Sürekli öksürük ne demektir?
Sürekli bir öksürük ile başa çıkmaktaysanız, öksürüğün ne anlama geldiğinden endişe etmenin yanı sıra, çok sinirli olabilirsiniz. Bu semptomun olası nedenleri nelerdir, doktorunuz hangi soruları sormalıdır ve bu tür öksürük nasıl tedavi edilir?
genel bakış
Sürekli bir öksürüğün açık bir tanımı yok, ama eğer biriyle yaşıyorsanız muhtemelen bir tanıma ihtiyacınız yoktur.
Sürekli öksürük, günlük rutininizi engelleyen veya uygun bir gece uykusu çekmenizi engelleyen bir öksürüktür. Nefesini yakalamak zor olabilir. Kusmaya yol açabilir. Tamamen yorgun hissetmenizi sağlayabilir. Ancak, işte konuşmak, okula gitmek, çocuklarınıza bakmak ya da uyumaya çalışmanız gerekip gerekmediği, sürekli öksürüğün açıkça ortaya çıkıp yaşam kalitenizi azaltabiliyor olması.
Öksürük genellikle akut veya kronik olarak tanımlanır. Akut öksürük genellikle üç hafta veya daha kısa sürer, kronik öksürük sekiz haftadan uzun süren öksürük olarak tanımlanır. (Üç ila sekiz hafta süren öksürükler subakut olarak sınıflandırılır.) Öksürünüz kuru (üretken olmayan) olabilir veya balgamdan öksürük (üretken öksürük) olabilir. Balgamınız varsa, açık, sarı, yeşil veya hatta kanlı olabilir.
Öksürük yalnız başına gelebilir, ya da başka belirtilerle karşılaşmış olabilirsiniz. Bazen iki semptomunuz olup olmadığını veya birinin diğeriyle ilişkili olup olmadığını belirlemek zor olabilir.
Örneğin, nefes darlığı hissediyorsanız, öksürük şakaları arasında ya da öksürüğünüzle ilgisi olmayan bir şekilde nefes almakta zorluk çekiyorsanız, bunu anlamak zor olabilir.
Olası nedenler
Sürekli öksürüğün nedenleri, çoğunlukla rahatsız edici olanlara göre ciddi olanlardan farklı olabilir.
Sürekli öksürüğün olası nadir nedenlerini eklediğinizde bazı nedenler diğerlerine göre daha yaygın olsa da, aslında oldukça yaygındır. Öksürüğün nedenlerin bir araya gelmesinden kaynaklanabileceğini belirtmek de önemlidir.
Yaygın sebepler
Aşağıda, ateşsiz bir öksürüğün daha yaygın nedenlerinden bazılarının listesi yer almaktadır.
- Postnazal damlama - Sürekli kronik öksürüğün belki de en yaygın nedeni sinüzit veya rinosinüzit (burun pasajlarının iltihaplanması) nedeniyle postnazal damlamadır . Bu öksürük genellikle beyazımsı balgamdan beslenir ve boğaz temizleme ile birlikte görülür.
- Viral enfeksiyonlar - Soğuk algınlığı ve grip gibi enfeksiyonlar, durmaksızın öksürüğün yaygın nedenidir. Öksürük, burun akıntısı veya vücut ağrıları gibi grip belirtileri gibi başka soğuk algınlığı semptomları ile birlikte olabilir.
- Bronşit - Hem akut bronşit hem de kronik bronşit, birisinin sürekli öksürmesine neden olabilir. Kronik bronşit ile öksürük genellikle balgamdan üretilir.
- Alerjiler - Küf alerjisi gibi çevresel alerjilerin yanı sıra gıda alerjileri öksürüğe neden olabilir.
- Bronkospazm - Alerjik reaksiyon veya astıma bağlı hava yollarının ( bronkospazm ) konstriksiyonu öksürüğe neden olabilir. Öksürük, çoğu zaman, nefes alamama ile birlikte hırıltılı nefes alır. Boyun veya dilde şişlik veya nefes darlığı varsa, bu tıbbi bir acil durum olabilir ( anafilaktik şok ).
