Hipoglisemi (düşük kan şekeri), kan şekerinizdeki (glikoz) seviyelerin 70 mg / dL'ye eşit veya daha az olduğu ve semptomların mevcut olduğu durumlarda ortaya çıkar. Ayrıca diyabetiniz olup olmadığına bağlı olarak bir dizi faktörden kaynaklanabilir. Diyabetiklerde, yeterli karbonhidrat yememek, egzersiz yapmak, alkol almak, ilaçları yanlış kullanmak ve kilo vermek gibi nedenler vardır.
Diyabetli olmayan kişilerde, hipoglisemi ilaç, çok fazla alkol ve bazı hastalık ve rahatsızlıklardan kaynaklanabilir.
Yaygın sebepler
Vücudunuza enerji sağlamak için kanda yeterli glikoz bulunmadığında hipoglisemi oluşur. Potansiyel nedenler diyabetik olup olmadığınıza bağlıdır. Ayrıca, hipogliseminin genellikle diyabetlerini kontrol etmek için sadece diyet değişikliklerini kullanan tip 2 diyabetli kişilerde meydana gelmediğine dikkat etmek önemlidir.
Diyabetli İnsanlar
Diyabetiniz varsa ve insülin salgısını uyaran insülin veya oral ilaçlar alıyorsanız, hipoglisemiye neden olabilecek birçok faktör vardır:
- Karbonhidratların olmaması: Karbonhidratlar vücudun ana glikoz kaynağıdır, bu yüzden yeterli miktarda yemeseniz, özellikle aldığınız karbonhidrat sayısını azalttığınız takdirde kan şekeriniz düşebilir. ilaç buna göre.
- Yemeklerin ertelenmesi veya atlanması: Diyabet için insülin veya oral ilaçlar alıyorsanız, planladığınızdan ya da tamamen atladığınızdan daha sonra bir yemek yemeniz hipoglisemi ile sonuçlanabilir. Yemeğinizi atlarsanız ilacınızı atlayıp atmamanız konusunda doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
- Egzersiz: Kan şekeri seviyenizi düşürmek, kilo vermek, kalori yakmak ve daha fazla enerjiye sahip olmak için egzersiz yaparken, diyabetiniz varsa ve egzersiz yapmadan egzersiz yapıyorsanız, normalden daha fazla egzersiz yapın ya da yemeğinizi erteleyebilirsiniz. hipoglisemik olabilir. Antrenmanınızdan önce veya sonra yanı sıra kan şekeriniz çok azaldığında, kuru üzüm, meyve suyu ya da jölebranlar gibi hızlı etkili bir karbonhidrat kaynağınız olsun.
- Yanlış ilaç veya insülin kullanımı: Çok fazla insülin veya oral diyabet ilacı hipoglisemiye neden olabilir.
- İnsülin veya ilaçlarınızı düzenli olarak almama: İnsanlar genellikle doktorlarını görüyorlar çünkü kan şekeri çok yüksek, ancak bazı durumlarda ilaçlarını almıyorlar. Doktorunuz düzenli olarak ilaçlarınızı aldığınız izlenimi altındaysa, kan şekeriniz hala yüksek (çünkü onları almadıysanız), kan şekerinizi bilmeden indirmeye çalışmak için daha yüksek bir doz reçete edebilir. almıyorsun. Daha sonra, ilacınızı almaya karar verirseniz, hipoglisemi riskini üstlenirsiniz. Bundan kaçınmak için, ilaçlarınızı almakta ne kadar iyi olduğunuzu ve neden olmasanız da neden olmadığınız konusunda doktorunuza karşı dürüst olun. Size uygun bir şekilde davranmak için ne kadar iyi davrandığınıza dair doğru bir resme sahip olmalı ve gerekirse bir alternatif bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır.
- Alkol İçme: İnsülin veya oral diyabet ilaçları alıyorsanız, alkol almak hipoglisemiye neden olabilir. Bu, alkollü içeceklerin tadını çıkaramayacağınız anlamına gelmez, ancak bunları güvenli bir şekilde tüketmeniz ve kan şekeri seviyenizi kontrol ederken dikkatli olmanız gerekir.
