Kırık bir dirsek için fizik tedavi, kolunuzun dirsek hareket aralığını, kuvvetini ve genel fonksiyonel kullanımını geri kazanmanıza yardımcı olabilir. Dirsek kırığı ağrılı bir yaralanma olabilir. Kolunuzda, omuzunuzda veya bileğinizde hareketliliğin azalmasına neden olabilir. Bir dirsek kırığı da çalışma, ev işleri yapma veya eğlence aktivitelerine katılma yeteneğinizi sınırlayabilir.
Dirsek, kol kemiğinin (humerus) ön kol kemikleriyle (radius ve ulna) karşılaştığı bir eklemdir. Ulna'nın kemik ucu, olekranon prosesi olarak adlandırılır. Dirseğinizi bir masaya yaslarken hissettiğiniz kemik budur. Dirseğin etrafında kolunuzu, bilekinizi ve elinizi hareket ettirmenize yardımcı olan birçok kas eki vardır. Dirsek kemikleri, kolunuzun iç ve dış kısımlarındaki ligamentlerle birbirine bağlanır.
Dirsek Kırıklarının Nedenleri
Açık görünebilir, ancak dirsek kırıklarının en yaygın nedeni, dirseğinizin yanındaki kolunuza travmadır. Bu, dirseğinizin veya uzanmış kolunuzun, otomobil kazalarının veya sporla ilgili yaralanmaların düşmesine bağlı olabilir. Bu yaralanmalar genellikle aniden olur ve genellikle kolunuza veya dirseğinize verilen büyük bir kuvvete bağlıdır.
Dirsek kırığı belirtileri
Kırık bir dirseğin ortak belirtileri şunlardır:
- Dirsekte, üst kolda veya önkolda ağrı
- Dirsek etrafında şişme
- Dirsek etrafında çürüme veya renk değişikliği
- Dirsek veya önkol etrafında hareket kaybı
- Dirsek veya kol yakınındaki deformite (yumru veya yumru gibi)
Dirsek kırığından şüpheleniyorsanız, derhal tıbbi yardım almanız gerekir. Doktorunuza veya yerel acil servisinize bildirimde bulunulmaması, kolunuzda ve elinizde kalıcı hasara veya fonksiyon kaybına neden olabilir.
Dirsek kırığı nasıl teşhis edilir ve düzeltilir?
Bir dirsek kırığını teşhis etmek için bir x ışını kullanılır. Röntgen, kemiklerin yerleşimini gösterebilir ve kırılan dirseğinizi düzeltmenin en iyi yolunu doktorunuza yardımcı olabilir. Bazen, dirseğinizin kemiklerini daha iyi görebilmek ve dirsekinizdeki eklem yüzeylerinin hasar görüp görmediğini görmek için CT taraması kullanılır.
Kırık bir dirsek tanısı konulduktan sonra doktorunuz kırığı azaltacaktır . Dirsek kemikleri doğru pozisyonda yerleştirilir, böylece optimal iyileşme gerçekleşebilir. Kırık bir dirseğin azaltılması manuel olarak yapılabilir. Kırık şiddetli ise, kemikleri hizalamaya yardımcı olmak için açık redüksiyon internal fiksasyon (ORIF) adı verilen cerrahi bir prosedür gerekebilir. Doktorunuz kırık dirseğinizi azaltmak için hangi yöntemin gerekli olduğunu anlamanıza yardımcı olacaktır.
Dirsek kırığınız azaldıktan sonra, bir küme veya bir askı takmanız gerekebilir. Bazen bir döküm uygulanacak, ancak bir dirsek kırığının bir dökümle hareketsizleştirilmesinin ciddi sertliğe ve sürekli hareket kaybına neden olabileceği düşünülmelidir.
Dirsek Kırılma Sonrası Fizik Tedavi
Dirsek kırığı ile ilgili önemli bir problem, hareket aralığını sınırlayan sertliktir.
Bazen, bu sertlik kırık kemikler iyileştikten sonra uzun süre devam eder. Bu nedenle, doktorunuz, iyileşme dirseğinize erken harekete geçmeye yardımcı olmak için yaralanmalardan kısa bir süre sonra fizik tedaviye başlayabilir.
Fiziksel terapistiniz, dirseğinizin ve kolunuzun normal kullanımını yeniden kazanmanıza yardımcı olmak için sizinle birlikte çalışabilir. Hızlı bir şekilde normal aktiviteye geri dönmenize yardımcı olmak için birçok farklı fizik tedavi ve modalite kullanabilir. Fizik tedavide üzerinde çalışabileceğiniz bazı bozukluklar şunları içerebilir:
Hareket aralığı : Dirsek kırılmasından sonra fizik tedavinin temel amaçlarından biri, normal hareket mesafesini dirseğe geri döndürmektir.