- Astım - Astım sabit bir öksürüğün nedeni olabilir. Sıklıkla hırıltılı solunum ve göğüs sıkışması eşlik eder, ancak bazı kişilerde öksürük tek semptomdur ve "öksürük varyantı astımı" olarak adlandırılabilir.
- Asit reflü - Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) mide asidinin geri kalmasına bağlı olarak sürekli öksürüğe neden olabilir. Öksürüğün çok yaygın bir sebebi olan GERD genellikle yatmadan sonra geceleri öksürük ataklarına neden olur ve genellikle ertesi sabah ses kısıklığına neden olur. Mide ekşimesi veya hazımsızlık belirtileri eşlik edebilir, ya da öksürük tek semptom olabilir.
- Sigara - Bir sigara içen kişinin öksürüğü zaman zaman duramaz. Genellikle sabahları en kötüsüdür ve genellikle balgamdan üretilir. Sigara içmenin kronik bronşit ve hatta akciğer kanseri gibi diğer solunum rahatsızlıklarının yaygın bir nedeni olduğunu belirtmek önemlidir. Sigara içiyorsanız, öksürüğün herhangi bir şekilde değişip değişmediğini kendinize sorun.
- İlaçlar - ACE inhibitörleri , yüksek tansiyon ve kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, gece ve gündüz öksürmesine neden olabilir. ACE inhibitörlerinin örnekleri arasında Vasotec (enalapril), Capoten (kaptopril), Prinivil veya Zestril (lisinopril), Lotensin (benazepril) ve Altace (ramipril) bulunur.
- Tahriş edici maddelere maruz kalma - Sigara dumanına , odun dumanına , pişirme dumanına, toza ve zehirli kimyasallara maruz kalmak, birilerinin tekrar tekrar öksürmesine neden olabilir.
- Krup - Çocuklarda, krup, durgun bir havlama öksürüğüne neden olabilir.
- Pnömoni - Hem viral hem de bakteriyel pnömoni sıklıkla bir ateşin eşlik ettiği bir öksürüğe neden olabilir.
- KOAH - Kronik obstrüktif akciğer hastalığı ( KOAH ), sıklıkla nefes darlığı ile birlikte sürekli öksürüğün önemli bir nedenidir.
- Boğmaca öksürüğü - Boğmaca (boğmaca) ile birlikte olmayan öksürük dönemleri genellikle derin bir nefesle boğulur - boğmaca öksürüğü. Diptheria / pertussis / tetanoz aşısı (DPT) olsa bile insanların boğmacaya boğuşabileceğini unutmamak önemlidir.
Daha Az Yaygın Ama Önemli Sebepler
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere, sürekli öksürüğün birkaç daha az yaygın nedeni vardır:
- Akciğer Kanseri - Akciğer kanseri , sürekli öksürüğün daha az olası nedenidir ancak akılda tutulması önemlidir. Akciğer kanseri en erken aşamalarda tedavi edilebilir. Akciğer kanseri olan kişilerin yaklaşık yüzde 50'sinin tanı anında öksürüğü vardır.
- Yabancı bir cisim aspirasyonu - Et, hap, madeni para, üzüm veya diğer nesneler gibi malzemelerin boğulması, vücudunuz yabancı maddeleri çıkarmaya çalışırken, acımasız bir öksürüğe neden olabilir. Aspirasyona bağlı öksürük genellikle ani bir başlangıç gösterir. Bir istisna, küçük bronşlardan birinde yer alan küçük nesnelerin neden olduğu küçük engellerle olabilir. Böyle bir öksürük ilk başta bir viral enfeksiyondan kaynaklanabilir, ancak genellikle viral bir enfeksiyondan daha uzun süre devam eder. Bazen bu küçük yabancı cisimleri ortaya çıkarmak için bir bronkoskopi gereklidir.
