Sigara ve Akciğer Kanseri

Şimdiye kadar, çoğu insan sigara ve akciğer kanseri arasındaki bağlantının farkındadır. Yine de şu sözleri duyuyoruz: “Amcam 60 yıldır sigara içiyor ve akciğer kanserine yakalanmadı.” “Teyzem hiç sigara içmemişti ama yine de akciğer kanseri var.” Sigara içimi ve akciğer kanseri ile ilgili gerçekler nelerdir ve bu gerçeklerin arkasındaki bilim nedir? Bırakırsan fark eder mi, ne kadar fark eder? Akciğer kanserine yakalanan insanların çoğunluğu eski - güncel değil - sigara içenler olduğundan, herkesin bilmesi gereken nedir?

Sigara ve Akciğer Kanseri Hakkında İstatistik

Sigara içmenin akciğer kanseri için güçlü bir risk faktörü olduğunu biliyoruz. Akciğer kanseri gelişme riski, sigara içen bir kişinin “ paket-yıl ” sayısı ile doğrudan ilişkilidir . Paket-yıl, günlük sigara içilen sigara paketlerinin sayısı ile günlük sigara miktarının çarpılmasıyla hesaplanır. Amerika Birleşik Devletleri'nde hem kadınlarda hem de kadınlarda kansere bağlı ölümlerin önde gelen nedenidir.

Hiç sigara içmeyenlerin akciğer kanseri geliştirip yapabildiğini ve sigara içmenin hastalığın önde gelen nedenini oluşturduğunu unutmamak önemlidir. Sigara içen erkekler sigara içmeyenlere göre akciğer kanserine yakalanma olasılığının 23 kat daha fazladır ve sigara içen kadınlarda sigara içmeyenlere göre hastalığın gelişme olasılığı 13 kat daha fazladır. Genel olarak, ABD'deki akciğer kanserlerinin yüzde 80 ila 90'ının sigaradan kaynaklandığı düşünülmektedir.

Akciğer kanserinin sigara içmenin tek belası olmadığını da unutmamak gerekir. Sigara içmek birçok kansere ve diğer hastalıklara neden olur . Genel olarak, yaşam boyu süren bir sigara içmenin sigara içmeye 10 yılını feda ettiği ve yaşam boyu sigara içenlerin yaklaşık yarısının tütünle ilişkili hastalıklardan öldüğü düşünülmektedir.

Sigara içenlerin Yüzdesi Akciğer Kanserini Geliştirecek mi?

Sigara kullanan kişilerde yaşam boyu akciğer kanseri riski yaşam boyu sigara içen bir kişi için yüzde 15 kadar yüksektir. Herhangi bir zamanda istifa etmek riski azaltır, ancak 50 yaşına yaklaşan bir kişi halen yaklaşık% 5 oranında akciğer kanserinden ölme şansına sahiptir.

Akciğer kanseri riski ile sigara paketinin yıl-yıl arasındaki ilişkiye ek olarak, erken bir sigara içme yaşı ve diğer risk faktörlerinin varlığı da bu riski artırabilir. Asbest maruziyeti gibi bazı risk faktörleri için, artmış risk, iki risk faktörünün birlikte eklenmesiyle beklenenin ötesindedir.

Akciğer Kanseri En Büyük Riskli Eski Sigara içenler

Akciğer kanserlerinin çoğunluğu (yüzde 50'nin üzerinde) şimdi eski sigara içenlerde (bir zamanlar sigara içen, ancak sigarayı bırakan insanlar) ortaya çıkmaktadır. Birisi sigarayı bıraktığında hızla düşen kalp hastalığı riskinden farklı olarak, akciğer kanseri riski bir ömür boyu sigara içmeyenlerinkinden daha fazla kalabilir ve üzerinde kalabilir.

Eğer eski bir sigara içen ve bunu ilk defa öğreniyorsanız, umutsuzluğa kapılmayın. Sigara içenler, risklerini azaltmanın yanı sıra, hastalığın gelişmesi için hastalığa yakalanma şansını da artırabilir (aşağıya bakınız).

Akciğer Kanseri Çıkışı ve Daha Sonra Akciğer Kanseri Riski

Eski sigara içenlerde akciğer kanseri riski en çok kişinin alışkanlığı başlattığı yaştan etkilenmektedir. Genel olarak ölüm riskine ilişkin sigara bırakma yaşı, yalnızca akciğer kanseri ile olan ilişkisinden daha yakından değerlendirilmiştir.

