Omuz eklemi üç kemik bir araya geldiğinde oluşur: kol kemiği (humerus), köprücük kemiği (klavikula) ve omuz kanadı (glenoiddeki skapula). Birisi omuz kırığı geçirdiğinde, bu kemiklerin herhangi biri yaralanabilir. En iyi tedavinin belirlenmesi, belirli yaralanmalara bağlıdır. Burada farklı omuz kırıkları tipleri hakkında bilgi edinebilirsiniz ve bu yaralanmaların tedavisi için neler yapılabilir.
Proksimal Humerus Kırıkları
Bir omuz kırığı hakkında konuşan çoğu insan proksimal humerus kırığını tanımlamaktadır. Bir proksimal humerus kırığı, top ve soket omuz ekleminin topunu oluşturan kol kemiğinin (humerus) üst kısmında bir yaralanmadır. Genç hastalarda proksimal humerus kırıkları travmatik yaralanma sonucu ortaya çıkabilir ve ayrıca yaşlı popülasyonda osteoporoz sonucu ortaya çıkabilir.
Proksimal humerus kırıkları birçok tipte gelir ve tedavi basit bir askıdan omuz değiştirme ameliyatına kadar değişebilir. Bu nedenle, en iyi tedavi seçeneğini bulabilmeniz için ortopedik cerrahınızla omuz fonksiyonunuzla ilgili beklentilerinizi tartışmak önemlidir.
Klavikula Kırıkları
Klavikula kırıkları en sık görülen omuz kırığı tipidir ve aynı zamanda yenidoğantan yaşlılığa kadar geniş bir aralıkta da ortaya çıkabilir. Klavikula kırıklarının büyük çoğunluğu basit dinlenme ve bir sapan kullanımı ile tedavi edilir, ancak daha agresif cerrahi tedaviye ihtiyaç duyabilecek bazı kırıklar vardır.Glenoid Kırıkları
Glenoid kırıkları nispeten nadirdir. Glenoid omuz ekleminin soketini oluşturur ve omuz bıçağının (skapula) bir parçasıdır. Glenoid kırıkları, bir omuz çıkığı ile ilişkili olabilir ve genellikle tedavi edilmezse kalıcı omuz instabilitesine yol açar.
Skapular Kırıklar
Kürek kemiği omuz bıçağının adıdır. Omuz bıçağı, geniş ve ince bir kemik olup, aynı zamanda top-ve-soket omuz ekleminin soketini oluşturur (glenoid olarak adlandırılır).
Omuz kanadı normal omuz hareketi için çok önemlidir, çünkü normal omuz hareketinin yaklaşık 1 / 3'ü göğüs kafesi üzerinde hareket eden skapuladan gelir, diğer 2/3 top ve sokettir.
Skapula kırıkları çoğu zaman önemli travma ile ilişkilidir. Omuz bıçağının yeri nedeniyle, skapular kırığı devam ettiren kişiler, aynı zamanda göğüs yaralanmalarının da değerlendirilmesi için değerlendirilmelidir.
Kırılma-Çıkıklar
Kırık bir kemik ve eklemin çıkığı olduğunda kırık dislokasyonu oluşur. Kırık çıkıkların en sık görülen tipi, bir çukurcuk-topağı zedelenmesi olarak adlandırılan bilye ve çarkın topu ile ilişkili bir yaralanma ile omuz çıkıklarında ortaya çıkar.
Yer değiştirmiş proksimal humerus kırıkları ve glenoid kenar fraktürleri de dahil olmak üzere omuz çıkıkları ile diğer kırık tipleri oluşabilir. Tüm bu yaralanmaların ortak teması, kırık zayıf bir pozisyonda iyileşirse omuz instabilitesinin ortaya çıkmasıdır.
Omuz Kırıklarının Tedavisi
Omuz eklemi çevresindeki kemiklere zarar verdiğinden şüphelenilen bir kişi bir hekim tarafından değerlendirilmelidir. Omuz kırıklarının belirtileri arasında şunlar olabilir:
- Omuz etrafında çürümek (zaman içinde koldan aşağı doğru gidebilir)
- Omuz ve kolun şişmesi
- Basit omuz hareketleriyle ağrı
- Eklemin deformitesi
Bu belirtiler varsa, yaralanma tipi ve şiddetini belirlemek için bir x-ışını elde edilir. Yaralanmanın kapsamı net değilse, ek testler durumu değerlendirmede yardımcı olabilir.
Omuz kırıklarının tedavisi basit immobilizasyondan karmaşık cerrahi prosedürlere kadar değişkenlik göstermektedir. Farklı tedavi yöntemlerinin avantajları ve eksileri hakkında size tavsiyede bulunabilecek olan cerrahınızla birlikte tedavi seçeneklerini tartışmalısınız.
Kaynaklar:
Nho SJ ve diğ. "Yerleştirilen Proksimal Humerus Kırıklarının Tedavisinde Yenilikler" J Am Acad Orthop Surg Ocak 2007 vol. 15 hayır. 1 12-26
Jeray KJ. "Akut Midshaft Clavicular Fraktür" J Am Acad Ortopedi Cerrahisi Nisan 2007 vol. 15 hayır. 4 239-248