- Tüberküloz - Tüberküloz ABD'de oldukça nadir olmakla birlikte, özellikle göçmenler ve yurtdışında uzun süreler geçirmiş kişiler arasında ortaya çıkmaktadır. Öksürüğün yanı sıra, insanlar diğer belirtiler arasında kilo kaybı ve gece terlemeleri de yaşayabilir. Bu sebeple ve diğer olası nedenlerle seyahat edip etmediğinizi doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
- Bronşektazi - Tekrarlayan enfeksiyonlar ve inflamasyonun hava yollarının genişlemesine neden olduğu bir durum olan bronşektazi , sürekli yatıştığında daha da kötüleşen sürekli öksürük oluşturabilir.
- Akciğerdeki kan pıhtıları - Bacaklardaki kan pıhtıları ( derin ven trombozu (DVT) ) kırılabilir ve tahriş edici öksürük ve sıklıkla nefes darlığı ile sonuçlanan akciğerlere ( pulmoner emboli ) gidebilir. Bacaklardaki kan pıhtılarının belirtileri kızarıklık, hassasiyet ve şişlik içerebilir.
- Konjestif kalp yetmezliği - Kalp yetmezliği , rahatsız edici bir öksürüğe neden olabilir. Bu öksürük pembe köpüklü balgam üretebilir ve genellikle yatmakla birlikte kötüleşir. En sık nefes darlığı eşlik eder.
- Çöken akciğer - Bir pnömotoraks (çökmüş akciğer), aniden başlayan sürekli bir öksürüğe neden olabilir. Bir öksürüğe ek olarak, insanlar nefes darlığını ve göğüs ve boyun derisi altında kabarcık sargısı olan bir his olan "creptitus" olarak da not edebilirler.
- Fungal enfeksiyonlar - Koksidiyomikoz, histoplazmoz ve kriptokokoz gibi durumlar diğerlerinin yanı sıra sürekli öksürüğe neden olabilir.
- Diğer akciğer hastalıkları - Sarkoidoz ve diğer akciğer hastalıkları gibi hastalıklar sıklıkla öksürüğe neden olur.
Teşhis
Doktorunu gördüğünde, yapacağın ilk şey dikkatli bir tarih ve fiziksel. Geçmişinize ve sınavınıza bağlı olarak, diğer testler şunları içerebilir:
- Göğüs röntgeni - Pnömoniyi ve diğer olası öksürük nedenlerini araştırmak için bir göğüs röntgeni yapılabilir. Göğüs röntgeni akciğer kanseri dışlamak için yeterli değildir ve küçük tümörleri özlüyor olabilir unutmayın.
- Kan testleri - Viral veya bakteriyel enfeksiyon belirtileri aramak için bir beyaz kan hücresi sayımı (WBC) yapılabilir.
- Spirometri - Spirometre , bir saniyede akciğerlerinizden ne kadar çok hava alabileceğinizi gördüğünüz bir test, doktorunuz astım veya amfizem gibi durumlardan endişe duyuyorsa tavsiye edilebilir.
- Bir BT taraması - Öksürüğünüz devam ederse veya doktorunuz öksürüğünüzün ciddi bir sebebi olabileceğinden endişe duyuyorsa, akciğerlerinize ve etraftaki dokulara daha ayrıntılı bir bakış için göğüs BT taraması isteyebilir.
- Bronkoskopi - Bronkoskopi , ışığınız olan küçük bir tüpün ağzınıza ve büyük hava yollarınıza sokulduğu bir testtir. Bu, doktorunuz solunum yollarınızdaki yabancı bir cisimden (boğulmadan) veya tümör gibi bir anormalliği ararken endişe duyuyorsa yapılabilir.
- Laringoskopi - Laringoskopi, ses tellerinin etrafındaki alanı görselleştirmek için ağızdan sokulan bir tüpün kullanıldığı bir prosedürdür.
- Özofagus pH testi - Asit reflü, öksürüğün oldukça yaygın bir nedenidir ve bazı insanlar mide ekşimesinin tipik semptomlarını yaşamazlar. Özofagus pH testi ile doktorlar asit reflü belirtileri olup olmadığını kontrol edebilirler.