Yukarıda belirtildiği gibi, sigara içmek yaklaşık 10 yıllık bir yaşamdan sigara içmeyen bir kişiden uzaklaşır ve insanların yarısı tütünle ilişkili bir hastalıktan ölür. 25 ve 34 yaşları arasında bırakanlar için, risk neredeyse normale döner. 35 ila 44 yıl arasında sessiz kalanlar, bu 10 yılın dokuzunu yeniden kazanmayı bekleyebilir. 45 ve 54 yaşları arasındaki sigarayı bırakmak altı yıl geri çekiyor ve 55 ile 64 yaşları arasındaki istifa dört yıl geri dönüyor.

Sigara bırakma ve akciğer kanseri riski beri zaman

Akciğer kanseri kaçtıktan sonra yıllarca mı, hatta onyılda ne sıklıkla görülür?

Bu sayı iyi belirlenmemiştir, ancak akciğer kanseri cerrahisi için başvuran 600 kişiye bakan bir 2011 çalışması bize bir fikir verebilir. Tanı anında, bu insanların yüzde 77'si eski sigara içenler ve sadece yüzde 11'i sigara içiyordu. Arıza şöyle oldu:

• Bir yıldan kısa bir süre için yüzde 14 sigarasız kaldı
• Yüzde 27'si 1 ila 10 yıl boyunca dumansız kaldı
• Yüzde 21'i 10 ila 20 yıl boyunca dumansızdı
• Yüzde 16'sı 20 ila 30 yıl boyunca dumansız kaldı
• Yüzde 11'i 30 ila 40 yıl boyunca dumansız kaldı
• Yüzde 10'u 40 ila 50 yıl boyunca dumansız kaldı

Bu çalışmadan, sigara içenlerin, bırakmayı takiben uzun bir süre boyunca risk altında olabileceği açıktır. Aslında, bu çalışmada akciğer kanseri tanısı öncesinde sigara bırakma süresi ortalama 18 yıldır. Yine, bu sayılar eski bir sigara içen iseniz rahatsız olabilir, ancak riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz şeyler vardır. Okunduğundan emin ol. Yaygın akciğer kanseri taramasının benimsenmesiyle bu sayıların değişebileceğini de belirtmek gerekir.

Akciğer kanseri riskinin sigarayı bıraktıktan sonraki bir ila dört yıl arasında arttığını duymuş olabilirsiniz. Bu dönemde bıraktıktan sonra artmış bir risk yerine, birçok insanın akciğer kanserinin erken belirtileri nedeniyle bırakabileceği ve bırakma olasılığının nedeni yerine akciğer kanserinin sonucu olabileceği düşünülmektedir. Beş yıllık çekimden sonra riskte önemli bir düşüş var.

Sigara ve Akciğer Kanseri Tarihi

1964 Cerrahlar Genel Müdürü'nün Sigara ve Sağlık konusundaki raporunu takiben, halkın sigara içme riskinin geniş çapta farkında oldu. Bu raporda, sigara içenlerin sigara içmeyenlere göre dokuz ila 10 kat daha fazla akciğer kanseri gelişme riski taşıdıkları ve sigara içmenin ABD'de akciğer kanserinin başlıca nedeni olduğu bildirilmiştir. Ama biz o zamandan çok önce sigara ve akciğer kanseri arasındaki bağlantıdan şüpheleniyoruz. "Kartonun Kanseri" başlıklı bir makale, 1952'de Reader's Digest'in sayfalarını süsledi ve Almanya'daki çalışmalar, bundan birkaç yıl önce benzer bulgulara dikkat çekti. O zamandan beri birçok çalışma birliği daha da tanımladı.

Akciğer kanseri her zaman yanımızda olmasına rağmen, bir zamanlar dünya çapında oldukça nadirdir. 1492'ye kadar - Avrupalılar tütün içenlerle ilk temas ettiğinde - tütün sadece Amerika kıtalarında bulundu. Yorgun atasözü "geri kalanın tarihi", sigarayla indüklenen akciğer kanseri ile dünya çapında kansere bağlı ölümlerin bir numaralı nedeni olan ısırma gerçeğini dile getirmektedir.

