Düşerken veya Uykuda Kalmak Bir Bozukluk Olduğunda
Çeşitli uyku bozukluklarının en yaygın olmasına rağmen, bir şaşkınlık olabilir: Uykusuzluk nedir? Uykusuzluk nasıl tanımlanır ve teşhis edilir? Uyumaya çalışırken uykusuzluğun ne olduğunu, ne sıklıkla meydana geldiğini, olası nedenlerini ve klasik klinik özelliklerini ve semptomlarını anlamak yardımcı olabilir.
genel bakış
Uykusuzluk , kendini rahat hissetmek için yeterli miktarda uyku elde edememe ile karakterizedir.
Ya düşme ya da uykuda kalma zorluğu nedeniyle olabilir. Ayrıca istenenden daha erken uyanma ile sonuçlanabilir. Uyku genellikle kronik olarak kalitesiz, hafif ve unrefreshing olduğu bildirilmektedir. Çocuklarda, bir ebeveyn ya da bakıcı olmadan, yatmaya ya da uykuya başlamanın zorluğuna karşı direnç olabilir.
Uyku bozukluğu derecesi değişebilir, ancak uykusuzluk genellikle uykuya dalmak için 30 veya daha fazla dakika veya ortalama altı saatten daha az bir toplam uyku süresini içerir. Uykusuzluk yaşayan insanlar bu zorluklara gündüz sonuçları çeker.
Kronik uykusuzluk, en az 3 ay boyunca haftada en az 3 gece olacak şekilde tanımlanır. Yıllarca hatta on yıllarca sürebilir. Kısa süreli uykusuzluk (veya akut uykusuzluk ) belirtilmemiş bir sıklıkta 3 aydan az sürer.
Potansiyel nedenleri ayırt etmede yardımcı olan ve tedavi seçimini optimize etmeye yardımcı olabilecek bir dizi uykusuzluk vardır.
Bu alt türler şunları içerir:
- Psikofizyolojik uykusuzluk: Aşırı endişe ile artan uyarılma ve uykuya odaklanma.
- İdiyopatik uykusuzluk: uzun süreli ve genetik olarak temel alan, genellikle bebeklik veya çocukluk döneminde başlayan.
- Paradoksik uykusuzluk: uyku durumu yanlış anlaşılma ile sonuçlanan uyku durumu yanlış algılama.
- Yetersiz uyku hijyeni : uykuyu, kafein alımını, değişken bir uyku programını ve uyku-dışı aktiviteler için yatak odasını da içeren uykuyu bozan alışkanlıklar.
- Çocuklukta davranışsal uykusuzluk: genellikle bebeklerde uyku başlangıçlı tip veya bebeklerde sınır belirleme türü.
- Zihinsel bir bozukluğa bağlı uykusuzluk: çoğu kez anksiyete veya depresyon.
- Bir tıbbi durum nedeniyle uykusuzluk: çoğunlukla kronik ağrı veya uyku apnesi.
- Uyuşturucu veya madde nedeniyle uykusuzluk: reçetesiz satılan, reçeteyle satılan veya yasa dışı maddelerden zehirlenme veya geri çekilme nedeniyle olabilir.
Uykusuzluğun ortaya çıkması için, uykuda yeterli fırsat olmasına rağmen, yukarıdaki zorlukların, uyku yoksunluğundan dolayı olmaması gerekir. Ek olarak, aşırı gürültü, ışık veya diğer bozulmalarla birlikte zayıf bir uyku ortamına ikincil olmamalıdır.
Uykusuzluk, tek başına dikkatli bir tarihe dayanarak teşhis edilir. Bazı durumlarda, bir uyku kaydı veya uyku-uyanış aktivitesi , kanıtlayıcı kanıt sağlayabilir. Başka bir uyku bozukluğunun durumdan sorumlu olduğuna inanılmadıkça genellikle bir uyku çalışmasının yapılması gerekli değildir. Ne yazık ki, uykusuzluk genellikle tanınmayan uyku apnesine sekonder olarak ortaya çıkar, bu nedenle semptomlar devam ederse, test uygun olabilir.
Uykusuzluk Ne Kadar Yaygındır?
Uykusuzluk en sık karşılaşılan uyku bozukluğudur. Ne sıklıkla meydana geldiği, araştırmaya, kullanılan tanıma ve birinin kronik veya aralıklı veya akut uykusuzluğa karşı olup olmadığına bağlıdır.
Bir çalışmada, yetişkinlerin% 35'i bir önceki yıl boyunca herhangi bir tür uykusuzluk bildirmiştir. 50 çalışmanın gözden geçirilmesine göre, insanların yaklaşık% 10'unun gündüz işleyişini etkileyen kronik uykusuzlukları vardır.
Ayrıca, yaşlandıkça uykusuzluk daha sık görülür. Bu kısmen azaltılmış uyku ihtiyacına (genellikle sadece 7 ila 8 saat) ve kısıtlı yaşam tarzına bağlı olabilir.
