Uyandığında Bitkin
Kronik yorgunluk sendromunun ( ME / CFS) temel özelliği, yorgunluğu hafifletmeyen düşük kaliteli bir uykudır. Bu, tazelenmeyen veya restoratif olmayan uyku denir. ME / CFS ile ne kadar insanın uyuduğu önemli değil, gün boyu taze ve hazır hissetmek asla uyanmazlar.
Araştırmacılar, klinik özellikleri, etkisi ve nasıl tedavi edilebileceği gibi ME / CFS'deki relaksız uyku hakkında daha fazla bilgi ediniyorlar.
Yenileme Uyku nedir?
Unrefreshing uykusu uykusuzluk ile aynı şey değildir (ki bu da bu durumdaki insanlarda da olabilir). Ne kadar uzun uyudunuz ya da oraya ulaşmak ne kadar zor değildir.
Bunun yerine, unrefreshing terim terimi, tam bir geceden sonra bile sizi dinlendirmemeniz olan hafif bir uykuyu tarif etmek için kullanılır. ME / CFS'li kişiler genellikle uyanıklıklarını ve hiç uyumadıkları gibi hissederler - ne kadar uzun zamandır uykuda olsalar da. Yenileyici uykunun sonuçları sadece yorgunluğun ötesine geçer.
Unrefreshing uyku, vücudun uyku homeostazisi denir uyku düzenleyen bir soruna neden olduğuna inanılmaktadır. ME / CFS hastaları da uyku bozukluğuna sahip olsa da, birçok çalışma, sabit ve yoğun yorgunluklarının uyku bozukluğu homeostasisinden kaynaklandığı ve diğer uyku bozukluklarından kaynaklanmadığını desteklemektedir. Aslında, Uyku Tıbbı İncelemelerinde yayınlanan bir 2013 araştırması, komorbid uyku bozukluklarının tedavi edilmesinin bu durumun yorgunluğunu hafiflettiğine dair hiçbir kanıt bulamadı.
darbe
ME / CFS'nin birçok semptomunun, en azından kısmen, yenilenmeyen uykudan kaynaklanması teorileşmiştir. İçerirler:
- huzursuzluk yorgunluğu
- Gündüz uykusuzluk
- zayıf konsantrasyon ve diğer kognitif bozukluklar ( beyin sisi )
- ağrıya karşı artan duyarlılık ( hiperaljezi )
- genel sakatlık
ME / CFS'de Uyku Yenileme Neden Olur?
Çok sayıda çalışma, ME / CFS uykusundaki insanların aşağıdakiler dahil olmak üzere ölçülebilir farklılıklar bildirmiştir:
- uykuda çeşitli aşamalarda beyin dalga anormallikleri
- önemli ölçüde kısalmış uyku süresi
- yatakta uyanık daha fazla zaman
- daha az REM uykusu ve diğer REM ile ilişkili anormallikler
- otonom disfonksiyonu düşündüren düşük nocturnal kalp hızı değişkenliği
Giderek büyüyen bir araştırma, otonomik sinir sistemi (ANS) ile ilgili bir problem olan ME / CFS'deki otonomik disfonksiyon hipotezini desteklemektedir. ANS, birbirleriyle dengede çalışan sempatik ve parasempatik sinir sistemlerinden oluşur.
Sempatik sinir sistemi devreye girdiğinde, sizi dövüş ya da uçuş moduna geçirir. Tersine, parasempatik aktivasyon, dinlenme ve sindirme modu olarak adlandırılır.
Eğer otonomik disfonksiyon nedeniyle sempatik ve parasempatik dengede değilse, uyumaya çalışırken sizi yüksek bir uyarılma ve farkındalık durumuna sokabilir. Yeni bir ebeveynin ağlayan bir bebek için her zaman uyanık olduğu, gerçekten iyi ve derin bir uykuya dalmadığı gibi.
tedavi
Araştırmacılar, uykuyu iyileştirmek için etkili yollar bulma konusunda çok fazla ilerleme kaydetmediler ve bu nedenle ME / CFS'de yorgunluğu ve diğer semptomları hafifletti. Bugüne kadar, bu hastalık için FDA onaylı ilaç verilmedi.
Pain Practice'de yapılan bir 2010 çalışmasında narkolepsi ilacı Xyrem (sodyum oksibat) ile pozitif sonuçlar elde edildi.
Bununla birlikte, bu ilaç sıkı bir şekilde kontrol edilir ve bunun için reçete almak genellikle zordur.
Popüler uyku eki melatonin ile ilgili çalışmalar karıştırılmıştır ve Mevcut Tıbbi Kimya'daki çalışmaların 2010 yılı incelemesi, etkili olup olmadığını belirlemek için daha fazla çalışmanın gerekli olduğunu belirtmektedir.
Bu duruma sahip bazı kişiler antidepresanlar ve reçeteli veya reçetesiz uyku yardımcıları da dahil olmak üzere uykusuzluklarına yardımcı olmak için ilaçlarla başarıyı bildirmektedirler. Diğerleri, takviyelerin daha iyi uyumasına yardımcı olduklarını söylüyor. Ne yazık ki, bu tedavilerin ME / CFS'deki relaksız uykuyu gerçekten iyileştirip iyileştirmediğini gösteren çok az kaliteli araştırmalarımız var.
ME / CFS'nin de, yenileyici bir uykuya da sahip olan fibromiyaljiye benzer olduğuna inanılmaktadır. Fibromiyalji için üç FDA onaylı ilacın, bu durumda uykuyu iyileştirdiği gösterilmiştir. Bunlar Lyrica (pregabalin) , Cymbalta (duloksetin) ve Savella (milnasipran) . Şimdiye kadar, bu ilaçların hiçbiri ME / CFS için araştırılmamıştır.
Doktorlar genellikle gevşeme teknikleri öğrenme, uyku alışkanlıklarını artırma ve sahip olabileceğiniz uyku bozuklukları için yardım alma gibi yaklaşımları önermektedir.
ME / CFS'niz ağrınız varsa, uygun ağrı yönetimi de uyku kalitenizi iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Doktorunuzla yakın bir şekilde çalışarak ve farklı tedaviler denerken, sağlığınızı, işlevselliğinizi ve yaşam kalitenizi iyileştirebilmeniz için relaksız uykuyu hafifletmeye yardımcı olan tedaviler bulabilirsiniz.
Kaynaklar:
> Mariman A, ve diğ. Acta > clinica > Belgica. 2012 Ocak-Şubat: 67 (1): 19-24. Kronik yorgunluk sendromlu (CFS) büyük bir örneklemde subjektif uyku kalitesi ve gündüz uyku hali.
Mariman AN, ve diğ. Uyku ilacı yorumları. 2013 Haziran; 17 (3): 193-9. Kronik yorgunluk sendromunda uyu.
Mikirova N, Casciari J, Hunninghake R. Sağlık ve tıpta alternatif tedaviler. 2012 Ocak-Şubat, 18 (1): 36-40. Kronik yorgunluk sendromlu hastalarda enerji metabolizmasının serum floresans emisyonu ile değerlendirilmesi.
> Sanchez-Barcelo EJ, ve diğ. Mevcut tıbbi kimya. 2010; 17 (19): 2070-95. Melatoninin klinik kullanımı: insan denemelerinin değerlendirilmesi.
Spitzer AR, Broadman M. Pain uygulaması: Dünya Ağrı Enstitüsü'nün resmi dergisi. 2010 Ocak-Şubat, 10 (1): 54-9. Narkoleptik uyku bozukluğunun kronik yorgunluk sendromu ve fibromiyaljide sodyum oksibat ile tedavisi.