Akciğer Kanserine Neden Olan Tütünlerde Culprits

Tütünün akciğer kanserine neden olabileceği mekanizmaların tartışılmasından önce, tespit edilen sigaralarda bulunan bazı zararlı kimyasalların listelenmesi yararlıdır. Tütün dumanında bulunan binlerce kimyasaldan, yaklaşık 70 karsinojen (kansere neden olduğu düşünülen kimyasallar) vardır. Bunlardan bazıları şunlardır:

• arsenik (fare zehirinde bulunur)
• benzen (diğer kimyasalları yapmak için sıklıkla kullanılan ham petrolün bir bileşeni)
• kadmiyum (pillerde bulunur)
• krom
• nikel
• vinil klorür (plastik ve sigara filtrelerinde bulunur)
• polisiklik aromatik hidrokarbonlar (PAH)
• N-nitrosaminler
• aromatik aminler
• formaldehit (mumyalama sıvısında bulunur)
• asetaldehit
• akrilonitril
• polonyum 210 (radyoaktif bir ağır metal)

Tütünün karsinojenisitesini artırabilecek veya azaltabilecek birçok faktör vardır. Farklı tiplerde tütün yaprakları, filtrelerin varlığı veya yokluğu, kimyasal katkı maddeleri ve sigara içme ortamının koşulları, bir sigaranın kansere yol açabilme yeteneğinde rol oynayabilir. Ayrıca, tütün içindeki spesifik kimyasallar olmayabilir, aksine mevcut kimyasalların karışımı olabilir.

Japon sigaralarında daha az karsinojenin varlığı, Japon erkeklerinin, daha fazla sigara içmelerine rağmen, akciğer kanseri ve akciğer kanseri paradoksu olarak adlandırılan akciğer kanserine yakalanma olasılığının düşük olmasının bir nedeni olarak öne sürülmüştür. Sigara içenlerin Amerika Birleşik Devletleri'nde akciğer kanserine yakalanmayan sigara içiciliğine oranı, Japonya'da 6.3: 1 oranının aksine 40: 1'dir. Japonya'da sigara filtrelerinde aktif odun kömürünün kullanılması da bir faktör olabilir. Aktif odun kömürü, acil serviste zehirli zehirlenmelerde kullanımı ile bilinir. Elbette, bu paradoksdan diyet ve genetik yapı gibi faktörler de sorumlu olabilir.

Düşük Katranlı Sigaralar, Filtreler ve Akciğer Kanseri

Filtrelerin sigaraya eklenmesi, akciğer kanseri manzarasını bir dereceye kadar değiştirdi. Yaşam boyunca filtrelenmiş sigara içen insanların yaşam boyu filtrelenmemiş sigara içenlere göre akciğer kanserine yakalanma olasılığının yüzde 20 ila 40 daha az olduğu düşünülmektedir. Bununla birlikte, kanser riskinin ötesinde, filtrelerin eklenmesi, en yaygın akciğer kanseri tiplerini ve sonuç olarak hastalığın en yaygın semptomlarını değiştirmiş görünmektedir (aşağıya bakınız).

Filtrelerin eklenmesiyle birlikte, daha düşük bir sigara katranı içeriğine sahip sigaralar elde edildi. Zararlı zift bu zararlı kimyasal maddeye maruz kalmayı azaltsa da, "hafif" veya "ultra hafif" olarak adlandırılan sigaralar, normal çeşitler kadar tehlikelidir. Aynı miktarda nikotin elde etmek için, düşük katranlı sigara kullanan kişiler genellikle daha fazla sigara içmekte ve daha fazla puf almakta ve katran içeriğinden bağımsız olarak benzer bir akciğer kanseri riskine yol açmaktadır.

Sigara Neden Akciğer Kanseri Neden Olur? Gerçeklerin Arkasındaki Bilim (Moleküler Mekanizmalar)

Normal bir hücrenin bir kanser hücresi olabilmesi için bir dizi mutasyonun gerçekleşmesi gerekir. Hücrelerimizin her birinin çekirdeğinde, DNA tarafından oluşturulan genetik planımız bulunur - bunlar, hücre tarafından üretilen proteinlerin her biri için talimatlar taşır. Bu proteinlerden bazıları hücrenin büyümesini ve çoğalmasını anlatır. Diğerleri DNA'yı tamir etmeye yardım ediyor. Yine de diğerleri hasarlı hücreleri uzaklaştırmak için çalışırlar, böylece çoğaltılamazlar (apoptoz adı verilen programlanmış hücre ölümü sürecinde). Sigara içmek, akciğer kanseri hücrelerinde bu mutasyonlara aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli farklı mekanizmalarla yol açabilir:

DNA'ya doğrudan zarar: Sigara dumanındaki bazı karsinojenler doğrudan akciğer hücrelerine (mutasyonlara ve diğer değişikliklere) zarar verir. Ayrıca, krom gibi bazı kimyasallar, diğer karsinojenlerin, tutkal gibi akciğer hücrelerinin DNA'sına "yapışmasına" ve hasar riskini artırmasına yardımcı olur.

