Fibromiyalji primer mi, sekonder mi? Sık sık gözden kaçma ya da gözden kaçırılma eğilimi olan bir gerçektir. Fibromiyalji (FMS) primer, aynı zamanda idiyopatik fibromiyalji olarak da bilinen veya ikincil olabilir. Primer fibromiyaljide, nedenler bilinmemektedir, sekonder fibromiyaljide ise neden geliştiğini (veya en azından iyi bir fikre sahip olduğunu) biliyoruz.
Primer fibromiyalji daha sık görülen formdur.
Nedenler
Fibromiyalji, yorgunluk, uyku, bellek ve duygudurum sorunları ile birlikte yaygın kas-iskelet ağrısı ile karakterize bir hastalıktır. Hala fibromiyaljiye neden olan vücutta neler olduğunu tam olarak bilmemekle birlikte, kronik ağrının beyinde ve merkezi sinir sisteminde merkezi duyarlılığa neden olan değişikliklere neden olabileceğini biliyoruz - aslında vücudun acıya ve başkalarına aşırı tepki göstermesini sağlıyoruz. uyaranlar (gürültü, koku, parlak ışıklar vb.). Bu yüzden romatoid artrit (RA), lupus , multipl skleroz (MS) ve diğer kronik ağrı durumlarına sahip kişilerin sıklıkla FMS geliştirdiğine inanılmaktadır.
Sekonder Fibromiyalji Nedenleri
Sekonder fibromiyalji primer fibromiyalji gibi benzer semptomlara sahiptir. Sekonder fibromiyaljinin olası nedenleri şunlardır:
- Fiziksel yara. Örneğin, ikincil fibromiyalji bazen boyun yaralanmaları olan kişilerde gelişir.
- Ankilozan spondilit. Ankilozan spondilit, omurganın kronik iltihaplanması ve sakrumun iliak kemiklerle birleştiği yer olan sakroiliak eklemlerin bir formudur.
- Ameliyat. Travma, özellikle üst spinal bölgede, fibromiyaljinin gelişimini tetikleyebilir.
- Lyme hastalığı.
- Hepatit C.
- Endometriozis.
Tedaviler
Genel olarak, ilaç ve öz bakım, her iki fibromiyaljiyi tedavi etmek için kullanılır. Vurgu, semptomları en aza indirgemek ve genel sağlığı iyileştirmektir. Hiçbir semptom, tüm semptomlar için işe yaramıyor.
İlaçlar, fibromiyaljinin ağrısını azaltmaya ve uykuyu iyileştirmeye yardımcı olabilir. Ortak ilaçlar şunlardır:
- Ağrı kesiciler. Asetaminofen (Tylenol, diğerleri), ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve, diğerleri) gibi reçetesiz ağrı kesiciler yardımcı olabilir.
- Antidepresanlar. Duloksetin (Cymbalta) ve milnasipran (Savella) ağrı ve yorgunluk ile yardımcı olabilir.
- Anti-nöbet ilaçları. Epilepsiyi tedavi etmek için tasarlanan ilaçlar genellikle belirli ağrı türlerini azaltmada yararlıdır. Gabapentin (Neurontin, Gralise) bazen yararlıdır, pregabalin (Lyrica) ise Fibromiyaljiyi tedavi etmek için Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanan ilk ilaç olmuştur.
Birincil ve İkincil ve Tedaviler
Tedaviler hakkında konuştuğumuzda birincil ve ikincil arasındaki ayrımı yapmak önemlidir. Örneğin, bazı insanlar fibromiyaljisini tedavi etmek için akupunktur ile başarı kazanırlar. Bunun nedeni akupunkturun orijinal bir durum için en iyi tedavilerden biri olması, miyofasiyal ağrı sendromu (kronik miyofasiyal ağrı için MPS veya CMP) olabilir.
Akupunkturun doğrudan fibromiyalji semptomlarını hafifletip gideremediğini (bazı çalışmaların yapabildiğini gösterip göstermediğini) veya MPS semptomlarını hafifletmenin fibromiyalji semptomlarını sakinleştirmenin ikincil bir etkisi olup olmadığını söylemek mümkün değildir.
Komplikasyonlar
Fibromiyalji ile ilişkili ağrı ve uyku yokluğu evde veya işte çalışabilme yeteneğini etkileyebilir. Sık sık yanlış anlaşılan bir durumla uğraşmanın hayal kırıklığı da depresyon ve anksiyete ile sonuçlanabilir.
Referanslar:
Mayo Kliniği. Fibromiyalji. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/basics/definition/con-20019243