Doktorunuz Soruları Sorabilir
- Öksürün ne zaman başladı?
- Öksürüğünüz kuru veya ıslak mıdır (örneğin, balgamı öksürüyor musunuz?)
- Öksürdükten sonra kustun mu?
- Günün hangi saatinde öksürük en kötü?
- Ateşin var mıydı?
- Hasta olan birine maruz kaldınız mı?
- Ne zamandır öksürük geçirdin?
- Sigara içiyor musun, hiç sigara içiyor muydun?
- Sigara dumanına maruz kalıyor musunuz?
- Başka hangi belirtilerle karşılaşıyorsunuz? Örneğin, kanı öksürdün mü , nefes darlığı hissediyor musun, ses kısıklığı mı geçiriyorsun yoksa hırıltılı mısın?
- Mide ekşimesi yaşıyor musunuz?
- Açıklanamayan kilo kaybı veya yorgunluk gibi herhangi bir genel belirtiniz var mı?
- Herhangi bir alerjiniz var mı?
- Küfere maruz kalıyor musunuz yoksa su hasarı geçirmiş bir evde mi yaşıyorsunuz?
- Herhangi bir boğulma döneminiz oldu mu?
Tedaviler
Sürekli öksürük tedavisi altta yatan nedene bağlı olacaktır. Balın bir çay kaşığı, nem (bir buharlaştırıcı gibi) ve dinlenme gibi doğal öksürük ilaçları , sebebi ne olursa olsun yararlı olabilir. Yeterli sıvıları içmek salgıları incelebilir ve neredeyse her zaman yararlıdır.
Enfeksiyonunuz olduğunu düşünüyorsanız, geçmişte elde edebileceğiniz antibiyotik kullanmaktan kaçının. Viral bir enfeksiyonunuz varsa, eski antibiyotiklerin kullanılması yardımcı olmaz ve bunun yerine antibiyotik direncini geliştirme veya öksürüğünüzü teşhis etme olasılığını artırabilir. Limon damlaları veya diğer sert şekerler yatıştırıcı olabilir, ancak bunları çocuklara asla vermeyin. Bir çocuk doktoru tarafından önerilmedikçe karşı öksürük şurupları çocuklar için kullanılmamalıdır.
Doktorunuzu Ne Zaman Arayalım
Bazen sürekli öksürük oldukça ciddi bir şeyin belirtisi olabilir. Nefes darlığı, göğüs ağrısı , kan pıhtıları belirtileri (örneğin kızarıklık, şişme veya bacaklarınızdaki hassasiyet gibi) yaşıyorsanız veya belirtileriniz sizi korkutuyorsa, derhal doktorunuzu (veya 911'i) arayın.
Eğer stridor (nefes alan yüksek tiz sesli bir ses) varsa, öksürüğünüz aniden ortaya çıkıyorsa veya dilinizi, yüzünüzü veya boğazınızı şişiriyorsanız, bu belirtiler bir sinyal verebilir. tıbbi acil durum. Kanı öksürmek, küçük bir miktar bile doktorunuz tarafından değerlendirilmelidir.
Sürekli öksürük birkaç günden fazla sürdüyse, öksürüğünüz için bariz bir sebep olduğunu düşünürseniz bile doktorunuzu görmek önemlidir.
> Kaynaklar:
> Burki, T. Öksürüklerin Sürekli Korosu. Lancet Solunum Tıbbı . 2015. 3 (6): 434.
> Ulusal Sağlık Enstitüleri. Medline Plus. Öksürük. Güncelleme 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003072.htm
> Satia, I., Badri, H., Al-Sheklly, B., Smith, J. ve A. Woodcock. Kronik Öksürüğü Anlamak ve Yönetmek için. Klinik Tıp 2016 16 (Suppl 6): s92-297.
> Soni, R., Ebersole, B. ve N. Jamal. Kronik Öksürük Tedavisi. Kulak Burun Boğaz - Baş Boyun Cerrahisi . 2017. 156 (1): 103-108.