DNA onarımının olmaması: Hücrelerdeki DNA bir şekilde hasar görmüş olsa bile, hasarlı DNA'nın onarımı için ayrıntılı bir sistemimiz var. Tümör baskılayıcı genler olarak bilinen genler, hasar görmüş DNA'yı tamir eden veya anormal hücrelerin ölümüne neden olan proteinleri kodlar. Arsenik ve nikel, hasar görmüş DNA'yı onarmak için her iki yolla da karışır.

Bunun nasıl çalıştığına dair bir örnek, p53 geni olarak adlandırılan bir tür tümör baskılayıcı genle not edilmiştir. P53 geni, hücrelerin çok hızlı veya kontrolsüz bir şekilde bölünmesini engelleyerek hücre bölünmesini düzenler. TP53, hücrelerin reapirini veya hasarlı veya mutasyona uğramış DNA ile eliminasyonunu yönlendiren p53 proteinini kodlar. Tütün dumanı, benzo (o) pirende bulunan karsinojenlerden biri, p53 genine özel olarak zarar verdiği bulunmuştur.

Enflamasyon: Bir hücre bölündüğünde, hücrenin genetik materyalinin kopyalanmasında bir "kaza" meydana gelme şansı vardır. Hücrelerin, tütün dumanı nedeniyle hava yollarının zarar görmesi gibi, hasar görmüş hücreleri tekrar doldurmak için daha sık bölünmesi gerektiğinde, hücre bölünmesinde bu hatalardan birinin - bir mutasyonun - gerçekleşeceği olasılığı daha yüksektir. Tütün dumanında iltihaba neden olan birçok bileşik vardır.

Kirpiklerdeki hasar : Kirpikler, hava yollarını oluşturan küçük saç benzeri uzantılardır. Kirpikler normal olarak toksinleri yakalar ve yukarı ve yukarı doğru bir fırça darbesi gibi hava yollarından dışarı doğru hareket ettirir. Tütün dumanındaki formaldehit gibi toksinler kirpiklere zarar verirler, böylece toksinlerin giderilmesinde daha az etkili olurlar. Diğer inhale toksinler daha sonra hava yollarında hasar görmeleri için "daha uzun" kalabilirler.

Bağışıklık fonksiyonu : Bağışıklık hücrelerimiz, kanser hücreleri gibi anormal hücreleri tespit etmek ve yok etmek için tasarlanmıştır. Bağışıklık sistemi düzgün çalışmadığında, bu erken kanser hücreleri "kaçabilir". Tütün dumanında bulunan bazı toksinler bağışıklık fonksiyonunu etkileyebilir.

Sigara, Filtreler ve Akciğer Kanseri Tipleri

Sigara içen kişilerde bulunan akciğer kanseri türleri , sigara içmeyenlerde bulunanlardan sıklıkla farklıdır. Akciğer kanserinin kabaca yüzde 15'ini oluşturan küçük hücreli akciğer kanserleri , hemen hemen her zaman sigara içen veya sigara içen kişilerde görülür. Aksine, küçük hücreli olmayan akciğer kanserleri (NSCLC) , aksine, esas olarak sigara içen kişilerde ortaya çıkmasına rağmen, sigara içmeyenlerde de (özellikle adenokarsinom tipinde) meydana gelebilir.

Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (akciğer kanserlerinin yüzde 85'inden sorumludur), sırasıyla, akciğer adenokarsinomasına (yaklaşık yüzde 50) skuamöz hücreli akciğer kanserine (yaklaşık yüzde 30) ve büyük hücreli akciğer kanserine (yaklaşık yüzde 10) ayrılmaktadır.

Tarihsel olarak, sigara içen kişilerin skuamöz hücreli akciğer kanseri ve sigara içmeyen adenokarsinom geliştirme olasılığı daha yüksekti. Filtresiz filtrelenmiş sigaralara geçişle, adenokarsinomlar da sigara içen kişilerde daha yaygın hale gelmiştir.

Her iki küçük hücreli akciğer kanseri ve skuamöz hücreli akciğer kanseri, genellikle büyük hava yollarında (bronşlar) ortaya çıkar. Filtrelerin sigaralarda kullanılmasından önce, bu büyük hava yollarında karsinojenlerin çoğunun bulunduğu düşünülmektedir. Filtrelerin eklenmesiyle, karsinojenlerin akciğerlere daha fazla solunması gibi görünür - çoğu adenokarsinomun oluştuğu yer.

