Erken Kuşlar Akşam Işık ve Sabah Melatoninine Cevap Verebilir
Akşamın erken saatlerinde uyuya kalanlar ve sabahın erken saatlerinde uyananlar için, bilinmeyen olabilecek olası bir neden vardır: gelişmiş uyku-uyanıklık faz bozukluğu. Gelişmiş bir uyku evresine sahip olmak ne demektir? Bu sirkadiyen ritim bozukluğu neden olabilir? Bu durumu, nasıl teşhis edildiğini, en çok kimin deneyimlediğini ve melatonin ve ışık terapisi kullanımı dahil olası tedavi seçeneklerini öğrenin.
Gelişmiş Uyku-Uyandırma Faz Bozukluğu Nedir?
Gelişmiş uyku-uyanıklık faz bozukluğu, bir kişinin akşam saatlerinde uyumaya gitmesine ve sabah erken saatlerde uyanmasına neden olan ve çoğu insanla karşılaştırıldığında sirkadiyen ritim bozukluğudur. Bu ilerleme tipik olarak gerekli veya istenen uyku zamanlarından iki veya daha fazla saat önce yapılır. Örneğin, 10 PM'den 6: 00'a kadar uyumak isteyen biri saat 20.00'ye kadar uyuyabilir ve saat 4'e kadar uyanabilir.
Bu rahatsızlığı olan bireyler genellikle akşamın erken saatlerinde aşırı uykulu hisseder ve sonuçta erken uyurlar. Sabah erken kalktıklarını ve uykusuzluk yaşadıklarını ve uykusuz kaldıklarını söyleyebilirler.
- Örnek : Edith, saat 19:00 civarında genellikle uykulu ve genellikle sabah 8'e kadar uyuyan 78 yaşında bir kadındır. Sabah saat 4'te uyanır ve uykuya geri dönemez. Sabah saat 6'ya kadar uyumayı tercih eder ve sabahları uyanık yatakta yatan ilk birkaç saatini geçirir.
Teşhis için en az 3 ay boyunca semptomlar mevcut olmalıdır. Daha önemlisi, sabah erken uyanış, uyku başlangıcındaki bir gecikmeyle bile gerçekleşir. Depresyon veya uyku apnesi gibi erken sabah uyanışlarının diğer nedenleri göz ardı edilmelidir. Depresyon tipik olarak akşam uykusuna neden olmaz, ancak tedavi edilmeyen uyku apnesi olabilir.
Nedenleri ve Tanı
Gelişmiş uyku-uyanıklık faz bozukluğu yaşlılarda daha sık görülür. Bu, özellikle katarakt gibi mercek problemleri olanlarda yaşlanmanın bir parçası olarak ışığa doğal bir tepki verilmesinden kaynaklanabilir.
Gelişmiş uyku fazı da ailelerde çalışmaktadır. Kazein kinaz geni ( CKI-delta ve CKI-epsilon ) yanı sıra hPerl ve hPer2 de dahil olmak üzere meydana gelen birkaç genetik mutasyon olduğu görülmektedir .
Ayrıca, otizm gibi gelişimsel bozukluğu olan çocuklar arasında daha yüksek bir insidans olabilir.
Durumun kesin prevalansı bilinmemektedir, ancak insanların% 1'inden daha azını etkilediği düşünülmektedir.
Gelişmiş uyku-uyanıklık faz bozukluğu dikkatli bir tarihe dayanarak teşhis edilebilir. Daha fazla bilgi gerekirse, uyku kayıtları ve aktivasyon kullanılabilir. Bu ölçümler, genel uyku-uyanıklık modellerini oluşturmak için genellikle 1 ila 2 hafta boyunca alınır. Bazı durumlarda, uyku apnesi gibi semptomların diğer olası nedenlerini tanımlamak için bir uyku çalışması gerekebilir.
tedavi
Gelişmiş uyku-uyanıklığı, fototerapi kullanımı ile etkin bir şekilde tedavi edilebilir. Akşam güneş ışığına maruz kalmak, uyku zamanlamasını geciktirmede yardımcı olabilir. Geceleri ışığın elde edilmesi zor ise, bir ışık kutusu kullanılabilir.
Ayrıca, uykusuzluk için bilişsel davranışçı terapinin diğer öğeleri (CBTI) kullanılabilir. Bazı durumlarda, gündüz uykululuk gibi yan etkiler sorunlu olsa da, sabahları düşük dozda melatonin kullanılabilir.
Semptomlar devam ederse, uyku yoksunluğunun etkilerini önlemek için tercih edilen uyku zaman periyodunu korumak gerekli olabilir. Eğer uyku güçlüğünüzün nedeni hakkında endişeleriniz varsa, uygun tanı ve tedavi için mevcut seçenekler hakkında bir uyku uzmanıyla konuşun.
> Kaynak:
> Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi. Uyku bozukluklarının uluslararası sınıflandırması, 3. baskı Darien, IL: Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi, 2014.