal bir reaksiyondan kaynaklandığını öne sürmektedir:
- Epstein Barr Virüsü
- Enteroviruslar
- İnsan herpes virüsü 6 (HHV-6)
- Lyme hastalığı
Çalışmalar, bu virüslerden herhangi birine tutarlı bir bağlantı sağlamamıştır.
Çoklu çalışmalar, bağışıklık sisteminin ME / CFS'li kişilerde kronik olarak aktif olabileceğini düşündürmektedir, bu da en azından kısmen yorgunluğu ve enerji eksikliğini açıklayabilmektedir - temel olarak, vücudunuz ister bir enfeksiyonla mücadele edip etmediğini, isterse olsun olmasın, çok fazla enerji.
Bağışıklık sistemi aktivasyonu için kanıtlar şunları içerir:
- Bağışıklık sistemindeki yüksek seviyeler pro-inflamatuar sitokinler olarak adlandırılır.
- Patojenlerle savaşmaya yardımcı olan doğal öldürücü (NK) hücrelerin azalmış işlevi
- Otoantikorların varlığı (yanlışlıkla sağlıklı dokulara saldıran immün sistem hücreleri)
- Belirli virüslere ve / veya bakterilere T hücrelerinin (bir tür beyaz kan hücresi) daha az yanıtı
Bu hastalıkla ilgili araştırma (farklı isimler altında) 1700'lü yıllara dayanmaktadır. Yüzyıllar boyunca, çeşitli nedenlere yanlış atfedildi ve şimdi tıp bilimi tarafından daha iyi anlaşılmaya başlandı.
ME / CFS hala "kronik yorgunluk ve immün disfonksiyon sendromu" (CFIDS) ve " miyaljik ensefalomiyelit " (ME) de dahil olmak üzere birçok isimle gider. Birçok hasta ve sağlık çalışanı, adı “kronik yorgunluk sendromu” isminin şartı önemsiz kıldığına ve bunun sürekli bir yanlış anlaşılmasına katkıda bulunduğuna inanarak adı değiştirmek istemektedir.
Kronik Yorgunluk Sendromu Belirtileri
Bu hastalığa sahip her bireyin kendine özgü bir takım belirtileri vardır ve semptomların yoğunluğu kişiden kişiye değişir. Bununla birlikte, yorgunluk şiddetli olmalıdır.
Bu ölçütü karşılamak için yorgunluğunuz aşağıdaki dört kriteri karşılamalıdır:
- Uyku ya da dinlenme ile rahatlamadı
- Yorucu fiziksel emeğin sonucu değil
- Çoğu durumda normal çalışma yeteneğinizi önemli ölçüde azaltır.
- Zihinsel veya fiziksel efordan sonra veya hastalandıktan sonra çok daha kötüleşir. Bu semptom, efordan sonra semptomlarda dik bir artış olan ve ertesi gün aktiviteyi tekrarlayamama sonrası post-eforel rahatsızlık olarak adlandırılır.
Diğer yaygın belirtiler şunlardır:
- Özellikle grip benzeri bir hastalığın ardından ani ve belirgin bir başlangıç
- Şişlik olmadan kas ve eklem ağrıları
- Baş ağrısının yoğun veya değişen şekilleri
- Boğaz ağrısı
- Boyun veya koltuk altlarında şişmiş lenf bezleri
Diğer belirtiler arasında şunlar olabilir:
- Alkol intoleransı
- İrritabl bağırsak sendromu (örtüşen bir durum)
- Kuru gözler ve ağız
- Ellerde ve ayaklarda dolaşım bozukluğu
- Görsel rahatsızlıklar
- Ağrılı adet dönemleri
Bu uzun bir liste gibi görünebilir, ancak belirtilerin tam listesi aslında çok daha uzun.
Tanı Almak
ME / CFS bir dışlama teşhisi, yani doktorunuz teşhis etmeden önce benzer semptomlara sahip diğer durumların dışlanması gerektiği anlamına gelir.
Şimdiye kadar, kan testi, tarama ya da tanı koyucu olarak kullanılan başka bir şey yok. Bu nedenle hastalık semptomlara ve başka bir açıklamanın olmamasına bağlı olarak teşhis edilir.
ME / CFS için teşhis süreci uzun ve karmaşık olabilir.
Tedavi seçenekleri
ME / CFS, ABD'de bir milyondan fazla insanı etkilemektedir, ancak bunu tedavi etmek için henüz FDA onaylı ilaçlarımız bulunmamaktadır. Bununla birlikte, bir dizi ilaç, bunun için etiket dışı kullanılmaktadır.
Tipik bir tedavi rejimi, spesifik semptomlar, takviyeler , tamamlayıcı veya alternatif terapiler ve duygusal destek ile yardımcı olmak için reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçları içerebilir. Bazı doktorlar bilişsel davranışçı terapi ve giderek artan zorlukların kullanımını tercih ederler, ancak bu yaklaşım, efor sonrası rahatsızlıktan dolayı son derece tartışmalıdır.
Bazı tıp doktorları diyet değişiklikleri , yoga ve akupunktur önermektedir.
ME / CFS aşırı stresli bir durum olabileceğinden ve stresle daha da kötüleştirilebileceğinden, bazı insanlar danışmanlık, destek grupları ve stres azaltma tekniklerinden yararlanırlar.
Bu hastalığı olan çoğu insanın başarılı bir rejim bulmadan önce çoklu tedavi seçenekleriyle denenmesi gerekir.
Bir kelime
ME / CFS yaşamak için zor bir durumdur. Ancak, zamanla, tedavileri bulabilir ve tam bir yaşam sürmenize yardımcı olacak baş etme stratejilerini öğrenebilirsiniz.
Ve umut ufukta. Vücudunuzda neler olup bittiğini ve nasıl daha iyi teşhis ve tedavi edeceğini anlamaya daha da yaklaşıyoruz.
Kaynaklar:
Lorusso L, ve diğ. Otoimmünite Değerlendirmesi. 2009 Feb; 8 (4): 287-91. Kronik yorgunluk sendromunun immünolojik yönleri.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. Brifing Transkriptlerine Basın: Kronik Yorgunluk Sendromu, Nisan 2006.
Maryland Üniversitesi Tıp Merkezi (UMMC). Her hakkı saklıdır. "Kronik yorgunluk sendromu"