Genetik, Sigara ve Akciğer Kanseri

Genetik, sigara ve akciğer kanseri arasındaki bağlantıda birkaç şekilde rol oynayabilir. Tam ilişkinin ne olduğu açık olmaktan çok uzaktır, ancak nikotin bağımlılığına ve akciğer kanseri gelişimine ortak bir genetik yatkınlık olabileceği düşünülmektedir.

Başka bir açıdan aile öyküsü (genetik), riski artırmak için sigara ile birlikte çalışabilir. Birçok insan "göğüs kanseri genlerinden biri" olarak bilinen BRCA2 gen mutasyonlarına aşinadır. Akciğer kanserinin de bir BRCA2 mutasyonu ile bağlantılı olduğunu öğrendik. Sigara içen ve BRCA2 gen mutasyonu taşıyan kadınlar, akciğer kanseri gelişme riskini iki katına çıkarmıştır.

Sigara ve Akciğer Kanserinin Diğer Formları

Sigaralar, kanser riskini arttıran tek tütün şekli değildir. Karanfil sigaralar, Kreteks ve Bidis de riski arttırır.

Hem pipo hem de puro sigara içimi akciğer kanseri riskini artırır. Bu sigara içme şekilleri, küçük hücreli akciğer kanseri ve akciğerlerin skuamöz hücreli karsinoması ile en yakından ilişkilidir. Pipo sigaranın akciğer kanserine ne sıklıkta yol açtığı belli değildir, ancak sigara içenlerin sigara içmeyen sigara içenlere göre akciğer kanseri gelişme riskinin yaklaşık beş katı olduğu düşünülmektedir.

Buna karşılık, marihuana'nın akciğer kanseri riskini artırıp artırmadığı kesin değildir. Tütün dumanında bulunan karsinojenlerin birçoğu, esrar dumanında da mevcuttur, ancak çalışmalar karıştırılmıştır - bazıları, bir artış gösterirken diğerleri, akciğer kanserinde bir azalma göstermektedir. Esrar dumanının en azından bir tür beyin tümörü ile ilgili olarak anti-kanser etkileri olabileceğinden, birden fazla mekanizmanın söz konusu olabileceği düşünülmektedir.

Nargile içmenin akciğer kanserine neden olup olmadığını bilmek için çok erken, ama önemli kaygılar var. 1997 ve 2014 arasında yapılan çalışmaların bir incelemesi, nargile dumanının 27 karsinojen içerdiğini ortaya koymuştur. Bununla birlikte, bu kimyasalların seviyeleri, bazılarının daha yüksek konsantrasyonlara sahip olması ve diğerlerinin sigara dumanından daha düşük seviyelere sahip olmasına bağlı olarak değişmektedir. Örneğin benzen, nargile dumanında sigaralardan daha yüksek konsantrasyonlarda bulunan bir kanserojendir. Nargile ayrıca insanları genellikle sigarada olmayan bir kanserojene maruz bırakır - borudaki tütünü ısıtmak için kullanılan odun kömürü. Nargile dumanı, sigara dumanından daha büyük bir hacimde daha derinden solunur.

E-sigaranın akciğer hücrelerine zarar verebileceği gösterilmiştir, ancak nargile ile olduğu gibi, bizde hangi etkinin (eğer varsa) akciğer kanseri riskine sahip olacağını henüz bilmiyoruz. E-sigara ve nargile etkisi göz önüne alındığında, latent dönemini kanser ile akılda tutmak önemlidir. Gecikme süresi , karsinojene maruz kalma ile daha sonraki kanser gelişimi arasındaki zaman olarak tanımlanır. Sigara içimi ile, ortalama nüfusun gecikme süresi 30 yıldır.

Nikotin ve Akciğer Kanseri Riski

Nikotin ve kanser arasındaki bağlantı nedir? Sigarayı bırakmaya çalışanlar için nikotin replasman tedavileri yaygın olarak kullanıldığında, nikotinin tek başına kanser riskini artırıp artırmadığı sorusu önemli bir sorundur.

Nikotin sigaraların bağımlılık potansiyelinden açıkça sorumluyken ve toksik olabilirken, nikotin kendi başına kanserojen değildir. Çalışmalar, kanserin başlangıcında rol oynamayı tercih etmektense, bu kimyasalın bir promotor olarak daha sık çalışabileceğini ve bunun da kanser gelişimini artırabileceğini ileri sürmektedir.

