Provigil'in MS'te Yorgunluk, Doz ve Yan Etkileri
Multipl sklerozlu (MS) hastaların yaklaşık yüzde 80'inde yorgunluk vardır ve multipl sklerozu olan kişilerin yaklaşık yarısında en zayıflatıcı semptom olarak kabul edilir. Provigil (modafinil) bazen MS ile ilgili yorgunluğu olan hastalara reçete edilen bir ilaçtır.
Provigil nedir?
Provigil, günümüzde uykusuzluk ile ilişkili narkolepsi , vardiyalı çalışma uyku bozukluğu ve uyku apnesi olan insanların tedavisinde FDA onaylı bir merkezi sinir sistemi uyarıcısıdır.
Bu ilacın kesin mekanizması belirsizdir, ancak uyanıklığı arttırdığı bulunmuştur.
MS ile İlişkili Yorgunluğun Tedavisi Neden Önemlidir?
Yorgunluk, bir kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir, çalışma becerilerini etkileyebilir, sosyal ilişkilere girebilir ve zevkli etkinliklere katılabilir. Yorgunluk, ilaçlar, altta yatan uyku bozuklukları veya depresyon gibi diğer MS ile ilişkili faktörler tarafından şiddetlendirilebildiği halde, MS'in kişinin yorgunluğunda bir rol oynadığı düşünülmektedir - genellikle dinlenme ile düzelmeyen fiziksel ve zihinsel enerjinin eksikliği olarak tanımlanmaktadır. .
MS Yorgunluğu için Provigil'in Dozu Nedir?
Provigil hap şeklinde alınır ve MS ile ilgili yorgunluk için olağan doz günde 200 mg'dır. Günlük 400 mg gibi daha yüksek dozlar daha etkili bulunmamıştır.
Provigil'in Potansiyel Yan Etkileri Nelerdir?
Bu zor, çünkü Provigil'in bazı yan etkileri MS semptomlarını taklit edebilir veya şiddetlendirebilir.
Örneğin, bir potansiyel yan etki uykusuzluktur - ve gece uyumakta zorluk MS ile ilgili yorgunluğunuzu daha da kötüleştirerek kısır bir döngü yaratır. Bu nedenle sabahları Provigil almak önemlidir, özellikle öğleden sonra olmak üzere, günün sonunda bir doz almak, gece uykunuzu engelleyebilir.
Diğer potansiyel yan etkiler şunlardır:
- Tıkalı burun
- Sırt ağrısı
- İshal
- Mide bulantısı ya da kusma
- kaygı
- Baş dönmesi
Provigil'in karaciğerinizi veya kan hücrelerini etkileyebilecek ciddi, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden, deride döküntü veya alerjik reaksiyonlara neden olabileceğini de belirtmek önemlidir. Provigil alırken herhangi bir cilt reaksiyonu, şişme, nefes alma, ateş, koyu idrar veya gözlerinizi sararsanız, doktorunuza başvurmanız önemlidir. Diğer potansiyel ciddi yan etkiler arasında kalp sorunları ya da depresyon, halüsinasyonlar ya da mani gibi psikiyatrik sorunlar sayılabilir.
Her zaman olduğu gibi, yeni bir ilaca başladıktan sonra, doktorunuzla bir takip planlamanız önemlidir, böylece nasıl yaptığınızı değerlendirebilir ve herhangi bir yeni yan etki veya endişeye cevap verebilirsiniz.
Provigil'i almadan önce doktoruma ne söylemem gerekir?
Tıbbi geçmişinize ek olarak, doktorunuza aldığınız tüm ilaçları mutlaka bildirin. Buna, Provigil'le etkileşime girebilecekleri herhangi bir reçetesiz ilaç, takviye veya vitamin dahildir. Örneğin, Provigil'in, doğum kontrol hapları, yamalar, halkalar, implantlar, enjeksiyonlar ve rahim içi cihazlar dahil olmak üzere hormonal kontraseptiflerin etkinliğini azalttığı gösterilmiştir. Bu, Provigil'de hamile kalma şansınızı artırabilir.
Multipl Sklerozda Provigil'in Diğer Faydaları Nelerdir?
Rehabilitasyon Psikolojisinde 16 hasta üzerinde yapılan küçük bir 2015 araştırması ile kanıtlandığı gibi, Provigil, MS'li kişilerde, özellikle çalışma belleğinde bilişi geliştirebilir.
Ayrıca, Avrupa Journal of Neurology'de yapılan çok küçük bir 2007 çalışmasında, MS ve primer gece idrar kaçırması olan iki hasta - geceleri uykuda idrarın istem dışı boşaltılması - Provigil'i aldıktan sonra gece idrara çıkma epizodlarında düzelme vardı.
Elbette, bu bulguların her ikisini de kanıtlamak için daha büyük, randomize çalışmalara ihtiyaç vardır.
MS ile İlişkili Yorgunluğum Varsa Benim için Ne Anlama Geliyor?
MS ile ilgili yorgunluktan şikayet ediyorsanız, nöroloğunuzla açık ve açık bir tartışma yapmak önemlidir.
MS'de yorgunluk ile ilgili bir dizi faktör vardır ve nörologunuz bunları kızdırmak isteyecektir. İlaç yan etkisi gibi kolay bir düzeltme olabilir. Bazen tanı konmamış anemi veya tiroid hastalığı, MS ile ilişkili yorgunluk olduğunu düşündüğünüz şeyin suçu olmaktan çıkar. Diğer zamanlarda, günlük aerobik egzersiz, depresyonun tedavisi veya bilişsel davranışçı terapi, başka bir ilaç almak zorunda kalmadan yorgunluğunuzu hafifletebilir.
Bununla birlikte, Provigil, mevcut bilimsel verilere dayanarak MS ile ilgili yorgunluğu tedavi etmek için makul bir seçenektir. Provigil reçete edilirse, lütfen kendinize iyi bakmaya devam etmeyi unutmayın, bu da yeterli uyku anlamına gelir. Başka bir deyişle, Provigil uyanıklığı geliştirirken, bu da uykuya ihtiyacınız olmadığı anlamına gelmez.
Kaynaklar:
Kahverengi JN, Howard CA ve Kemp DW. Multipl skleroz ile ilişkili yorgunluğun tedavisi için modafinil. Ann Farmakoloji . 2010 Haziran; 44 (6): 1098-103.
Carrieri PB, de Leva MF, Carrieri M & Buongiorno M. Modafinil, multipl sklerozda primer noktürnal enüreziyi geliştirir. Eur J Neurol . 2007 Mar; 14 (3): e1.
FDA. (2015). İlaç Rehberi: Provigil . 7 Ocak 2016'da alındı.
Ford-Johnson L ve diğ. Multipl sklerozlu hastalarda modafinilin bilişsel etkileri: Bir klinik çalışma. Rehab Psiko . 2015 Aralık 14. [Yazdırmanın önündeki Epub].
Turkington, Carol. Multipl Sklerozun A'dan Z'ye. New York: Çek Karnesi Kitaplar. 2005.
YASAL UYARI: Bu sitedeki bilgiler sadece eğitim amaçlıdır. Lisanslı bir hekim tarafından kişisel bakım için bir yedek olarak kullanılmamalıdır. İlgili semptomların veya tıbbi durumun teşhisi ve tedavisi için lütfen doktorunuza başvurun .