Büyük Hücreli Akciğer Kanserinin Belirtileri, Tedavisi ve Prognozu
Akciğerlerin büyük hücreli karsinomu küçük hücreli olmayan akciğer kanseri türüdür . Küçük hücreli olmayan akciğer kanserleri, akciğer kanserlerinin yüzde 80'ini oluşturur ve bunların yaklaşık yüzde 10'u, akciğerdeki büyük hücreli karsinomdur.
genel bakış
Büyük hücreli karsinomlar büyük hücreli akciğer kanserleri olarak da adlandırılır. Mikroskop altında incelendiğinde büyük yuvarlak hücrelerin görünümü için adlandırılırlar, ancak tümörlerin kendileri de teşhis edildiğinde büyük olma eğilimindedir.
Büyük hücreli karsinomlar sıklıkla akciğerlerin dış bölgelerinde ortaya çıkar ve hızlı büyümeye ve küçük hücreli olmayan diğer akciğer kanseri türlerinden daha hızlı yayılma eğilimindedir.
belirtiler
Büyük hücreli karsinomlar sıklıkla akciğerlerin dış kısımlarında başladığından, kronik öksürük ve kanın öksürmesi gibi iyi bilinen akciğer kanseri semptomları, hastalığın ilerleyen dönemlerine kadar daha az yaygın olabilir. Göz ardı edilebilecek büyük hücreli karsinomların erken dönemlerinde, sırt , omuz veya göğsünüzde yorgunluk, hafif nefes darlığı veya ağrı görülür. Birçok kişi bu ilk belirtilerin hafif ve belirsiz olduğunu belirtmektedir, örneğin, tırmanma merdiveni ile nefes darlığı semptomlarının akciğer kanseri belirtisi olmaktan ziyade birkaç kilo ya da birkaç yaşına geldiğine inanmaktadırlar.
Büyük hücreli karsinomlar sıklıkla akciğerlerin dış bölgelerinde bulunduğundan, akciğeri (plevral efüzyon) tutan dokuların arasındaki boşlukta sıvı gelişmesine ve göğüs duvarını istila etmesine neden olabilirler.
Bu, göğsünüzde veya yanınızda, derin bir nefesle kötüleşen ağrıya neden olabilir.
Büyük hücreli karsinomlar, paraneoplastik sendrom olarak adlandırılan semptomlara neden olan hormon benzeri maddeleri de salgılarlar. Erkeklerde, bu maddeler, jinekomasti olarak bilinen, memelerin genişlemesine neden olabilir.
Teşhis
Akciğerlerin büyük hücreli karsinomu genellikle bir röntgende anormallikler görüldüğünde şüphelenilir.
Daha fazla değerlendirme şunları içerebilir:
- Göğüs CT taraması
- Bronkoskopi
- PET Scan - aktif olarak büyüyen tümörleri aramak için tasarlanmış bir test
Sonuçlara bağlı olarak, doktorunuz genellikle tanıyı doğrulamak için bir doku örneği almak isteyecek ve kanserin yayılıp yayılmadığını kontrol etmek için daha fazla test siparişi verecektir. Akciğer kanserini saptamak için bir akciğer biyopsisi, ince iğne biyopsisinden, bronkoskopi sırasında endobronşiyal ultrason eşliğinde biyopsiye, açık akciğer biyopsisine kadar çeşitli şekillerde yapılabilir.
Aşamaları
Büyük hücreli karsinom 4 aşamaya ayrılır:
- Aşama 1 - Kanser akciğerde lokalize olup herhangi bir lenf noduna yayılmamıştır .
- Evre 2 - Kanser lenf nodlarına veya akciğerlerin kaplamasına ya da ana bronşların belirli bir bölgesine yayılmıştır.
- Aşama 3 - Kanser akciğerlerin yakınındaki dokuya yayıldı.
- Aşama 4 - Kanser vücudun başka bir bölümüne yayıldı (metastaz yaptı).
Nedenler
Akciğerlerin büyük hücreli karsinomları, diğer bazı küçük hücreli olmayan akciğer kanserlerine kıyasla sigarayla daha güçlü ilişkilidir, ancak çevresel nedenler, sigara içme , mesleki nedenler ve genetik gibi diğer nedenler de katkıda bulunabilir.
Tedaviler
Sahneye bağlı olarak, akciğerin büyük hücre karsinomları için tedavi, cerrahi, kemoterapi, radyasyon terapisi veya bunların bir kombinasyonunu içerebilir.
Akciğer kanserini tedavi etmek için yeni yollar aramak ve hangi tedavilerin en etkili olduğuna karar vermek için birçok klinik çalışma yürütülmektedir.
Büyük hücreli karsinomlar erken evrelerde yakalandığında, cerrahi tedavi için bir şans sunabilir.
Kemoterapi, radyasyon terapisi ile birlikte veya akciğer kanseri için cerrahi sonrasında tek başına kullanılabilir. Büyük hücreli karsinomlarla kullanılan kemoterapi ilaçlarının örnekleri arasında Altima (pemetrexed) ve Platinol (cisplatin) bulunur.
Hedefli Tedaviler
Hedefli tedaviler, özellikle kansere saldırmak için tasarlanmış ilaçlardır. Kanser hücreleri üzerindeki proteinleri veya büyüme girişimi sırasında bir tümör tarafından "kaçırılan" normal hücreleri hedefleyerek çalıştıkları için geleneksel kemoterapiden daha az yan etki gösterebilirler.
Kullanılabilecek hedefe yönelik tedavilere örnek olarak Tarceva (erlotinib) ve Iressa (gefitinib) dahildir.
Radyasyon tedavisi, akciğer kanserini tedavi etmek veya kanserin yayılmasına bağlı semptomları kontrol etmek için kullanılabilir.
İmmünoterapi, bazı insanlar için hastalığın uzun süreli kontrolü ile sonuçlanan, heyecan verici yeni bir akciğer kanseri tedavisidir .
prognoz
Genel olarak akciğer kanseri için 5 yıllık sağkalım oranı sadece yüzde 18 civarındadır. Hastalığın erken evrelerinde teşhis edilenler için, prognoz daha iyidir. Büyük hücreli karsinom, büyük hücreli nöroendokrin karsinomun bir varyantı, büyük hücreli karsinomdan daha kötü bir prognoza sahiptir.
Başa Çıkma
Akciğer kanseri tanısı korkutucu ve çok yalnız hissedebilirsiniz. Sevdiklerinizin sizi desteklemesine izin verin. Birçok insan kanser teşhisi konan birine nasıl tepki vereceğine dair hiçbir fikre sahip değildir. İnsanlara yardım etmek için yapabilecekleri belirli şeyleri anlatabilmeleri, endişelerini azaltabilecekleri gibi, şu anda daha fazla desteğe ihtiyacınız olduğunu da dile getirebilirler.
Soru sor . Yapabildiğin kadar öğren. Kanser merkeziniz veya çevrimiçi olarak akciğer kanseri destek grubuna katılmayı düşünün. Ve kendin için doğru ol. Başkalarının ne yaşadığı veya tavsiye ettiği önemli değil, sadece sizin için en iyi olanı bilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Ulusal Kanser Enstitüsü. Küçük Hücreli Olmayan Akciğer Kanseri Tedavisi (PDQ). https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq
> Sheth, S. Gelişmiş Küçük Hücre Akciğer Kanseri Olan Hastalarda Güncel ve Gelişen Tedaviler. Amerikan Sağlık-Sistem Eczanesi Dergisi . 2010. 67 (1 Ek 1): S9-14.