Bu, nikotinin kanser olduğunda yeşil bir ışığı hak ettiğini söylemez. Zaten kanser ile yaşayanlar için, nikotin iyi bir fikir olmayabilir birkaç yolu vardır. Her neyse, farelerde nikotin, küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hücrelerinin tümör büyümesine ve yayılmasına ( metastaz ) katkıda bulundu. Ayrıca nikotinin anjiyogenezi arttırabileceği düşünülmüştür - bir tümörün kan damarlarını yapma kabiliyeti. Ek olarak, nikotin kemoterapinin etkinliğini azaltabilir.

İkinci El Dumanı ve Akciğer Kanseri

İkinci sigara dumanı akciğer kanseri için bir risk faktörüdür ve her yıl yaklaşık 7300 akciğer kanseri ölümüne neden olduğu düşünülmektedir. Sigara içmeyen bir sigara içen ( pasif sigara içen) sigara içmeyenlerin% 20 ila 30'unda akciğer kanseri gelişme şansı daha yüksektir. (İkinci el dumanın da her yıl yaklaşık 34.000 kalp-ilişkili ölümden sorumlu olduğu düşünülmektedir.)

Yanan sigaranın verdiği duman , Sidestream dumanı , sigara içmeyenlerin maruz kaldığı dumanın yaklaşık yüzde 80'ini, ana dumanı , sigara içenlerin dumanını yitirir ve kalan yüzde 20'sini oluşturur. Bu farklılıkların sigara içenler ve sigara içmeyenler için farklı akciğer kanseri türlerine nasıl yol açabileceğini hala öğreniyoruz.

Üçüncü sigara dumanı - sigara söndürüldükten sonra kalan partiküller ve gazlar - toksin içerebilir, ancak akciğer kanseri riski üzerinde herhangi bir etkisi olup olmadığını henüz bilmiyoruz.

Akciğer Kanseri Tanısı (veya Herhangi Bir Kanser) Sonrası Sigara Kullanımı

Birisi akciğer kanseri teşhisi konmuş olsa bile, sigarayı bırakma bir fark yaratabilir. Akciğer kanseri ile sigarayı bırakmak:

• Hayatta kalabilme şansını artır. İleri evre akciğer kanserli hastalarda yapılan bir çalışmada, sigarayı bırakmaya devam edenlerde 18 ayın tersine, tanıdan ayrılanlar arasında medyan sağkalımın 28 ay olduğu bulunmuştur.
• Akciğer kanseri nüks riskini azaltın.
• Cerrahi ile komplikasyon riskini azaltın. Sigara içmek ameliyatı takiben kalp ve solunum komplikasyonları riskini artırır. Sigara içenlerin de postoperatif enfeksiyon gelişmesi ve daha kötü yara iyileşmesi vardır.
• Akciğer kanseri ile yaşadığınız semptomları azaltın. Kanser tanısı koyulduktan sonra sigara içmeye devam eden kişiler, sigarayı kenara koyabilenlere göre daha ılımlı ve şiddetli ağrıya sahiptir.
• Tedaviye cevabınızı artırın. Akciğer kanseri spesifik olarak değerlendirilmese de, baş ve boyun kanseri olan kişiler sigarayı bıraktıklarında radyasyon tedavisine daha iyi yanıt verirler. Buna ek olarak, sigara kullanımı bazı kemoterapi ilaçlarının etkinliğini azaltır ve akciğer kanserini tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan hedefli tedavi Tarceva'nın (erlotinib) kan seviyelerini azaltabilir.

• Tedaviye bağlı komplikasyon riskini azaltın. Örneğin, sigara içenlerin radyasyon tedavisinin bir komplikasyonu olarak sigara içmeyenlere göre radyasyon pnömonisi geliştirmeleri daha olasıdır.
• Yaşam kalitenizi arttırın. Kanserle sigara içmeye devam eden insanlar daha düşük enerji seviyelerine sahiptirler, daha fazla nefes darlığı yaşarlar ve bırakanlara göre daha düşük bir performans durumuna sahiptirler.
• Akciğer kanseri dışındaki hastalıklardan ölme riskinizi azaltın.
• İkinci bir primer kanser geliştirme riskinizi azaltın. Sadece kanser olmayanlar ikinci bir ilgisiz kanser geliştirme riskinde artışlar değil, aynı zamanda kemoterapi ve radyasyon tedavisi gibi kanseri tedavi etmek için kullanılan tedaviler de riski artırabilir.
• Sigara içmeyenleri sigara dumanına maruz bırakma riskinizi azaltın.

Kanser teşhisi sonrası sigarayı bırakmanın ilk 10 nedenini inceleyin .

