Gözler arası ağrı için olası nedenler
Omuz bıçaklarınız arasında ağrı hissediyorsanız, muhtemelen biraz endişelisiniz. Bu tür bir acı nereden gelebilir? Acil bir durum ciddi olabilir mi?
Aksi takdirde interskapular ağrı olarak bilinen omuz bıçakları arasındaki ağrı, birçok nedeni olabilir. Bu semptomun bir kas gerilimi kadar küçük bir şey tarafından neden olmasına rağmen, daha ciddi bir şey, bazen kalp krizi veya akciğer kanseri gibi ciddi bir şeyin bir işareti olabileceğini bilmek önemlidir.
Acı, vücudumuzun, bir şeyin yanlış olduğunu bilmemize izin vermesidir, ancak bazen bir şeyin rahatsızlık verici olup olmadığı veya acil bir dikkat gerektiren bir şey olup olmadığını bilmek zordur. Ancak, bir şekilde ya da diğeri, sizi rahatsız eden şeyin sebebini bulmak önemlidir.
Bu acıya neden olabilen bazı durumlar nelerdir, doktorunuz size hangi soruları sorabilir ve size cevaplar almak için hangi testler önerilebilir?
genel bakış
Vücudun herhangi bir bölgesinde ağrı göz önüne alındığında, o bölgede bulunan yapıları düşünmek yardımcı olur. Omuz bıçakları arasındaki yapılar şunları içerir:
- cilt
- Kaslar: Omuz bıçakları arasındaki bölgede bulunan kaslar, rhomboidleri ve orta ve alt trapezius kaslarını içerir. Bu kaslar, omuz bıçaklarınızı geri ve aşağı tutmak için önemli bir rol oynar.
- Torasik omurga
- Torasik aort (kanı kalpten vücudun geri kalanına taşıyan en büyük kan damarının torasik kısmı).
- Özofagusun bir parçası
- Kalbin bir parçası
- Akciğerlerin bir kısmı
Omuz bıçakları arasında meydana gelen ağrı, bu yapıların herhangi birinde başlayabilir veya bunun yerine, sinirlerin ağrı sinyallerini iletme şekline bağlı olarak bölgeden belirli bir mesafede meydana gelebilir.
Olası nedenler
Omuz bıçakları arasında hissedilen birçok olası ağrı sebebi vardır.
Ağrı, bu bölgede bulunan yapıları etkileyen koşullardan hissedilebilir veya bunun yerine, omuz bıçakları arasında hissedilen ancak başka bir bölgeden ortaya çıkan ağrıya yönlendirilebilir . Omuz bıçakları arasında bazı olası ağrı nedenleri şunlardır:
- Kas suşu: Omuz bıçakları arasındaki en yaygın ağrı nedeni bir kas suşudur . Bu, kötü duruştan (özellikle uzun süreli oturma veya ayakta durma gibi), aşırı kaldırma, golf ya da tenis gibi bükülmeyi içeren aktiviteler ya da fakir bir yatak üzerinde bile uyuyabilir.
- Travma: Travmayı takiben omuz bıçakları arasında ağrıya neden olabilecek durumlar arasında sıklıkla akromiyoklaviküler eklem ayrılması ve rotator manşet yırtıkları yer alır . Omuz eklemi, omuz ekleminde daha sık hissedilen bir omuz çıkığından farklıdır.
- Fıtık veya şişkin diskler: Servikal omurgadaki ve torakal omurgadaki dejeneratif disk hastalığı bu bölgeye yönlendirilen ağrıya neden olabilir. Boyundaki disk hastalığı olan kişilerin sadece diğer bölgelerde ağrı hissetmesi nadir değildir ve bu, tanıda gecikmeye neden olabilir. Diğer semptomlar arasında uyuşukluk ve karıncalanma veya bir veya iki kolda ağrı olabilir. Bazen boyundaki disk hastalığı nedeniyle ağrı pozisyoneldir, örneğin, esneme veya boynunuzu uzatarak daha da kötüleşebilir veya kötüleşebilir.
- Artrit: Boyundaki artrit veya hatta kaburgalar arası kasların ağrısına neden olabilir. Disk hastalığında olduğu gibi, boyundaki artrit, herhangi bir boyun ağrısı olmadığında bile, omuz bıçakları veya diğer bölgeler arasında ağrıya neden olabilir.
