PH testi öncesinde, sırasında ve sonrasında neler beklenir?
Doktorunuz asit reflüsü için bir pH izleme testi önerdi, ne bekliyorsunuz? İşlemden önce, işlem sırasında ve sonrasında ne olur ve sonuçlarınız anormal olursa ne anlama gelir?
Asit Reflü için pH Testi
Asit reflü ( gastroözofageal reflü hastalığı veya GÖRH ) için yapılan pH testi, mide asidinin yemek borusuna ne sıklıkta ve ne kadar süre girdiğini ve yemek borusunu ne kadar iyi temizlediğini ölçer.
Bir sensörle donatılmış ince, plastik bir tüple işlendiğinde, özofagusa asit desteğinin miktarını ölçer.
Bu prosedür genellikle GÖRH semptomları mevcut olduğunda yapılır, ancak bir endoskopi sınavı reflü hastalığının herhangi bir kanıtını tespit etmez. Göğüs ağrısı, astım, ses kısıklığı ve daha fazlası gibi daha az görülen GÖRH semptomlarını değerlendirmek için de yapılabilir.
Asit Reflü Teşhis Testleri (GERD)
Herhangi bir test yapmadan önce doktorunuz GERD belirtilerinizi soracaktır. Bunların en yaygın olanı mide ekşimesidir. Diğer semptomlar mide bulantısı veya karın ağrısı, yutma güçlüğü veya kronik öksürüğü içerebilir. Ayrıca, eğer bir hiatal herniasyonunuz varsa, sigara içiyorsanız veya ilaçlar alıyorsanız veya reflü için sizi rahatlatabilecek yiyecekler de dahil olmak üzere GERD için risk faktörlerinizi soracaktır.
Çoğu zaman GÖRH tanısı sadece semptomlar üzerine konur (klinik tanı). Tanı kesin değilse veya semptomlarınız kronikse ve GERD komplikasyonları gelişebileceğinden endişe duyuyorsanız, daha fazla test yapılması önerilir.
Yaşam tarzı değişikliklerine ve ilaçlara cevap vermediğinizde, test genellikle yapılır. Şu anda en yaygın test bir üst endoskopidir . Bu, bir tüpün ağzınızdan ve özofagusuza ve midenize aktarıldığı bir prosedürdür. Herhangi bir anormallik biyopsisi alınabilir.
Herhangi bir anormallik bulunmazsa, doktorunuz pH izlemesini önerebilir (bu makalenin odağı).
Daha az sıklıkla yapılan diğer testler bir baryum yutması veya özofageal manometri içerebilir.
Asit pH Testiniz Sırasında Ne Bekler?
Doktorunuz bir endoskopi önerirse, genellikle hastanede veya serbest endoskopi kliniğinde endoskopi takımında prosedürü yapmak için bir zaman ayarlayacaktır. Size prosedürün biraz rahatsız edici olabileceğini, ancak genellikle iyi tolere edildiğini size bildirecektir.
Prosedürünüzden önce aldığınız ilaçlarla ilgili olarak doktorunuzla konuşmalısınız, bunlardan bazıları sonuçlarınızı etkileyebilir. İnsanların prosedürün günlerinde ortaya çıkması çok yaygındır, ancak bu ilaçlar tutulmadığı için yeniden programlamak zorundadır. Proton pompa inhibitörleri (Prilosec veya omeprazol gibi), H2 blokerleri ( Zantac veya ranitidin gibi), antasitler, steroidler, kalsiyum kanal blokerleri ve nitratlar gibi ilaçlar hakkında konuşunuz. Bazen bir ilaç tedavisine devam edilebilir, ancak doktorunuzun bunların pH testi sonucunu etkileyebileceğinden haberdar olması gerekir.
Asit Reflü pH Testinden Önce
Prosedürünüzden dört ila altı saat önce yemek yememeniz istenecektir.
Belirtildiği gibi, testten önce proton pompa inhibitörleri veya antasitler gibi düzenli asit reflü ilaçlarınızı almamalısınız.