Akciğer Kanseri Taraması

Daha önce de belirtildiği gibi, akciğer kanseri önceki sigara içenlerde mevcut sigara içenlerden daha yaygındır, ancak bu panik için bir neden değildir. Geçmişte sigara içenler için, şimdi akciğer kanserinin erken tespiti için bir tarama testi mevcut. Tarama için uygun olan herkes test edildiyse, ABD'de akciğer kanserinden ölüm oranının yüzde 20 azaltılabileceği düşünülmektedir .

Geçmişte, akciğer grafilerinin erken dönemde yapılması akciğer kanserinin erken dönemde belirlenmesine yardımcı olabileceği düşünülmüştür, ancak bu artık önerilmemektedir. Göğüs röntgenlerinin bazı akciğer kanserlerini bulmasına rağmen, tek başına akciğer grafisi olan akciğer kanseri taramasının akciğer kanserinden ölüm oranını azaltmadığı; Bu testler yeterince erken dönemde akciğer kanseri bulmakta başarısız oldu.

Bunun aksine, CT akciğer kanseri taramasının, hastalığın tedavi edilmesinin hayatta kalmayı geliştirebileceği bir aşamada akciğer kanseri bulduğu bulunmuştur.

CT akciğer kanseri taraması aşağıdakiler için önerilir:

• 55-80 yaş arası insanlar.
• En az 30 paket-yıl sigara içme öyküsü olanlar (Bir paket yılı, sigara içtikleri yılların sayısı, günlük içilen sigara paketlerinin sayısı ile çarpılarak hesaplanır. Örneğin, günde 15 kişi günde iki paket içerse) Yılda 30 paket yıl sigara içmeye sahip olacaklardı.)
• Sigara içmeye devam eden ya da son 15 yıl içinde istifa edenler.
• Kanser varsa ameliyat yapabilecekleri makul sağlıktaki insanlar.

Beklenmedik bir pozitif bulgu, akciğer kanseri taraması geçiren kişilerin sigarayı bırakma olasılıklarının daha yüksek olmasıdır.

Akciğer Kanseri Stigması

Sigara içme, akciğer kanserlerinin çoğunluğu ile ilişkili olduğundan, akciğer kanseri ile ilişkili bir stigma vardır. Bir şekilde bireylerin hastalıklarına ve "kansere" sahip olmalarına neden olan bir damgalama. Bu damgalama zarar verici ve adil değil. Aşırı kilolu ya da sedanter olan insanların, geliştirdikleri hastalıklardan sorumlu olduklarını öne sürmüyoruz. Bir kanserin ya da herhangi bir durumun sebebi ne olursa olsun, kronik bir hastalık ile mücadele eden insanlar, koşulsuz bakım ve desteğimize ihtiyaç duyarlar.

'Sigara içenler' Sigara İçmeyenlerin Akciğer Kanseri

Geçmişte, "sigara içmeyenlerin akciğer kanseri" olduğunu söyledikleri birisini duymuş olabilirsiniz. Sigara içmeyenlerde ve akciğer kanserinde, tıbbi açıdan sigara kullanan kişilerde akciğer kanseri arasında bazı önemli farklılıklar vardır. Sigara içen kişilerde akciğer kanseri, hastalığın her aşamasında daha kötü bir prognoza sahip olma eğilimindedir ve hedefli terapilerle tedavi edilebilen "hedeflenebilir mutasyonlara" sahip olma olasılıklarının daha düşük olması daha olasıdır. Bununla birlikte, immünoterapi ilaçları aslında sigara içmeyenlere göre sigara içenler arasında daha etkili olabilir.

Bununla birlikte, bu tıbbi farklılıkların aksine, sigara içenler ve sigara içmeyenlerin akciğer kanseri arasında bir ayrım yapmak, yalnızca hastalığın damgalamasına katkıda bulunur. Akciğer kanseri olan kişilerin sigara içme statüsüne bakılmaksızın, farkındalığı arttırmak ve hastalığa sahip olan herkes için sonuçları iyileştirebilecek araştırmalara yönelik fonları arttırmak için savunmamızın önemi vardır.

Çıkmak için Kaynaklar

Açıkça, akciğer kanseri sigara içme riskini artırır ve hatta hastalığın teşhisi konulduktan sonra sigara içmek zararlı olur. Sigara içiyorsanız ve çıkmak için yardıma ihtiyacınız varsa, doktorunuzla konuşun. Nikotin bağımlılığı bırakmanın en zor yönü olduğu için, nikotin çekilmesini yönetmek için bu 10 ipucu kontrol etmek için bir dakikanızı ayırın. Motivasyon ipuçlarından başarıya giden kaynaklara kadar çeşitli bilgiler sunan aşağıdaki makaleyi kontrol ettiğinizden emin olun:

• Sigara İçilen Araç Kutusu'nu Bırakın.