- Kalp krizi: Kalp krizleri, özellikle kadınlarda kalp krizi , her zaman göğüs ağrısı ile başlamaz. Bir çalışmada, kalp krizi geçiren insanlara bakıldığında, yüzde üçü omuz bıçakları arasındaki bölgeyle sınırlı bir ağrıya sahipti. Bu acı, nagging eğilimi göstermekte ve göğüs ağrısı, nefes darlığı veya baş dönmesi ile birlikte olabilir. Herkesin , kadınlarda kalp krizi belirtilerinin erkeklerinkilerden nasıl farklı olduğuna aşina olması önemlidir. Kadınlarda kalp hastalığının belirtileri genellikle atipik ve belirsizdir; bu, kalp krizi geçiren kadınlarda daha yüksek ölüm oranından sorumlu olduğu düşünülmektedir.
- Kanser: Akciğer kanseri , özellikle de Pancoast tümörleri , akciğer ağrısının üst kısmındaki sinirlere bastırılarak omuz ağrısı arasında ağrıya neden olabilir. Bu bölgede ağrıya neden olabilen diğer kanserler, özofagus kanseri , mezotelyoma , lenfoma ve karaciğer kanserini içerir . Meme kanseri gibi boyundaki kemiklere yayılan kanserler, bazen başka herhangi bir semptom olmaksızın omuz bıçakları arasında ağrıya neden olabilir.
- Safra kesesi hastalığı: Safra kesesi hastalığından elde edilen ağrı, sıklıkla omuz bıçakları arasında bir bıçaklanma acısı olarak ortaya çıkar ve karın ve bulantıların sağ üst kadranda ağrı ile ilişkili olabilir. Genellikle yağlı bir yemek yedikten sonra ortaya çıkar.
- Sinir sıkışması: Rhomboidlerin miyofasiyal ağrı sendromu gibi sinir sıkışması, omuz bıçakları arasında ağrıya neden olabilir.
- Asit Reflü: Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) omuz bıçakları arasındaki bölgede sırt ağrısına neden olabilir. GÖRH semptomları göğüs ağrısı, ses kısıklığı ve yutma güçlüğünü de içerebilir. Tedavi edilmeyen GERD sadece rahatsızlığa neden olmakla kalmaz, daha sonra striktür ve özofagus kanserinin daha sonraki gelişimi ile ilişkilidir. Pankreasın iltihaplanması, diyaframın alt tarafındaki tahrişe bağlı olarak bu tür ağrılara da neden olabilir.
- Skolyoz: Torasik omurganın skolyozu bu bölgede ağrıya neden olabilir. Çoğu zaman insanlar, omurgalarının eğriliğine sahip olduklarının farkındadırlar, ama her zaman değil.
- Torakal aort rüptürü veya aort diseksiyonu: Torasik aort diseksiyonu ile birlikte gelen ağrı (kan damarının duvarındaki yırtıkların aorta duvarları arasında kanın sızmasına izin verdiği zaman) sıklıkla hızlı ve çok şiddetlidir ve tıbbidir. acil Durum. Bu genellikle üst orta sırtta ani keskin ve yırtılma hissi olarak hissedilir.
- Pulmoner Embolizm: Pulmoner emboli , bacaklardaki pıhtıların (derin ven trombozu) kırıldığı ve akciğerlere gittiği zaman ortaya çıkar. Ağrı genellikle başlangıçta ani, keskin ve bazen nefes darlığı ile ilişkili olabilir, bazen insanlar sadece hafif rahatsızlık hissederler. Genellikle ağrı, kızarıklık ve şişlik dahil olmak üzere bacaklardaki kan pıhtıları belirtileri ile başlar. Pulmoner emboli için bazı risk faktörleri arasında kanser, araba veya düzlemle uzun süreli seyahat, uzun süreli yataklık, gebelik ve son cerrahi gibi tıbbi durumlar yer alır.
- Torasik vertebral kompresyon kırıkları: Sıklıkla osteoporoza bağlı kompresyon kırıkları , interskapüler ağrıda meydana gelebilir.
- Zona: Zona vücudun neresinde olursa olsun vücudun neresinde olursa olsun, virüsün hangi sinir köklerini etkilediğine ve bir döküntü fark edilmeden önce ortaya çıkmasına neden olabilir. Ağrı, omuz bıçaklarınız arasındaki bölgede en belirgin olabilir, ancak vücudun bir tarafına veya diğerine konsantre olma eğilimindedir.
- Epidural anestezi: Doğum eylemi veya C-kesiti için epidural olan kadınlar bazen yoğun interskapular ağrılar yaşarlar. Neyse ki, bu ağrı, damlama yavaşladığında ve teslimattan sonra oldukça hızlı bir şekilde ortadan kalktığı zaman çözülür.
