Yüksek LDL kolesterol düzeyleri (“kötü kolesterol”), düşük HDL kolesterol düzeyleri (“iyi kolesterol”) ve yüksek trigliserit düzeyleri artık kardiyovasküler hastalık için majör risk faktörleri olarak kabul edilmektedir. On yıllar boyunca, kalp hastalığını önlemek için kardiyologlar ve halk sağlığı uzmanları kan lipid düzeylerini kontrol etmenin önemini vurguladılar.
LDL kolesterol ve trigliserit düzeylerinin azaltılmasına yardımcı olmak için bir dizi reçeteli ilaç mevcuttur. Bununla birlikte, birçok sağlık bilinci insan, reçeteli ilaçlara başvurmadan lipit seviyelerini geliştirmeyi tercih eder. Bu makale, daha sık kullanılan reçetesiz kolesterol azaltma yöntemlerinden bazılarına ilişkin bilgi sağlayacaktır.
Ancak bunu yapmadan önce, kolesterol düşürücü ve kardiyovasküler risk üzerindeki etkisi hakkında bilmeniz gereken birkaç şey vardır.
Tedavi Neden Kolay Değildir?
Birkaç çeşit reçeteli ilaç, kolesterol seviyelerini önemli ölçüde artırabilse de, sadece bir grup ilacın tekrar tekrar kardiyovasküler riski - statinleri - iyileştirdiği gösterilmiştir. (Not: 2015 yılında kolesterolü tedavi etmek için ilk kez onaylanan PCSK9 inhibitör ilaçları da risk azaltıcıları olarak umut vericidir. Ancak bunun gerçekten doğru olup olmadığını değerlendiren klinik çalışmaların birkaç yıldır bitmeyeceği düşünülmektedir.)
Statinler hakkında bu gerçek iki şeyi ima eder:
- Birincisi, kolesterol seviyelerini artıran her ilacın veya ekin, riski önemli ölçüde etkilemesi beklenmemelidir.
- İkincisi, statinler hakkında benzersiz bir şey var. Statinlerin neden farklı olduğunu okuyun.
Statin tedavisi için önceden koroner arter hastalığı olan veya inme ya da diyabet veya kardiyovasküler hastalık için çok yüksek risk taşıyan diğer risk faktörleri olan herkes kuvvetle düşünülmelidir.
Eğer bu kategoride iseniz, takviyeleri almak, lipit seviyenizi geliştirmede etkili olsalar bile, yeterli değildir.
Takviyeler Ne Zaman Olursa
Yüksek kolesterol seviyesi olan herkesin statin alması gerekmez. Kolesterol seviyelerinin bu ilaçları kullanmaktan uzak tutulması için orta yol vardır.
Temel olarak sağlıklıysanız ve kardiyovasküler riskin resmi bir değerlendirmesi sizi düşük riskli bir gruba yerleştirirse veya en azından riskinizin statin tedavisini gerektirecek kadar yüksek olmadığını gösterirse, o zaman reçetesiz kolesterol düşürme iyi bir anlam ifade eder.
Bu yüzden, yaygın olarak kullanılan reçetesiz bazı kolesterol düşürme araçlarını gözden geçirelim.
Yaşam Tarzı, Yaşam Tarzı, Yaşam Tarzı
Kim olursa olsun ve kardiyovasküler risk düzeyimiz ne olursa olsun, kalp hastalığından ve felçten kaçınmanın en iyi yolu, sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemektir. Özellikle zayıf bir diyet, aşırı kilolu olma ve / veya sigara içilmesi gibi hareketsiz bir yaşam tarzı, sadece yüksek kan lipid düzeylerine neden olmakla kalmaz, aynı zamanda aterosklerozu aktif olarak uyaran aşırı derecede zehirli bir genel lipit ve glikoz metabolizması oluşturur.
Bol miktarda egzersiz yapmak , kilonuzu kontrol etmek, kalp-sağlıklı beslenmek , sigara içmemek ve hipertansiyonu ve diyabeti tedavi etmek (eğer varsa) sadece kolesterol seviyenizi iyileştirmek için değil, daha da önemlisi kardiyovasküler riskinizi azaltmanın temel adımlarıdır.
Yapacağınız başka herhangi bir şey (reçeteli ilaç, takviyeleri veya hatta invazif tedaviyi içerip içermediğini) yaşam tarzınızı düzene sokmadığınız sürece çok fazla fayda sağlamanız beklenemez.
