İlk, İkinci ve Üçüncü Trimester ile Uyku Değişiminin Değişmesi ve Bozulması
İlk, ikinci veya üçüncü üç aylık döneminizde ya da doğumun başlangıcında olsun, hamilelik uyku yeteneğiniz üzerinde derin etkiler yaratabilir. Hormon değişiklikleri hamile bir kadının uykusunun doğasını değiştirebilir. Mevcut uyku güçlükleri daha da kötüye gidebilir ve yeni zorluklar ortaya çıkararak, gebeliğin her evresinde yenileri ortaya çıkabilir. Hormonların rolü, uyku problemlerine olası çözümler ve ağrı ve uykusuzluğa yardımcı olmak için en iyi pozisyonları da dahil olmak üzere, hamileliğin en iyi nasıl uyulacağını gözden geçirin.
Hamileliğin Uyku Üzerindeki Etkileri
Hamileliğin uyku üzerindeki geniş kapsamlı etkileri çok az anlaşılamamaktadır: kalite, miktar ve uykunun niteliği değişmektedir. Altta yatan bir uyku bozukluğu olanlar için, bu koşullar kötüleşebilir. Dahası, hamilelik sırasında ilk olarak ortaya çıkan birçok uyku problemi vardır. Bu sorunlar gebe kaldıktan kısa bir süre sonra başlasa da, genellikle hamilelik ilerledikçe sıklık ve süre artar. Neredeyse tüm kadınlar, özellikle üçüncü üç aylık dönemde, gece uyanışlarını artırdı. Fiziksel rahatsızlık, psikolojik ayarlamalar ve hormon değişiklikleri olabilir; bunların hepsi uykuyu etkileyebilir ve aşırı gündüz uykululuk ve yorgunluk ile sonuçlanabilir.
Hormonlar Uyku Nasıl Değiştirir?
Hamile bir kadının kanıtlayabileceği gibi, gebeliğe eşlik eden dramatik hormonal değişiklikler vardır. Bu değişiklikler ruh hali, fiziksel görünüm ve metabolizma dahil olmak üzere vücudun ve beynin birçok yönünü etkiler.
Hormon değişiklikleri, uyku düzenini veya uyku düzenini de etkiler.
Progesteron düz kasları rahatlatır ve sık idrara çıkma, mide ekşimesi ve burun tıkanıklığına katkıda bulunabilir, bunların hepsi uykuya zarar verebilir. Ayrıca gece boyunca uyanıklığı azaltır ve canlı rüya görüntüleri ile karakterize uyku hali, hızlı göz hareketi (REM) uyku miktarını azaltır.
Ek olarak, uykuya dalmak için gereken süreyi azaltır.
Hamileliğin diğer önemli bir hormonu olan östrojen , kan damarlarını damar genişletme denilen bir süreçle daha büyük hale getiriyorsa uykuyu da etkileyebilir. Bu, ayaklarda ve bacaklarda şişme ya da ödemlere yol açabilir ve ayrıca burun tıkanıklığını artırabilir ve uyku sırasında solunumun bozulmasına neden olabilir. Ek olarak, progesteron gibi, östrojen REM uykusunun miktarını azaltabilir.
Diğer hormonlar da hamilelik sırasında değişik etkilerle değişebilir. Çalışmalar, hamilelik sırasında melatonin düzeylerinin daha yüksek olduğunu ve vücutta artan prolaktin düzeylerinin daha yavaş dalga uykusuna yol açabileceğini göstermiştir. Gece boyunca, yüksek oksitosin seviyeleri, uykuyu bozan kasılmalara neden olabilir. Oksitosin'deki bu artış, gece boyunca daha yüksek doğum eylemi ve doğum oranlarına yol açabilir.
Çalışmalar Gebelikte Uyku Paternlerindeki Değişiklikleri Gösterir
Hamilelik sırasında uyku şekilleri önemli ölçüde değişir. Polisomnografi ile yapılan çalışmalar, uyku özelliklerinin nasıl değiştiğini göstermiştir. Genel temalardan biri, yatakta uyurken geçirilen zamanın veya uyku veriminin yavaş yavaş azalmasıdır. Bu çoğunlukla gece boyunca artan uyanış sayısına bağlıdır.
- İlk Trimester (İlk 12 hafta) : Gebeliğin 10. haftasında, toplam uyku süresi gece daha uzun bir uyku süresi ve sık gündüz uykusuyla artar. Uyku, sık uyanışlarla daha az etkili olur ve derin ya da yavaş dalga uykusunun miktarı azalır. Birçok kadın yetersiz uyku kalitesinden şikayet ediyor.
- İkinci Trimester (13-28. Haftalar) : Uyku, gece uykuya geçtikten sonra daha iyi uyku verimi ve uyanık kaldığında daha az zaman geçirme eğilimindedir. Bununla birlikte, ikinci üç aylık dönemin sonunda, gece boyunca uyanma sayısı tekrar artar.
- Üçüncü Trimester (29. Hafta) : Hamileliğin son üç ayındaki kadınlar daha fazla gece uyanıyor ve geceleri daha fazla zaman geçiriyorlar. Ayrıca gün boyunca daha sık uyurlar, bu nedenle uyku etkinliği tekrar azalır. Ayrıca, uyku daha sık evre 1 veya 2 uyku ile daha hafiftir.
