Farklı Şok Türlerinin Nedenleri

1 -

Şok bir kan basıncı eksikliği
Kan basıncı aniden düştüğünde, bu bir şok şeklidir. Wolfgang Amri / Getty Images

Tıbbi alanda - özellikle acil tıbbi servislerde - şokun üç anlamı vardır: elektriksel deşarj, duygusal bir durum veya yaşamı tehdit eden bir durum olabilir. Bu makalenin amaçları doğrultusunda, sizi öldürebilecek şeylere odaklanacağız.

Kılcal damarları doldurma problemi

Şok tipine bakılmaksızın, hepsinin ortak bir özelliği vardır: şok, vücudun tüm dokulara kan alma yeteneğini engeller. Vücudun dokularını yeterince perfüze etmek (kanla infüze etmek) için, kapalı sistem çevresinde (kılcal damarlar dahil olmak üzere kan damarları), küçük kırmızı kan damarlarını tek bir dosyaya itmek için yeterli kuvvet (basınç) ile yeterli miktarda kan pompalanmalıdır. kılcal yataklar.

Kalbinde, şok yeterli kan basıncına sahip değildir.

Yetersiz Kan Basıncı

Şokun birçok nedeni vardır ve sonraki aşamalarda genellikle azalan bir kan basıncına neden olur. Vücut, şok gelişirken bile kan basıncını koruyabildiğinde, dengelenmiş şok olarak bilinir. Kan basıncı düşmeye başladığında, telafisi azalır. Kompanse olmayan şok, özellikle tedavi edilmezse ölümcül olabilen ciddi bir durumdur.

Kan basıncını korumak, üç ayrı bölümden oluşan kardiyovasküler sistemin bir fonksiyonudur:

  1. Sıvı (kan)
  2. Konteyner damarları (arterler ve damarlar)
  3. Pompa (kalp)

Kardiyovasküler sistemin üç bölümünün başarısızlığından kaynaklanan dört tip tıbbi şok vardır:

2 -

hipovolemik
Kanama, hipovolemik şokun en yaygın nedenidir. Marco Di Lauro / Getty Images

Hipovolemik şok kan dolaşımındaki sıvı eksikliğinden dolayı gelişir. Gemiler hala sağlam olabilir ve pompa hala çalışır, ancak sıvı düşüktür.

Hipovolemik şok doğrudan kanamadan (hemorajik şok) veya diğer sıvı kayıplarından olabilir. Dehidrasyon, sepsis (aynı zamanda daralma şokuna neden olan) gibi hipovoleminin yaygın bir nedenidir.

3 -

dağıtım
Anafilaksi için epinefrin enjektör. mario loiselle / Getty Images

Dağıtım şoku , sistemdeki sıvı miktarı için çok büyük olan konteynerden (kan damarları) gelir. Sistemdeki kan miktarı düşük veya normal olabilir, ancak kan damarları yeterli basıncı korumak için çok genişler.

Dağıtıcı şok genellikle beyin ile iletişim bozukluğu (örneğin, omurilik yaralanmasından kaynaklanan nörojenik şok) veya histaminlerin salınımı ( anafilaktik şok ) sonucunda gelişen damarlardan oluşur.

4 -

kardiyojenik
Yorgunluk kalp krizi belirtisidir. Macduff Everton / Getty Images

Kardiyojenik şok tüm pompa ile ilgilidir. Kalp krizi gibi kalp başarısız olduğunda, kardiyojenik şok sonucudur.

Konjestif kalp yetmezliği kardiyojenik şokun bir örneğidir. Konjestif kalp yetmezliği, kalbin bir tarafının kalp krizinden zarar görmesi sonucu vücudun içine veya akciğere giden kanın bir yedeğidir. Kalbin iyi tarafı tam hızda pompalanırken, hasarlı taraf devam edemez ve bunun sonucunda tansiyon düşer.

5 -

obstrüktif
Gerilim pnömotoraks obstrüktif şokun bir örneğidir. 33karen33 / Getty Images

Obstrüktif şok özel bir örnektir. Bu, kan akışı bir dış kuvvet tarafından engellendiğinde ortaya çıkar.

Obstrüktif şokun en yaygın örneklerinden biri, bir tansiyon pnömotorakstır (ayrıca çökmüş akciğer olarak da adlandırılır). Hava, akciğerlerin dışındaki göğüste birikir ve kalp ve diğer damarlara baskı uygular. Basınç büyüdükçe, kalbin yeterince pompalanamaması ve kan akışının sıkılan damarlar vasıtasıyla kısıtlanması mümkün değildir.

Obstrüktif şokun diğer yaygın örneği perikart tamponadıdır. Kalbin etrafındaki kese (perikardiyum), onunla kalbin arasındaki kanı yakalar. Kapana kısılmış olan kan kalbe baskı uygular ve kan akışını yavaşlatmak için yeterince sıkar.

Şok Çeşitlerinin Kombinasyonu

Bazı şok türleri, yukarıdaki kategorilerin iki veya daha fazlasını birleştirir. Septik şok sadece su kaybına (hipovolemik) değil, aynı zamanda damar genişlemesine (dağılım) yol açan bir enfeksiyondur.

Göğüs travması sıklıkla sadece bir tansiyon pnömotoraks (obstrüktif) değil aynı zamanda şiddetli kanama (hipovolemik veya çok spesifik, hemorajik şok tercih ediyorsanız) ile sonuçlanır.

hipoperfüzyon

Hipoperfüzyon , bazı sağlık hizmeti sağlayıcılarının şokun tıbbi durumunu duygusal durumdan ayırmak için kullandıkları daha az kullanılan bir tıbbi terimdir. Hipoperfüzyon, tıbbi şokun azalan kan akışını ifade eder.