Doktorunuzu veya 911'inizi Ne Zaman Arayalım?
Omuz bıçakları arasındaki ağrının bazı nedenleri ciddidir ve yaşamı tehdit edebilir. Belirtilerinizde nefes darlığı, göğüs ağrısı, baş dönmesi, ya da vücudunuzda kötü bir şey olduğunu hissettiğiniz bir “bağırsak hissi” varsa bile, hemen 911'i arayın. Beklemeyin Yukarıda tartışılan ağrı nedenlerinin çoğu acil tıbbi tedavi ile tedavi edilebilir.
Bu alanda ağrıya yol açan en ciddi koşullardan birkaçı, kalp krizlerini (miyokardiyal enfarktüsyonlar), aort anevrizmalarını (atardamarın içine giren katmanlar arasında kanın sızdığı Marfan sendromlu erkeklerde görülen bir durum) ve pulmoner emboli diseksiyonu içerir. (bacaklarda kan pıhtıları (trombozlar) kopar ve akciğere giderler.Aynı zamanda, tıbbi müdahale hemen hastalığın sonucunu etkileyebilir.
Omuz bıçakları arasındaki ağrının, vücudunuzun diğer bölgelerinde hissedilen acıdan daha ciddi olabileceğini unutmayın. "Şüphe edildiğinde, kontrol edin" ifadesi, bu tür acıların ayarında çok uygulanabilir.
Doktorunuz Soruları Sorabilir
Doktorunuz size acının sebebini belirlemek için birçok soru soracaktır. Yardımcı olabilecek sorular şunlardır:
- Acı ne zaman başladı?
- Acı aniden mi yoksa daha yavaş mı başladı?
- Acı ne kadar şiddetlidir? Ağrınızı 1 ile 10 arasında bir ölçekte tanımlarsanız, 1 anlamı ile minimum ağrıya sahip olursunuz ve 10 hayal edebileceğiniz en kötü acıyı tanımlar.
- Göğüs ağrısı, nefes darlığı , açıklanamayan kilo kaybı , yutma güçlüğü , çenenizde ağrı veya kol ağrısı gibi başka belirtiler mi yaşıyorsunuz? Bir hipokondriyak gibi sondaj hakkında endişelenme. Küçük belirtiler bile doktorunuzun acının sebebini anlamasına yardımcı olabilir.
- Siz (veya ailenizde herhangi bir kimse) disk hastalığı veya osteoporoz geçmişi var mı?
- Acı karakterde mi yanıyor mu, keskin mi, donuk mu, bıçaklanıyor mu, takılıyor mu?
- Acıyı daha da kötüleştiren veya acıyı daha iyi yapan herhangi bir şey var mı?
- Herhangi bir travma yaşadın mı?
- Yeni bir egzersize başladın mı?
- Ağır bir şey yaptın mı?
- Aile öyküsü, yüksek kolesterol veya yüksek tansiyon gibi kalp hastalığı için herhangi bir risk faktörünüz var mı?
- Hiç içtiniz mi?
tedavi
Ağrınızın tedavisi, belirtilerinizin altında yatan nedene bağlı olacaktır.
Bir kelime
Omuz bıçaklarınız arasında bölgede çok sayıda ağrı nedenleri vardır. Bu tür bir acı hissediyorsanız, doktorunuzu görmek için randevu almanız önemlidir (veya yukarıda tartışıldığı gibi 911'i arayın). Eğer doktorunuzu gördüyseniz ve bir cevabınız yoksa, tekrar sorun veya ikinci bir görüş alın.
Acı, vücudumuzun bir şeyin yanlış olduğunu bilmemize izin vermesidir. Vücudunu dinle. Birçok tıbbi durum, hatta ciddi olanlar bile erken aşamalarda tedavi edilebilir.
> Kaynaklar:
> Klumpner, T., Toledo, P., Wong, C. ve J. Farrer. Nöraloksiyal Çalışma Analjezi ile İlişkili İnterskapular Ağrı: Bir Olgu Serisi. Kanada Anestezi Dergisi . 2016 63 (4): 475-9.
> Ulusal Sağlık Enstitüsü. MedlinePlus. Torasik aort anevrizması. 04/27/17 güncellendi. https://medlineplus.gov/ency/article/001119.htm
> Sultan, H. ve G. Younis-El-Tantawi. Tek taraflı interskapular ağrıda dorsal skapular sinir sıkışmasının rolü. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Arşivi . 2013. 94 (6): 1118-25.