Kolesterol ve Trigliseritler için Takviyeler
Çok sayıda diyet takviyesinin kolesterol veya trigliserit düzeylerini artırdığı iddia edilmiştir. Bu iddiaların nispeten az bir kısmı meşru bilimsel çalışmalarda değerlendirilmiştir. Çalışılan en yaygın kullanılan takviyeleri şunlardır:
Balık Yağı ve Omega-3 Yağ Asitleri: Yüksek düzeyde omega-3 yağ asitleri içeren balık yağı konsantreleri trigliserit seviyelerini önemli ölçüde azaltabilir ve bazen trigliserit seviyeleri aşırı yüksek olan kişiler için reçetelenebilir.
Bununla birlikte, ne balık yağı ne de omega-3 yağ asitlerinin, kolesterol seviyelerini önemli ölçüde artırdığı gösterilmiştir.
Bitki Sterolleri: Bitki sterolleri kimyasal olarak kolesterole benzer ve sindirildiğinde bağırsaklardan kolesterol emilimini azalttığı görülür. Bununla birlikte, emilen bitki sterolleri kendilerini ateroskleroz ve diğer kalp problemleri riskini artırabilir. Amerikan Kalp Derneği şimdi bitki sterol takviyelerinin genel nüfus tarafından rutin olarak kullanılmamasını önermektedir.
Soya: Popüler olarak kolesterolü düşürmenin bir yolu olarak kabul edilirken, son zamanlarda yapılan araştırmalarda soya ürünleri kan kolesterol düzeyleri üzerinde önemli bir etki göstermemiştir.
Çözünebilir Lifler: Tam tahıllı yulaf, psilyum ve brokoli gibi çözünebilir lifler kandaki kolesterol seviyelerini azaltabilir. Çözünür lifler içeren gıdalar, diğer önemli sağlık yararlarına sahip olma eğilimindedir ve kan lipidleri üzerindeki herhangi bir etkiden bağımsız olarak diyete dahil edilmelidir.
Somunlar: Çeşitli klinik araştırmalar, fındık yemenin kan kolesterolü ve trigliserit seviyelerini azaltabildiğini ve kardiyovasküler riskin azalmasına katkıda bulunabileceğini göstermiştir.
Yeşil Çay: Çalışmalar yeşil çay içmenin LDL kolesterol seviyelerini azaltabileceğini göstermiştir. Yeşil çayın bu kolesterol düşürücü etkisi diğer çay çeşitleri ile gösterilmesi zor olmuştur.
Kırmızı Maya Pirinci: Kırmızı maya pirinci , monacolinler olarak adlandırılan statin benzeri bileşikleri içeren fermente edilmiş bir pirinç türüdür. Monacoline sahip kırmızı maya pirinci, statinler gibi LDL kolesterol seviyelerini azaltabilir. Bununla birlikte, ABD Gıda ve İlaç İdaresi, ABD'de satılmadan önce monokolinin kırmızı maya pirincinden çıkarılması gerektiğine hükmetti. Bugün, ek üreticilerden kırmızı maya pirinci satın aldığınızda ne satın aldığınız tamamen belirsizdir.
Polikosanol: Şeker kamışından yapılmış bir ürün olan Policosanol, bir zamanlar kolesterol düşürücü madde olarak popülerdi. Ancak, geniş, iyi tasarlanmış randomize bir klinik çalışma, polikosanolün aslında kan lipit seviyeleri üzerinde hiçbir etkisi olmadığını göstermiştir. Paranı bunun üzerinde harcamak için iyi bir sebep yok gibi görünüyor.
Kaynaklar:
Lichtenstein AH, Deckelbaum RJ. AHA Bilim Danışmanlığı. Stanol / sterol ester içeren gıdalar ve kan kolesterol seviyeleri. Amerikan Kalp Derneği Beslenme, Fiziksel Aktivite ve Metabolizma Konseyi Beslenme Komitesi'nden sağlık profesyonelleri için bir açıklama. Dolaşım 2001; 1177: 103.
Berthold HK, Unverdorben S, Degenhardt R ve diğ. Hipoksikolesterolemi veya kombine hiperlipidemisi olan hastalarda polikosanolün lipid düzeylerine etkisi: randomize kontrollü bir çalışma. JAMA 2006; 2262: 295.
Amerikan Kalp Derneği Beslenme Komitesi, Lichtenstein AH, Appel LJ ve ark. Diyet ve yaşam tarzı önerileri revizyon 2006: Amerikan Kalp Derneği Beslenme Komitesi'nden bilimsel bir açıklama. Dolaşım 2006; 114: 82.