Akciğer Kanseri Riskini Eski (veya hatta Akım) Sigara olarak azaltma

Bir kez sigara içenler için, hala risk altında olduğunuzu fark etmek yıkıcı olabilir. Ne yapabilirsin?

İlk adım, doktorunuzla BT taraması hakkında konuşmaktır. Bu testin kriterlerini karşılıyor mu, yoksa taranması gereken başka nedenler var mı? Akciğer kanserleri erken bir aşamada bulunursa, daha sonraki aşamalarda bulunanlara göre daha fazla tedavi edilebilir.

Ayrıca, akciğer kanseri için risk faktörlerini göz önünde bulundurun. Geri dönüp daha genç yaşta sigara içmeyi bırakamazsın, ama yapabileceğin şeyler var. Örneğin, evdeki radon maruziyeti akciğer kanserinin ikinci önde gelen nedeni olduğundan, evinizde radon seviyesini kontrol ettiğinizden emin olun.

Ayrıca, riskinizi azaltmanın, kaçınılması gereken uzun bir listenin ardından gelmesi anlamına gelmediğini unutmayın. Riskinizi azaltmak bile eğlenceli olabilir. Haftada iki kez bahçecilik kadar basit bir egzersiz yapmanın riski azalttığı ve bu süper besinlerin bazılarının akciğer kanseri riskini azaltmak için diyetinize eklendiğinin bile lezzetli olabildiği görülmüştür .

Bir kelime

Yukarıda belirtildiği gibi, sigaranın akciğer kanserine neden olduğu ve eski sigara içenlerin bile risk altında olduğu açıktır. Yine de sigarayı bırakmak ya da yaşam tarzınızı başka şekillerde iyileştirmek için asla geç değildir. Aslında, alışkanlığı tekmeleyen pek çok kişi, sadece kendilerini daha iyi hissetmediklerini, sağlıklarını da başka yollarla geliştirmek için motive olduklarını düşünmektedirler.

Son bir not olarak, akciğer kanseri olan herhangi birisini biliyorsanız, hastalığın damgalanmasını azaltmak her birimizle başlayabilir. Birisinin içip içmediği farketmez. Akciğer kanseri olan kişiler, özel desteğimize ihtiyaç duyarlar. Hastalık için tedaviler iyileşiyor ve yaşam beklentisi artıyor. Stigmayı ne kadar fazla ortadan kaldırabilirsek, o kadar yürekli olanları duymak zorunda olan herkese bakış açısını değiştirebiliriz: “Akciğer kanseriniz var.”

sınıf = "ql-cite"> Kaynaklar:

sınıf = "ql-cite"> Mong C, Garon E, Fuller C. ve diğ. Sınıf = "ql-cite"> Akciğer Kanseri Hastalarının Cerrahi Kohortunda Akciğer Kanserinin Yüksek Prevalansı Sigara Bırakma Süresinden 10 Yıl Sonra Sınıf = "ql-cite">. sınıf = "ql-cite"> Kardiyotorasik Cerrahi Dergisi = "ql-cite">. 2011; 06:19.

sınıf = "ql-cite"> Ulusal Kanser Enstitüsü. Sigara İçme ve Çıkmanın Sağlığa Faydaları. 12/02/14 güncellendi. class = "ql-cite"> http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/tobacco/cessation-fact-sheet

sınıf = "ql-cite"> Ulusal Tıp Kütüphanesi. Bilimdeki Profiller. Genel Cerrahın Raporları. 1964 Sigara ve Sağlık Raporu. class = "ql-cite"> https://profiles.nlm.nih.gov/NN/Views/Exhibit/narrative/smoking.html

class = "ql-cite"> Geçiş HI. (2010). Akciğer kanserinin prensipleri ve uygulamaları: IASLC'nin resmi referans metni. Philadelphia: Wolters Kluwer Sağlık / Lippincott Williams & Wilkins.

class = "ql-cite"> Winkler V, Ng N, Tesfaye F, Becher H. sınıf = "ql-cite"> Akciğer Kanseri Öngörülmesinden Kaynaklanan Ölümlerin Tahmin Edilmesi Veri sınıfı = "ql-cite">. class = "ql-cite"> Akciğer Kanseri sınıfı = "ql-cite">. 2011; 74 (2): 170-7.