Kadınlar özellikle uykusuzluk belirtileri, özellikle menopoz ötesinde meydana gelen uyku apnesi ortamında bildirme olasılığı daha yüksektir. Uykusuzluk, işsiz olanlar, bekar (herhangi bir sebepten) veya düşük sosyoekonomik statüde olanlar arasında da daha yaygın görünmektedir.
belirtiler
Uykusuzluk yaşayan kişiler, aşağıdakiler dahil olmak üzere çok sayıda gündüz belirtileri yaşayabilir:
- Yorgunluk veya gündüz uyku hali
- Kötü dikkat ya da konsantrasyon
- Bozulmuş performans, iş veya sosyal yaşam ile ilgili sorunlara ve hata veya kaza riskine neden olur.
- Azaltılmış enerji veya motivasyon
- Davranışsal sorunlar (yani hiperaktivite, dürtüsellik, saldırganlık)
- Anksiyete veya depresyon veya sinirlilik de dahil olmak üzere ruh hali sorunları
- Artan intihar riski
- Baş ağrısı ve kronik ağrı şikayetleri
Nedenler
Uykusuzluk, birtakım olası sebeplerden dolayı olabilir. Uykusuzluk yaşayan kişiler durumu geliştirme yönünde bir yatkınlığa sahip olabilirler. Bu uykusuzluk genellikle ailelerde çalıştırıldığı için, bu genetik temelli olabilir. Altta yatan bir sirkadiyen ritim bozukluğu nedeniyle ortaya çıkabilir. Uykusuz olanların da beyin metabolizmasının artmış olduğu bulunmuştur. Sonuç olarak, hem gündüz hem de gece daha uyanık olurlar. Anksiyete veya depresyon ve uyku apnesi ve huzursuz bacak sendromu gibi uyku rahatsızlıkları gibi diğer bozukluklarla ilişkili olabilir. Kronik ağrı veya noktüri (gece boyunca idrara çıkma) uykuyu da bozabilir.
Kısa süreli uykusuzluk, genellikle belirli çöken faktörler tarafından tetiklenir. Bunlar çevresel, psikolojik veya sosyal olabilir. Uykusuzluğa karşı potansiyel olarak katkıda bulunabilecek faktörler arasında seyahat (gürültü gecikmesine neden olan), gürültü, ışık veya sıcaklık yer alır. Kayıp bir işten kaynaklanan stres, mali sorunlar, boşanma veya yakın bir arkadaşın ya da aile üyesinin ölümü katkıda bulunabilir. İş veya aile sorumlulukları (geceleri beslenen bebeklerin bakımı dahil), uykuyu da rahatsız edebilir.
Kronik uykusuzluk genellikle kalıcı faktörlere bağlıdır. Uyku ile ilişki değişebilir: aniden uyumaya çalışmak streslidir ve zorluklar onu daha da kötüleştiren endişe ve hüsran uyandırır. Uyku davranışı da değişebilir. Uykusuzluk hastaları daha erken yatabilir, daha uzun süre uyanık kalabilirler ve hatta uykusuz uykuyu telafi etmek için gün içerisinde kestirmeye çalışabilirler. Bu hareketler, uykuda hissetmek için ihtiyaç duyulanın ötesindeki yatakta zamanın uzamasıyla uyku kalitesini zayıflatabilir. Tedavi edilmeyen birlikte mevcut uyku bozuklukları sıklıkla uykusuzluğu devam ettirir.
Herhangi bir tıbbi durumda olduğu gibi, uykusuzluğun diğer olası nedenlerini dışlamak önemlidir. Uykusuzluğu düşündüren semptomları olan bireylerde, diğer tıbbi veya psikiyatrik sorunların, ilaçların veya madde kullanımının duruma katkıda bulunup bulunmadığını değerlendirmek gerekir. Sadece tercih edilen uyku yeterli değildir herkes için, uykusuzluk doğru tanı olmazdı.
Bir kelime
Uykusuzluk, doğru bir şekilde tanımlanması gereken ortak bir durumdur, böylece kişinin hayatının önemli ölçüde bozulmasına yol açabilecek bir hastalıktan yeterli tedavi ve rahatlama sağlamak için çaba gösterilebilir. Neyse ki, uyku hapları geçici kullanımı uykusuzluk için bilişsel davranışsal tedaviden (CBTI) etkili seçenekler vardır. Uykusuzluk terapisi, bir uyku psikoloğu, grup çalıştayları ve hatta çevrimiçi kursların yardımıyla takip edilebilir. Eğer zorlanıyorsanız, durumunuzu çözmek için mevcut en iyi tedavi seçeneği hakkında doktorunuzla konuşun.
Kaynaklar:
Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi. Uyku bozukluklarının uluslararası sınıflandırması, 3. baskı Darien, IL: Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi, 2014.
Mellinger, GD ve diğ. "Uykusuzluk ve tedavisi: Prevalans ve korelasyon." Arch Gen Psikiyatri 1985; 42: 225.
Ohayon, MM. "Uykusuzluğun epidemiyolojisi: ne biliyoruz ve ne öğrenmemiz gerekiyor." Uyku Med Rev 2002; 6:97.