- Kilo kaybı: Kilo vermek, insüline daha duyarlı olmanızı sağlayabilir ve daha az ilaca ihtiyaç duyar veya hiç ilaca ihtiyaç duymaz. Bununla birlikte, kilo kaybı sizi insüline daha duyarlı hale getirdiği için, yanlışlıkla çok fazla insülin alıyorsanız hipoglisemiye neden olabilir. Kilo kaybediyorsanız dozunuzu düşürme konusunda doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
- Sıkı kan şekeri kontrolü: Glikoz kontrolünüzün daha sıkı olmasının, özellikle de tedavide erken dönemde hipoglisemi riskinizin arttığını anlamak önemlidir. Sıkı glikoz kontrolündeyseniz, hedef aralığındaki glikoz seviyelerini sürdürmeye devam ederken ciddi hipoglisemik atakları önlemek için uygun araçlara, bilgiye ve desteğe ihtiyacınız vardır. Bir süre içinde hipoglisemi normaldir, ancak eğer devam ederse, acil durum haline gelmeden önce kan şekerinizi çok düşük almasını önlemek için doktorunuzla konuşmalısınız.
- Böbrek hastalığı: Diyabetin bir komplikasyonu böbrek hastalığınızdır, böbreklerin sisteminizden insülinin temizlenmesini daha uzun sürebilir, bu da potansiyel olarak hipoglisemiye neden olur.
Diyabetsiz İnsanlar
Hipoglisemi diyabetsiz kişilerde çok daha az görülür. Diyabetiniz yoksa ve hipoglisemi geliştirirseniz, bu vücudunuzda başka bir şeyin devam ettiğini gösterir. Potansiyel nedenler şunlardır:
- İlaçlar: Hipoglisemi, özellikle çocuklarda veya böbrek yetmezliği olan kişilerde bazı ilaçlardan kaynaklanabilir. Hipoglisemiye neden olan ilaçlar, bir başkasının diyabet ilacı, antimalaryal ilaç olan Qualaquin (kinin), antibiyotik Zymaxid (gatifloksasin), antiaritmik ilaç cibenzolin, antimikrobiyal ilaç olan Pentam (pentamidin), nonsteroidal antiinflamatuvar ilacı ( NSAID) Indocin ve Tivorbex (indometasin) ve glukagon.
- Çok fazla alkol almak: Yeterince yemek yemiyorsanız veya hiç yemek yemediyseniz ve özellikle de birkaç gün boyunca aşırı miktarda alkol kullanıyorsanız, hipoglisemik hale gelebilirsiniz. Çok fazla alkol ve yiyecek eksikliğinin kombinasyonu, karaciğerinizin kan şekeri seviyesinin düşmesine neden olarak kan şekerinizi kana sokmasını engelleyebilir.
- Kritik hastalıklar: Böbrek hastalıkları, şiddetli hepatit, uzun süreli anoreksi, sıtma ve sepsis (enfeksiyon alma komplikasyonu), hipoglisemiye neden olabilecek tüm hastalıklardır.
- Hormonal yetersizlik: Addison hastalığı ve bazı hipofiz bozuklukları gibi adrenal bozukluklar, çocuklarda yeterli büyüme hormonu bulunmadığı için hipoglisemiye neden olabilir.
- Çok fazla insülin üretmek: Bazı insanlar hipoglisemiye neden olabilecek aşırı bir insülin üretimine sahiptir. Bazı tümörler, pankreastaki genişlemiş beta hücreleri gibi bu aşırı üretime neden olabilir.
- İnsülin otoimmün sendromu: Bu, vücudunuzun insüline saldıran ve hipoglisemi yaratan antikorlar ürettiği nadir bir durumdur. Başka bir otoimmün hastalığın bir parçası olabilir veya bazı ilaçlardan kaynaklanabilir.
Risk faktörleri
Hipoglisemi gelişme potansiyelinizi artırabilecek bazı risk faktörleri vardır.