Dirsek, kolunuzu bükmenize veya elinizi döndürmenize izin veren karmaşık bir eklemdir. Dirsek ve ön kolun tüm hareketlerini geri yüklemek için çalışmak, kolunuzun normal kullanımını sağlamak için çok önemlidir.
Hareket kaybı aralığınız şiddetliyse, fiziksel terapistiniz dinamik bir atel giymenize neden olabilir. Bu, hareket aralığının iyileştirilmesine yardımcı olmak için dirsek ekleminize düşük yükte bir gerilme sağlayan gün boyunca giyilen yay yüklü bir ateldir. Atel, dirseğinizin bükülmesini (bükülmesini) veya uzatılmasını (doğrultma) geliştirmek için kullanılabilir.
Gücü : Dirsek kırılmasından sonra, dirseğinizde ağrı ve şişme kolunuzu kullanmanıza engel olabilir. Ayrıca kolunuzu bir askıya takmanız ve dirseğinizi, bileğinizi ve elinizi sınırlandırmanız gerekebilir. Dirsek kırığınızı azaltmak için bir ORIF almışsanız, cerrahi insizyon çevresindeki kasların iyileşmesi için zamana ihtiyacı olabilir. Bu kullanım süresi dirsek, omuz, el bileğinizin ve elinizin etrafında önemli bir güç kaybına neden olabilir.
Fizyoterapistiniz, omuzunuz ve dirseğiniz için egzersizleri güçlendirir . Ayrıca, kolunuzun normal kullanımını yeniden kazanmanıza yardımcı olabilecek bilek ve el gücünü geliştirmeye yardımcı olacak egzersizleri de reçete edebilir.
Eğer bir sapan takıyorsanız, fizyoterapistiniz de size sling takmanın uygun yolunu öğretebilir ve uygun şekilde uymasını sağlayabilir. Ayrıca, kavrama kuvvetinizin yaralanma öncesi seviyenize döndüğünden emin olmak için eliniz için egzersizler de yazabilir.
Ağrı ve şişlik: Dirsek kırılmasından sonra dirseğinizin etrafında şişme olabilir. Fiziksel terapistiniz elektrik stimülasyonu ve buz gibi çeşitli modalitelerle ağrıyı ve şişliği yönetmenize yardımcı olabilir. Yakın zamandaki bir vaka raporu , dirsek kırığının kısa dalga diatermi (ısıtma modalitesi) ve eklem hareketleri ile yönetilmesinin, dirsek kırığı olan bir hastada normal ROM'u düzeltmeye yardımcı olduğunu bulmuştur.
Yara dokusu : Dirsek kırığınızı azaltmak için bir ORIF almışsanız, fizyoterapistiniz ameliyatın sonucunda ortaya çıkabilecek skar dokusunu yönetmenize yardımcı olur. Yara hareketliliğinin iyileştirilmesine yardımcı olmak için yara dokusu masajı ve mobilizasyon gerekli olabilir. Fizyoterapistiniz evde gerçekleştirebileceğiniz kendi kendine masaj tekniklerini size öğretebilir.
Normal'e Geri Dönme
Dirsek kırığınız yaralanmadan yaklaşık iki ay sonra tamamen iyileşmelidir ve kolunuzu yaralandıktan üç ay sonra normal şekilde kullanmanız gerekir. Bu süreden sonra hafif hareketlilik kaybı yaşamaya devam etmek oldukça yaygındır, bu nedenle fizik tedavide öğrendiğiniz hareket ve kuvvet egzersizleri yelpazesini sürdürmek çok önemlidir. Önleme bir onsu bir pound şifa, bu yüzden PT yakın bir yere geldikten sonra ev egzersiz programı ile devam et. Dirsek kırığınız ile özel durumunuzda sonucun ne olacağı konusunda doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Bir kelime
Dirsek kırılmasından sonra fizik tedavi, erken hareketliliğin güvenli bir şekilde başlatılmasında yardımcı olabilir. Aynı zamanda, kolunuzdaki normal gücü ve işlevi düzeltmenize yardımcı olurken, yaşayabileceğiniz ağrı ve şişliği de yönetmenize yardımcı olabilir. Doktorunuz ve fizyoterapistiniz ile yakın bir şekilde çalışmak, dirsek kırılmasından sonra hızlı ve güvenli bir şekilde normal aktiviteye geri dönmenize yardımcı olabilir.
Kaynaklar:
Draper, D ve Veazey, E. Darbeli kısa dalga diatermi ve eklem hareketleri, metal implantlarla iki kez kırılan bir dirseği tam hareket aralığına geri döndürür. Heighpubs Roman Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi. 2107; 1: 020-026.
> Hertling ve Kessler, R. (2005). Yaygın kas iskelet sistemi bozukluklarının yönetimi: fizik tedavi prensipleri ve yöntemleri. (4 ed.) Lippincott Williams ve Wilkins.