Östrojen, yumurtalıklar tarafından üretilen ve adrenal bezler tarafından üretilen küçük miktarlarda ve kadın cinsiyet özelliklerinin geliştirilmesinden sorumlu olan büyük bir hormondur. Cinsel organların doğru gelişimi, iskelet sisteminin tamamlanması, adet döngüsünün düzenlenmesi ve gebeliğin sürdürülmesi için östrojen gereklidir.
Adet döngüsü sırasında, gelişmekte olan yumurta folikülü tarafından östrojen salgılanır ve ovulasyon ve olası gebelik için endometriyumun kalınlaşmasına yardımcı olur.
Ayrıca, hamileliğin başlıca hormonlarından biri olan östrojen, üreme yolundaki sıvının üretimini destekleyerek, spermin hayatta kalma oranını hafifleterek, servikal sekresyonları hafifçe nötrleştirmektedir. Hamileliğin sonuna doğru östrojen, göğüslerdeki süt kanallarının büyümesini teşvik eder ve prolaktinin (kadınlarda laktasyondan sorumlu ana hormon) etkisini artırır.
Sentetik Östrojen
Östrojen ayrıca doğum kontrol hapı içinde bulunan ana hormondur. Her hap, farklı miktarlarda östrojen ve / veya progesteron içeren farklıdır.
Bir kadın yaşlandıkça ve Menopoza girdiğinde, östrojen seviyeleri azalmaya başlar. Bu nedenle, bazı doktorlar, bazı belirtileri en aza indirmek için östrojen replasman tedavisi reçete edebilir.
PKOS'lu Kadınlarda Östrojen Hakimiyeti
PKOS, ovulatuvar infertilitenin en yaygın nedenidir ve östrojen baskınlığının, nedeninin bir parçası olduğuna inanılmaktadır.
Ovulasyon eksikliği, sürekli yüksek seviyelerde östrojen ve yetersiz progesteron ile sonuçlanır. Progesteron ile korunmayan, sürekli östrojen maruziyeti, endometriyumun aşırı kalınlaşmasına neden olabilir, bu da ağır ve / veya düzensiz kanamaya (disfonksiyonel veya anovulatuvar uterin kanama) yol açabilir.
Uzun yıllar boyunca, endometriyal kanser, progesteronun etkisiz hale getirdiği yüksek östrojen seviyelerinin sürekli uyarılmasına bağlı olarak ortaya çıkabilir ve rahim iç yüzeyinin kalınlaşmasına ve uygun şekilde dökülmemesine neden olur.
Ağır Menstrüel Kanama ve PCOS
Menoraji olan kadınlar için (aşırı uzamış veya ağır adet kanaması), bir östrojenin uygulanması kanamanın geçici olarak durdurulması ve endometriyal astarın stabilize edilmesi için tavsiye edilebilir. Alternatif olarak, progestinler kontrollü bir kanama atağı elde etmek için oral yoldan uygulanabilir. Mirena (bir levonorgestrel salgılayan rahim içi sistem) gibi düşük doz oral kontraseptif haplar veya intrauterin cihazlar (RİA) da ağır kanamayı azaltma seçenekleridir. Bazı durumlarda, endometriyal ablasyon, endometriyal astarın çoğunu ortadan kaldıran cerrahi bir prosedür önerilir.
Östrojen Hakimiyetinin Çevresel Sebepleri
Progesteron eksikliği ile birlikte yüksek östrojen seviyeleri, PKOS'lu kadınlarda görülen östrojen baskınlığının başlıca faktörü iken çevresel faktörler de rol oynayabilir. Çevremizdeki kimyasallar, ksenöstrojenler olarak bilinir, vücutlarımızda doğal olarak oluşan östrojeni taklit edebilir ve endokrin bozucular olarak işlev görebilir.
Bazı endokrin bozucu kaynakları pestisitleri, Bisfenol A (BPA) ve fitalatları (plastik kaplarda, su şişelerinde ve kağıt makbuzlarında bulunur) ve parabenler (genellikle cilt ve saç bakım ürünlerinde bulunur) içerir.
BPA'nın belki de östrojen reseptörlerine müdahale ederek sinyal yollarını bozduğu düşünülmektedir. PKOS'lu kadınlarda daha yüksek çalışmalarda BPA seviyeleri gösterilmiştir.
Çevresel bozucuların maruz kalma olasılığını en aza indirmek için şu ipuçlarını izleyin:
- Yiyecekleri ısıtmak ve saklamak için cam kapları seçin
- Cam şişelerden veya "BPA içermeyen" işaretli içeceklerden içecek
- “BPA içermez” işaretli konserve ürünleri satın alın
- Organik ve “hormonsuz” yiyecekler yiyin
- Kağıt makbuzları kullandıktan sonra ellerinizi iyice yıkayın
- Cilt ve saç bakım ürünlerindeki malzemeleri kontrol edin, bunun yerine “paraben-free” satın alın
- Buna ek olarak, antioksidanlar açısından zengin bir diyet yeme de östrojen reseptörlerini çevresel hasara karşı korumaya yardımcı olabilir.
Angela Grassi, MS, RDN tarafından düzenlendi
Kaynaklar
Anormal Uterin Kanaması: Hastalar İçin Bir Kılavuz. Amerikan Üreme Tıbbı Bilgi Notu 8 Haziran 2015'te erişilmiştir. Http://www.reproductivefacts.org/BOOKLET_abnormal_uterine_bleeding/
Barrett ES1, Sobolewski M2. Polikistik over sendromu: endokrin bozucu kimyasallar rol oynar mı? Semin Reprod Med. 2014 Mayıs; 32 (3): 166-76.