Gebelikte Olası Uyku Problemleri
Hamilelik sırasında hangi uyku problemleri ortaya çıkar? Yukarıda tarif edildiği gibi uyku ve uyku evresindeki değişikliklerin yanı sıra, gebelikte ortaya çıkabilecek önemli semptomlar ve uyku bozuklukları da olabilir. Uyku apnesi veya huzursuz bacak sendromu gibi altta yatan bir uyku bozukluğu olan kadınlar gebeliğin daha da kötüleştiğini görebilir. Ayrıca, bazı kadınlar hamilelik sırasında hayatlarında ilk kez bir uyku bozukluğundan muzdarip olacaklar. Bu sorunlar, trimesterde parçalanabilir ve işçilik ile doğumun etkileri ile sonuçlanabilir:
İlk üç aylık dönem
Hamileliğin ilk üç aylık dönemi yorgunluk ve aşırı gündüz uyku hali ile sonuçlanabilir. Çalışmalar, daha genç veya hamilelik öncesi düşük demir düzeyine sahip kadınların yorgunluğu artırdığını göstermiştir. Gebe kadınların% 37.5'i 6 ila 7 haftada uykululuktan şikayetçidir. Bunun, hormon progesteronunun artmış seviyeleriyle ve uykuda ortaya çıkan parçalanma ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Çeşitli fiziksel değişiklikler ve semptomlar da dahil olmak üzere uykuyu azaltabilir: mide bulantısı ve kusma (sabah bulantısı), artan idrar sıklığı, sırt ağrısı, göğüs hassasiyeti, iştah artışı ve anksiyete. Anksiyete hamilelik planlanmamışsa veya sosyal destek eksikliği varsa özellikle sorunlu olabilir. Bu uykusuzluğa neden olabilir.
İkinci üç aylık dönem
İyi haber, uykunun hamileliğin ikinci trimesterinde tipik olarak iyileşmesidir. Bulantı ve idrar sıklığı, enerji düzeyleri ve uyku hali arttıkça azalır. Bu dönemin sonuna doğru, kadınlar düzensiz kasılmalar (Braxton-Hicks kasılmaları denir) veya uykuyu bozabilecek mide ağrısıyla karşılaşabilirler. Ayrıca, burun tıkanıklığına bağlı fetus, mide ekşimesi ve horlama hareketleri uykuyu etkileyebilir. Birçok kadın bu süre zarfında enerjiyi arttırdı ve ruh halini iyileştirdi.
Üçüncü Trimester
Uyku son trimesterde daha huzursuz olur ve rahatsız olur. Çalışmalar, bu dönemde hamile kadınların% 30.3'ünün huzursuz uykuya sahip olacağını ve çoklu gece uyanışlarının% 98'ini etkilediğini göstermektedir. Hamileliğin bu döneminde uykuyu etkileyen konular sayıca çoktur:
- Sık idrara çıkma
- Bacak ağrısı
- Nefes darlığı
- Mide ekşimesi
- Yatakta zorla vücut pozisyonu
- Sırt ağrısı
- Eklem ağrısı
- Karpal tünel sendromu (ellerde uyuşma)
- Göğüslerde hassasiyet
- Kaşıntı
- Canlı rüyalar veya kabuslar
- kaygı
Tüm bu problemler uyku kaybına yol açabilir ve gündüz uyku hali kadınların% 65'ini etkileyebilir. Rahat bir uyku pozisyonu bulmak zor olabilir ve sırt ağrısını azaltmak için daha fazla bel desteği sağlamak için yastık kullanmanız gerekebilir. Ek olarak, uyku apnesi ve huzursuz bacak sendromu insidansı artmaktadır. Daha fazla kadın nokturnal mide ekşimesi veya gastro-özofageal reflü hastalığı (GERD) yaşayacaktır. Bazı kadınlar bu belirtileri azaltmak için kama yastığı kullanmayı sever. Hamileliğin bu aşamasında da, preeklampsinin meydana gelebileceği, uyku veya sirkadiyen ritim zamanlaması üzerinde bir etkisi vardır.
İş ve Teslimat
Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, iş gücü ve doğum da uyku üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Gece boyunca zirveye çıkan oksitosinin yükselmesi nedeniyle, birçok kadın gecede başlayan kuvvetli kasılmalar yaşayacaktır. Doğum sırasında kasılmalar ile ilişkili eşlik eden ağrı ve endişe uykuyu olumsuz etkileyebilir ve bu süre boyunca kullanılan ilaçlar da uykuyu etkileyebilir. Ne yazık ki, birçok hamile kadın, uyku yardımcıları kullanımı ile bile, emek çalışırken uyuyamazlar.
Bir kelime
Uyku, hamileliğin ana trimesterleri sırasında ciddi şekilde değişebilir. Hormonlar uyku yapısını etkiler ve hamile duruma eşlik eden fiziksel rahatsızlıklar uyku bozukluğuna yol açabilir. Neyse ki, hamilelik sırasında yetersiz uyku ile ilgili zorlukların çoğu, bebek teslim edildikten sonra hemen çözülecektir. Hamilelik sırasında uyumaya çalıştığınızı düşünüyorsanız, doğum uzmanınız ile konuşun. Bazı durumlarda, uyku apnesi, uykusuzluk ve huzursuz bacak sendromu gibi uyku bozukluklarının tedavisini tartışmak için bir kurul onaylı uyku hekimine başvurmak yararlı olabilir. Eğer zorlanıyorsanız, uykunuzu geliştirmek için ihtiyacınız olan yardımı alınız.
Kaynak:
Kryger, MH ve diğ . "Uyku Tıbbı İlkeleri ve Pratiği." ExpertConsult , 5. baskı, 2011, sf 1572-1576.