Astım olan insanlar daha çok Akciğer Kanseri Almak mı?
Astım Akciğer Kanseri Riskini Artırıyor mu?
Astım, bağlantıyı görmeye yeni başlamış olsak da, ne kadar yaygın olsa da, akciğer kanseri riskini artırabilir. Astımdan muzdarip insanların sayısının yanı sıra, ABD'de hem erkek hem de kadınlarda akciğer kanserinin kansere bağlı ölümlerin önde gelen neden olduğu bilgisi göz önüne alındığında, bu çok önemli bir sorudur.
Genel olarak, hiçbir zaman sigara içmeyenlerde korelasyonun en güçlü olduğu görülmektedir. Şimdiye kadar ne öğrendik?
Astımı akciğer kanserine bağlayan çalışmalar
Küçük hücreli akciğer kanseri ile ilgili olarak Çin'deki çalışmalar astım ve akciğer kanseri arasında önemli bir bağlantı olduğunu düşündürmektedir. Artan risk, bu çalışmalarda astım hastalarının, astımı olmayanlara göre akciğer kanserine yakalanma olasılığının 2 ila 6 kat daha fazla olması ile değişmektedir. Küçük hücreli akciğer kanserinin, vakaların belki de yüzde 15'ini oluşturan daha az görülen bir akciğer kanseri şekli olduğunu hatırlamak önemlidir.
Akciğer kanseri riskine ve astıma genel olarak bakıldığında yapılan araştırmalar, sigara içmeyenlerde riskin sigara içenlere göre daha fazla olduğunu düşündürmektedir.
Birçok çalışmaya bakılan büyük bir derleme, astımı olmayanlarda sigara içmeyenlerde ortalama olarak akciğer kanserinin 1.8 kat daha fazla olduğunu bulmuştur. Çalışmalar ABD'de (sigara içenler de dahil olmak üzere) genel olarak baktığımızda, risk, astımı olan kişilerin akciğer kanserine yakalanmalarının 1.4 kat daha fazla olduğuydu.
Daha yeni bir çalışma, astımın, daha önce belirtildiği gibi, küçük hücreli akciğer kanseri ve akciğer adenokarsinomu, akciğerlerin skuamöz hücreli karsinomu dahil olmak üzere küçük hücreli olmayan akciğer kanserleri dahil olmak üzere tüm büyük akciğer kanseri alt tipi risklerinin artması ile ilişkili olduğunu bulmuştur. hücre akciğer kanseri.
Astım neden akciğer kanseri riskini artırır?
Bir düşünce, astım gelişimine katkıda bulunan faktörlerin, akciğer kanserine de katkıda bulunabileceği yönündedir.
Sigara içmenin veya sigara dumanına maruz kalmanın akciğer kanseri gibi astım için de risk faktörü olabileceğini biliyoruz. Yine de astım ve akciğer kanseri arasındaki bağlantıyı inceleyen çalışmaların çoğu sigara içmek için “kontrol” ediyor. Yani, sigarayı bağlantı olarak ortadan kaldırmanın bir yolunu bulurlar, böylece diğer faktörlere bakabilirler (kontrollü çalışmalar olarak adlandırılırlar). Bu yapıldığında, astımla ilişkili akciğer kanseri riski hala devam etmektedir.
Başka bir teori, astım nedeniyle akciğerlerde uzun süreli inflamasyonun altta yatan neden olabileceğidir. Uzun süreli inflamasyon yakın zamanda birçok kanserin bir nedeni olarak değerlendirilmiştir. Birkaç çalışma, akciğerlerdeki astım nedeniyle kronik inflamasyonun, akciğer kanserine neden olan bir "kofaktör" olabileceğini düşündürmektedir - bu da, diğer nedenlerle birlikte astımın, akciğer kanseri riskine katkıda bulunmak için birlikte çalışabileceği anlamına gelmektedir.
Ama jüri çıktı. Bir çalışmada, farelere akciğer kanserine yol açan bir kimyasal vermek, astımlı farelerde daha fazla tümörle sonuçlanmadı. (Aslında, astıma sahip olmanın, OR hastası olan farelerin progresyonunu etkilediği VEYA'ya neden olduğu görülmemiştir.) Benzer şekilde, Kanada'dan yapılan bir çalışmada astımlı kişilerin 8 tip kanser geliştirme riski daha düşük olduğu bulunmuştur. Bu çalışmalarda, astım ile birlikte görüldüğü gibi “aşırı aktif” bir bağışıklık sisteminin aslında kanserli olabilecek hücrelerin ortadan kaldırılmasına yardımcı olabileceği hissedilmiştir.
Yine başka bir düşünce, riski artırabilecek inflamasyona ek olarak altta yatan bir süreç olmasıdır. KOAH'a sahip olmanın akciğer kanseri için de doğrudan bir risk faktörü olduğunu biliyoruz. Başka bir deyişle, KOAH'lı kişiler akciğer kanserine yakalanma olasılığının tek başına sigara içme hikayesine göre tahmin edilenden daha fazladır .
Astım hastalığım varsa ne yapmalıyım?
Astımın varsa ne yapabilirsin? Kesinlikle, eğer sigara içerseniz, bırakmak önemlidir. Sigara dumanından kaçınmak da önemlidir. Ancak sigara içmeyenler için, astımınızın olabildiğince iyi kontrol edildiğinden emin olmak için (fark yaratan kanıtları olan herhangi bir çalışma yapmamasına rağmen) mantıklıdır.
Sonuçta, akciğer kanseri riskine kadar bir fark yaratmasa bile, kontrol altında olan astımla yaşamak, yaşamak için daha kolay bir yoldur.
Akciğer kanseri yıkıcı bir hastalıktır ve şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde hem erkeklerde hem de kadınlarda kanser ölümlerinin önde gelen nedenidir. Hiçbir zaman sigara içmeyen akciğer kanseri, genel olarak kanser ölümlerinin 6. önde gelen nedenidir. Akciğer kanserini önlemeyle ilgili bu ipuçlarına göz atın - bazılarınız çok tanıdık olabilir ve sizi şaşırtabilir. Ve unutmayın: akciğerleri olan herkes akciğer kanseri olabilir.
Kaynaklar:
Brown, D. ve diğ. Astım ve akciğer kanserinden ölüm riski: NHANES II Mortalite Çalışması. Astım Dergisi . 2005. 42 (7): 597-600.
Doris, K. ve diğ. Alerjik iltihap, farelerin akciğerlerinde kimyasal kaynaklı karsinojenezi etkilemez. Solunum Araştırmaları . 2010. 11: 118.
El-Zein, M. ve diğ. Erkekler arasında astım veya egzama ve kanser riski geçmişi: Montreal, Quebec, Kanada'da nüfus tabanlı bir vaka kontrol çalışması. Alerji, Astım ve İmmünoloji Annals . 2010. 104 (5): 378-84.
Fan, Y. ve diğ. Yunnan, Çin'deki meslek tabanlı bir kohortta önceki akciğer hastalığı ve akciğer kanseri riski. Akciğer Kanseri . 2011. 72 (2): 258-63.
Huang, J., Jian, Z., Nfor, O. ve diğ. Pulmoner hastalıkların her iki cinste de histolojik tipte akciğer kanseri üzerindeki etkileri: Tayvan'da populasyon bazlı bir çalışma. BMC Kanseri . 2015 15: 834.
Liang, H. ve diğ. Kuzeydoğu Çin'de, Shenyang'da sigara içmeyen kadınlar arasında, malign olmayan solunum koşullarını takiben akciğer kanseri riski. Kadın Sağlığı Dergisi . 2009. 18 (12): 1989-95>
Lim, W. ve diğ. Çinli kadınlarda hiç sigara içmeyenlerde inflamatuar yolak genlerinde polimorfizm, konak faktörleri ve akciğer kanseri riski. Karsinogenez . 2011. 32 (4): 522-9.
Pirie, K., Peto R., Green, J. ve diğ. Asla sigara içmeyenlerde akciğer kanseri. Uluslararası Kanser Dergisi . 2016 Mar 8. (Baskıdan önce Epub).
Santillan, A. ve diğ. Bir astım meta-analizi ve akciğer kanseri riski (Birleşik Devletler). Kanser Nedenleri ve Kontrol . 2003. 14 (4): 327-34.
Sanz, G. ve diğ. Astım ve akciğer kanseri riski. Klinik ve Translasyonel Onkoloji . 2011. 13 (10): 728-30.