Kanser Tedavisinde Anjiyogenez ve İnhibitörler
Tanım: Anjiyogenez
Anjiyogenez, vücutta yeni kan damarlarının oluşumunu ifade eder. Bu iyileşme için normal bir bedensel işlemdir, ancak aynı zamanda kanserin büyümesinde de rol oynar.
Sağlıkta Angiogenesis ve Şifa
Anjiyogenez, yeni kan damarlarının büyümesinin gerekli olduğu herhangi bir durumda vücutta meydana gelen normal bir süreçtir.
Böylelikle, çocuklarda premenopozal kadınlarda her ay uterus astarının büyümesi ve yaraların iyileşmesi için büyümesi gereklidir.
Kanser ve Metastazta Anjiyogenez
Anjiyogenez kanser açısından ilgi çekicidir, çünkü kanserler büyümek ve metastaz yapmak için yeni kan damarlarının oluşmasını gerektirir. Kanserlerin 1 milimetreden daha büyük büyümesi için (1 mm) anjiyogenezin gerçekleşmesi gerekmektedir. Kanserler bunu anjiyogenezin ve dolayısıyla kanserin büyümesini uyaran maddeleri salgılayarak yaparlar.
Kanserlerin büyümesi ve komşu dokuları istila etmesi için gerekli bir işlem olmasının yanı sıra, metastazın gerçekleşmesi gereklidir . Kanser hücrelerinin, kökenlerinin ötesinde yeni bir eve girip yerleşmesi için, bu hücrelerin yeni yerlerinde büyümeyi desteklemek için yeni kan damarları getirmesi gerekir.
Anjiyogenez ve Vasküler Endotelyal Büyüme Faktörü (VEGF)
Kan damarları, damarların iç tarafında endotel hücreleri olarak adlandırılan hücrelerden oluşur.
Kısa süreli VEGF vasküler endotelyal büyüme faktörleri olarak bilinen maddeler, endotel hücrelerinin büyümesini ve yeni kan damarları oluşturmasını sağlayan sinyaller olarak hizmet eder. Diğer bir deyişle, aktivatörlerdir. Vücuttaki kan damarı oluşumu, birçok fonksiyon gibi, aktive edici ve inhibitör etkilerin dengesidir.
Anjiyogenez İnhibitörleri
Anjiyogenez inhibitörleri, bir dizi ardıraplı terapidir , yani kanser hücrelerini ya da kanserin büyümesi ya da yayılması için gerekli olan hücreleri spesifik olarak hedefler.
Bu ilaçlar birkaç farklı noktada anjiyogenez sürecine müdahale edebilir. Bunların bazıları, vasküler endotelyal büyüme faktörüne (VEGF) bağlanarak inhibe edilir, böylece endotel hücrelerinin büyümesi için sinyal veremez ve böylece yeni kan damarlarının oluşumunu durdururlar.
Anjiyogenez İnhibitörleri Örnekleri
Şu anda kanseri tedavi etmek için mevcut olan bazı anjiyogenez inhibitörleri şunları içerir:
- Avastin (bevacizumab)
- Nexavar (sorafenib)
- Sutent (sunitinib)
- Votrient (pazopanib)
- Afinitor (everolimus)
İmmünoterapi ve anjiyogenez inhibitörlerinin kanseri tedavi etmek için nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Anjiyogenez İnhibitörleri Plus Kemoterapi
Ortak bir soru, insanların anjiyogenez inhibitörlerine ek olarak kemoterapiye ihtiyaç duymalarıdır. Anjiyogenez inhibitörlerinin çalışma şekline bakarak bunu açıklamaya yardımcı olur. Anjiyogenez inhibitörleri kanserleri öldürmezler, basitçe büyümelerini ve yayılmalarını önlemek için çalışırlar (metastaz yapma), böylece bir tümörden kurtulmak için kemoterapi anjiyogenez inhibitörleri ile birlikte kullanılmalıdır.
Anjiyogenez İnhibitörlerinin Yan Etkileri
Anjiyogenez inhibitörleri ilk olarak kanser tedavisi olarak keşfedildiklerinde, çok az yan etkiye sahip olacağı düşünülmüştür.
Durum böyle değildi. Kemoterapi, normal hücreler üzerindeki etkileriyle (örneğin, saç foliküllerinde, kemik iliğinde ve gastrointestinal kanalda hücre bölünmesini durdurarak) yan etkilere neden olduğu gibi, anjiyogenez inhibitörleri de sağlıklı hücreler ve dokulardaki aktivitelerine bağlı yan etkilere neden olabilir. Daha sık görülen yan etkilerden bazıları şunlardır:
- Anjiyogenez inhibitörleri, kanser hücrelerinin yeni kan damarları yapma kabiliyetine müdahale etmekle kalmayıp, aynı zamanda sağlıklı dokuların yaralanmanın yerini almak için yeni kan damarları yapma becerisine müdahale etmesinden dolayı kötü yara iyileşmesidir.
- Arterlerde pıhtılaşma, bu da kalp krizlerine ve felçlere neden olabilir.
- Yüksek tansiyon.
Gelecek / Klinik Araştırmalar
Bu kategorideki birçok ilaç klinik çalışmalarda değerlendirilmekte ve anjiyogenez ile etkileşime girme açısından kansere saldıracağımızın gelecekte daha fazla kanser tedavisi rejiminin bir parçası olacağına dair umut vardır.
Kaynaklar:
Amerikan Klinik Onkoloji Derneği. Cancer.Net. Kanser Tedavisinde Anjiyogenez ve Anjiyogenez İnhibitörleri. 07/2014. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/angiogenesis-and-angiogenesis-inhibitors-treat-cancer
Ulusal Kanser Enstitüsü. Anjiyogenez İnhibitörleri. Güncelleme 10/07/11. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet