Araştırmalar, rotator manşet yırtığınız varsa , fizik tedavi ile tedavinin ameliyat kadar etkili olabileceğini göstermiştir.
Omuz ağrınız varsa, normal omuz hareket açıklığını (ROM) , gücü ve fonksiyonu tekrar kazanmanıza yardımcı olacak fiziksel bir terapistin yetenekli hizmetlerinden yararlanabilirsiniz. PT'niz ilk değerlendirmeyi gerçekleştirecek ve ağrınızın nedenini belirlemek ve doğru tedaviye başlamak için omuzunuz için özel testler gerçekleştirecektir.
Omuz ağrısının birçok farklı nedeni vardır. Bunlar şunları içerebilir:
- Artrit
- Labrum gözyaşı
- Tendinit
- bursan iltihaplanması
- Rotator manşet yırtığı
Omuz ağrınız devam ederse, doktorunuza yapacağınız bir ziyaret, durumunuzun doğru bir şekilde teşhis edilmesini sağlayabilir.
Bir rotator manşonunuz varsa, doktorunuzun şüphelilerinizin omuz ağrınıza neden olduğunu göz ardı ederseniz, çeşitli tedaviler önerebilir. Rotator manşet yırtığı olan bazı hastalar, fizyoterapi gibi konservatif tedaviye girişimlerde bulunurken, diğerleri, durumlarını tedavi etmek için rotator manşet onarımı olarak adlandırılan cerrahi prosedürden geçerler.
Eğer bir rotator manşet yırtığınız varsa, ameliyatı tercih etmek veya probleminizi fizik tedavi ile tedavi etmek daha mı iyidir?
Araştırma Gösterisi Nedir?
Finlandiyalı araştırmacılar, travmatik olmayan rotator manşet yırtığı olan 55 yaş ve üstü 173 kişiyi inceledi. Her bir çalışma katılımcısı, omuzları ya da ameliyatları için bir ya da bir fizik tedavi grubuna rastgele olarak yerleştirildi.
Rotator manşet yırtığı olan önemli sayıda insanın fizik tedavi de dahil olmak üzere konservatif önlemlerle başarılı bir şekilde tedavi edildiğini bulmuşlardır. Müdahaleden 12 ay sonra gruplar arasında fark yoktu. “Konservatif tedavinin bu durum için birincil tedavi yöntemi olarak düşünülmesi gerektiği” sonucuna varmışlardır.
Çalışma ile ilgili önemli bir uyarı, sadece 4 rotator manşet kasından biri olan supraspinatus kasında spesifik bir rotator manşet yırtığı tipini içeren hastaları içermesidir. Bu, fizik tedaviyi denememeniz gereken farklı bir kasta yırtıklarınız varsa anlamına mı geliyor? Hayır. Bu, bu çalışmanın sonuçlarının sizin özel durumunuz için geçerli olmayabileceği anlamına gelir. Doktorunuz omzunuzu muayene etmeli ve düzeltmek için cerrahi müdahale gerektirebilecek fonksiyonel kaybı belirlemelidir. Omuzunuz için PT'yi denemek genellikle ameliyatı düşünmeden önce iyi bir fikirdir.
Peki bu sizin için ne anlama geliyor? Yeni başlayanlar için, rotator manşet yırtığı nedeniyle omuz ağrınız varsa, fizyoterapistinizi konservatif olarak tedavi etmek için ziyaret etmeyi düşünmelisiniz. (Doktorunuz size fizik tedaviyi yönlendirmiyorsa, doğrudan erişim yoluyla katılabilirsiniz.)
Rotator Manşonu Nedir?
Rotator manşonu, omuz bıçağından çıkan ve daha sonra kolunuzun çevresine sarılmış 4 kas grubudur. Kolunuzu kaldırdığınızda, kollarınız omuz sokağınızda sabitlenmeye yardımcı olmak için kaslar hareket eder. Rotatör manşet kaslarınızı, omzunuzu destekleyen dinamik stabilizörler olarak düşünebilirsiniz.
Rotator Manşetiniz Yırtıldığında Ne Olur?
Bir rotator manşet yırtığı olduğunda, omzunuzu destekleyen kaslardan biri veya daha fazlası düzgün çalışmayabilir.
Bu gibi belirtilere neden olabilir:
- Omuz ağrısı
- ROM kaybı
- Omuzunuzun etrafında azalan güç ve hareketlilik
- Kol yükünüzü kaldırırken düşük stabilite.
Yine de buradaki kicker: bir rotator manşet yırtığı olan herkes ağrı veya hareket ve güç kaybı yaşar. Ve omuz ağrısı olan herkesin bir rotator manşet yırtığı vardır. Bu nedenle rotator manşet yırtığı tanısı sadece cerrahi ihtiyacınızı öngörmek için kullanılamayan anatomik bir bulgudur. Yani, rotator manşet yırtığı nedeniyle omuz ağrınız varsa, PT'nizi kontrol etmek, omzunuzun nasıl hareket ettiğini ve işleyişini anlamak için olabilir.
Rotator Manşet Gözyaşları için Fizik Tedavi
Rotator manşet yırtığınızın tedavisi için bir fizyoterapisti ziyaret ettiğinizde, omzunuzun hareket etmesini ve işlevlerini iyileştirmeye yardımcı olmak için tasarlanmış aktif egzersizler yapmayı düşünebilirsiniz. Egzersizler şunları içerebilir:
Terapistiniz ayrıca, ağrınızın azalmasına yardımcı olmak ve rotator kafınızın çalışma şeklini iyileştirmek için çeşitli tedavileri ve yöntemleri kullanmayı da seçebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Isı veya buz
- Ultrason
- NMES olarak adlandırılan elektriksel stimülasyon
- TENS
- Kinesiyoloji bantlama
Fizik tedavide çok çalışmak önemlidir; Omuzun bir gecede daha güçlenmeyecek. Eğer omzunuzu hareket ettirmek ve rotator manşonunuzu güçlü tutmak için sürekli çalışıyorsanız, rotator manşet yırtığını aşabilir ve normal aktivitenize geri dönebilirsiniz.
Kukkonen, J. etal. Travmatik olmayan rotator manşet yırtıklarının tedavisi: Bir yıllık klinik sonuçlarla randomize kontrollü bir çalışma. Kemik Eklemi J. 96 (B1). Jan, 2014. (Şu anda online.)