Özofagus pH Test Prosedürü
Eğer bir endoskopi ile aynı zamanda pH testi yapıyorsanız, doktorunuz genellikle bir IV yerleştirir ve sizi rahatlatmak için size bir ilaç verir. Boğazının arkasına ilaçla da bulaşabilir. Rahat olduğunuzda, probu vücudunuza yerleştirmek için iki yol vardır. İlk yol biraz düşük teknolojidir: Doktor burnunuzdan ve yemek borunuzun içine tüp şeklindeki bir prob yerleştirir. Tüp, alt özofageal sfinkterin (LES) hemen üzerinde durur. Bu, endoskopi sırasında yemek borusunun iç yüzeyine bir pH izleme cihazı kesilerek meydana gelebilir.
Tüp daha sonra 24 saat boyunca yerinde bırakılır. Bu süre boyunca normal aktivitelere katılmaya teşvik edilirsiniz.
İkinci yol biraz daha yüksek teknolojidir: Bir endoskopla doktor yemek borusunun kaplamasına tek kullanımlık bir kapsül yerleştirir. Semptomlarla ilgili verileri kablosuz olarak kaydeder ve bir tuşa dokunarak kemerinizde taktığınız bir üniteye yediğinizde ya da uzandığınızda.
Her iki durumda da, herhangi bir şüpheli asit reflü sorunu ve öksürme ve hırıltı gibi diğer semptomların bir kaydını tutuyor olacaksınız. Bu, asit reflünün açıklanamayan astım veya diğer solunumsal semptomlarla ilgili olup olmadığını doktorun belirlemesine yardımcı olabilir.
Yemek borusu pH'sı izlenirken düzenli yemek yemeyi ve normal aktivitelerinizi sürdürmeniz için talimat verilecektir. Ancak, geceye kadar uyuyana kadar genellikle uzanmamalısınız.
Özofagus pH Testinizden Sonra: İyileşme
Testinizden sonra, boğazınız bir güne birazcık acı verebilir. Pastilleri veya sert şekerleri emmek yatıştırıcı olabilir. Daha sonra, bir sonraki doktor randevunuzda, özofagus pH testinizin sonuçlarını almalısınız.
PH Testinizin Sonuçları
Çoğu zaman insanlar testten sonra eve giderler ve randevu zamanını alırlar, bu sırada pH testinin sonuçları hakkında duyulurlar.
PH izlemeniz, pH'ınızın normal olduğunu gösterebilir, bu durumda başka bir test tipi önerilebilir. Özofagusta artmış asit varsa, GERD'den özofagite , korkuluğa (fibrozise) ve Barrett's özofagusa kadar birkaç farklı şeyden kaynaklanabilir. Ziyaretinizde, doktorunuz bunun sizin için ne anlama geldiğini tartışacak ve durumu tanımlamak için daha fazla testin gerekip gerekmediğini konuşacaktır.
Sonuçlarınıza bağlı olarak, doktorunuz belirtilerinizi hafifletmek ve komplikasyonları önlemek için önerdiği yaşam tarzı değişiklikleri konusunda tavsiyelerde bulunabilir.
Özofagus pH Testinizin Alt Çizgisi
Özofagus pH testi, çoğunlukla bir üst endoskopi sonuçları normal olduğunda asit reflü varlığını araştırmak için yapılır. Prosedür bir endoskopi gibi gerçekleşir ve genellikle iyi tolere edilir. Testin sonuçlarının doğru olması için, kullandığınız tüm ilaçlarla ilgili olarak doktorunuzla konuşmanız önemlidir ve proton pompa inhibitörleri ve antasitler gibi bazı testler muhtemelen testten önce kesilecektir.
> Kaynaklar:
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci ve Stephen L .. Hauser. Harrison'un Dahiliye İlkeleri. New York: Mc Graw Hill eğitimi, 2015. Yazdır.
> Roman, S., Gyawali, C., Savarino, E. ve diğ. Gastroözofageal Reflü Hastalığı Teşhisi için Ambulatuvar Reflü İzleme: Uluslararası Konsensus Grubundan Porto Konsensüs ve Önerilerin Güncellenmesi> Nörogastroenteroloji ve Motilite . 2017 29 (10): 1-15.