Gelişmiş HIV Enfeksiyonunun 28 Hastalık Karakteristiği
AIDS'i tanımlayan hastalıklar, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin (CDC) doğrudan gelişmiş HIV enfeksiyonu ile ilişkili olarak sınıflandırdığı hastalıklardır. Bu hastalıkların birçoğu, HIV aleminin dışında görülmekle birlikte, HIV-pozitif kişilerde daha yaygın oldukları ya da bağışıklık sistemi baskılayıcı bozukluğun dışında nadiren görüldükleri için AIDS'i tanımladıkları düşünülmektedir.
AIDS , 200 hücre / mL'den daha az bir CD4 sayısına ve / veya AIDS tanımlı bir hastalığın teşhisine sahip olarak tanımlanır. Bu hastalıkların bir kısmı HIV bulunmayan kişilerde ortaya çıkabilirken, sadece HIV enfeksiyonu varlığında AIDS tanımlayıcı olarak kabul edilir.
AIDS Tanımlayan Hastalıklara Karşı Fırsatçı İnfeksiyonlar
AIDS'i tanımlayan hastalıklar da fırsatçı enfeksiyonlar olarak sınıflandırılabilirken, bunun tam tersi doğru değildir. Fırsatçı enfeksiyonlar, bağışıklık savunmaları tehlikeye girdiğinde hastalığa neden olabilen, yaygın olarak kullanılan, zararsız virüsler, bakteriler, mantarlar veya parazitlerin neden olduğu enfeksiyonlardır.
Birçok fırsatçı enfeksiyon, yaşamı tehdit edici değildir ve bir kişinin CD4 sayısı yüksek olduğunda bile gelişebilir. AIDS tanımlı hastalıklar, aksine, CD4 sayısı önemli ölçüde düştüğünde, daha ileri evre hastalık sırasında ortaya çıkma eğilimindedir.
Herpes simplex gibi bazı fırsatçı enfeksiyonlar, tipik olarak görüldükleri doku veya organın ötesine yayıldıklarında (yaydıklarında) AIDS tanımlayıcı olarak kabul edilir.
AIDS-Tanımlayan Hastalıkların Listesi
CDC'ye göre AIDS tanımlayıcı hastalıkların güncel listesi:
- Bakteriyel enfeksiyonlar, çoklu veya tekrarlayan
- Bronş , trakea veya akciğer kandidiyazı
- Özofagusun kandidiyazı
- Serviks kanseri (invaziv)
- Coccidioidomycosis , disseminated
- Akciğer dışında ortaya çıkan kriptokokoz
- Cryptosporidiosis , bir aylık süre boyunca kronik bağırsak
- Sitomegalovirüs hastalığı (karaciğer, dalak veya lenf düğümleri dışında)
- Görme kaybı olan sitomegalovirus hastalığı
- Ensefalopati (HIV ile ilişkili, aynı zamanda AIDS demans kompleksi olarak da bilinir)
- Herpes simpleks virüsü (HSV), bir aydan uzun süren veya deri dışındaki bir alanda görünen (özofagus veya akciğerler gibi)
- Histoplazmoz , yayılmış
- Kaposi sarkomu (KS)
- Lenfoid interstisyel pnömoni veya pulmoner lenfoid hiperplazi kompleksi
- Burkitt lenfoma (veya eşdeğer bir terim)
- İmmünoblastik lenfoma (veya eşdeğer bir terim)
- Beynin primer lenfoması
- Mycobacterium avium kompleksi veya Mycobacterium kansasii , yayılmış
- Akciğerlerde veya dışında herhangi bir bölgenin Mycobacterium tuberculosis
- Akciğerden yayılan mikobakteriler veya benzer türler
- Mantar Pneumocystis jiroveci'nin neden olduğu Pneumocystis pnömonisi
- Pnömoni , tekrarlayan
- Progresif multifokal lökoensefalopati (PML)
- Salmonella septisemi , tekrarlayan
- Beyin Toksoplazmozu
- Tüberküloz
- Israf sendromu
Bir kelime
HIV'iniz varsa, CD4 sayınızı ve viral yükünüzü düzenli olarak test etmek, sağlığınız ve HIV ile ilişkili hastalıkların önlenmesi için kritik öneme sahiptir.
AİDS tanımlı hastalıklar, ideal olarak tanı anında antiretroviral tedaviye başlanarak önlenir.
Eğer CD4'te 500'ün üzerinde sayılırsa, HIV tedavisi ciddi hastalığa yakalanma riskini yüzde 53 oranında azaltabilir ve normal normale yakın yaşam beklentisi olasılığını artırabilir.
Bir kez başlatıldığında, HIV tedavisine yaşam boyu devam edilmeli ve viral aktivitenin sürekli baskılanmasını sağlamak ve ilaç ve çoklu ilaç direncinin gelişmesini önlemek için günlük olarak alınmalıdır.
> Kaynaklar:
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. "Ek A: AIDS-Tanımlayan Koşullar." MMWR. 20 Kasım 2008'de güncellendi.
> Djawe, K .; Buchacz, K .; Hsu, L., ve diğ. "HIV ile Bulaşan Kişiler Arasında Fırsatçı Hastalığı Tanımlayan AIDS Sonrası Ölüm Riski - San Francisco, 1981–2012." Enfeksiyon Hastalıkları Dergisi. 3 Haziran 2015; 212 (9): 1366-1375.
> INSIGHT START Çalışma Grubu. "Erken Asemptomatik HIV Enfeksiyonunda Antiretroviral Tedavinin Başlatılması". New England Tıp Dergisi. 20 Temmuz 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.