Belirli Popülasyonlar
Tip 1 diyabetli, yaşlı ve hipoglisemi farkındalığı olmayan çocuklar hipoglisemi gelişme riski daha yüksektir. Hipoglisemi farkındalığı sık sık düşük kan şekeriyle karşılaşırsanız, vücudunuzu semptomlara karşı duyarsızlaştırabilir. Terleme, titreme, kalp atışı, anksiyete veya açlık gibi semptomların hissedilememesi tehlikelidir çünkü bilinç kaybıyla sonuçlanabilir veya ölüm bile. Eğer hipoglisemi sıkça karşılaşırsanız, doktorunuzla konuşmanız önemlidir, böylece daha iyi kontrol altında alabilirsiniz ve acil durumlardan kaçının.
Bazı İlaçları Kullanmak
Sülfonilüreler , insülin veya insülin ve insülin enjektabl kombinasyonları gibi tip 2 diyabet için bazı ilaçlar alıyorsanız , daha yüksek bir hipoglisemi riski vardır. Bazı hap kombinasyonları ve bazı diyabet dışı ilaçlar da düşük kan şekeri riskini artırabilir. Dozlama sırasında bir hata yapmamanız için ilacınızın ne zaman ve ne kadar süreceği konusunda doktorunuzla konuşun. Çok fazla ilaç almayın ve kan şekerinizi düzenlemeye yardımcı olmak için planlı bir yemek rejimine bağlı kalmaya çalışmayın.
Sigara içmek
Diyabetiniz varsa ve insülin alırsanız sigara içmek hipoglisemi gelişme riskinizi artırır. Sigara, puro ve pipolardaki nikotin düşük kan şekerine yol açabilir, bunun nedeni muhtemelen hücrelerinizi insülini de veya hızlı bir şekilde temizlemeyecek şekilde değiştirmesidir.
Erken doğum
Bebeğiniz erken doğduğunda, özellikle ilk 48 saat içinde doğumdan sonraki günlerde hipoglisemi gelişme riski daha yüksektir. Bunun nedeni, hamileyken, bebeğinize umbilikal kordon yoluyla şeker vermenizdir. Hamileliğinizin sonuna doğru, bebeğiniz doğumundan sonra kullanmak için karaciğerinize verdiğiniz şekerin bir kısmını depolamaya başlayacaktır. Doğumdan sonra ihtiyaç duyduğu şekerin geri kalanını formülü veya anne sütü ile beslenmekten alır.
Bebeğiniz erken doğduğunda, sakladığı şeker miktarı, tam olarak gelişmemiş bir bebeğinkinden daha düşüktür. Birçok preeminin de başlangıçta beslenme güçlüğü yaşadığı için, sakladığı şeker miktarını azalttığında ihtiyaç duyduğu glikoz miktarını alamayabilir. Hipoglisemi riskini ön planda tutabilecek ek faktörler şunlardır:
- Solunum zorlukları
- Vücut ısısını korurken zorluk
- enfeksiyon
- Beslenme ilk başta gecikmeli olmak zorunda
- Annenin hamileliği diyabetliydi, bebeğinizin kanında çok fazla insülin yaratıyordu.
- Hipoglisemiye neden olan herhangi bir sağlık durumu
Hipoglisemi tedavi edilmediği zaman tehlikeli bir duruma dönüşebilse de, genellikle prevajlarda geçicidir ve hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilir. Uzun süreli düşük kan şekerine yol açabilecek bazı bozukluklar vardır, ancak bunlar nadirdir.
> Kaynaklar:
> Amerikan Diyabet Derneği. Diyabette Tıbbi Bakım Standartları - 2017. Diyabet bakımı. Ocak 2017, 40 (Ek 1): S1-S2. doi \: 10,2337 / DC17-S001.
> Mayo Kliniği. Hipoglisemi. Mayo Kliniği Personeli. 16 Şubat 2018'de güncellendi.
> Çeviribilim Bilimleri Geliştirme Ulusal Merkezi. İnsülin Otoimmün Sendromu. Ulusal Sağlık Enstitüleri. ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı. Kasım 2016'da güncellendi.
> Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Düşük Kan Glikozu (Hipoglisemi). Ulusal Sağlık Enstitüleri. ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı. Ağustos 2016'da güncellendi.
> Servis FJ, Kurutucu PE, Vella A. Yetişkinlerde Hipoglisemi: Klinik Belirtiler, Tanım ve Nedenleri. Güncel. 14 Mart 2017'de güncellendi.