Metabolik sendrom (metabolik sendrom X olarak da bilinir), insülin direncinden kaynaklanan (vücut dokuları normal olarak insüline cevap vermediğinde) bir kardiyak risk faktörleri grubudur. Metabolik sendromlu bir kişi, tip 2 diyabet , kardiyovasküler hastalık ve erken ölüm gelişme riskini artırmıştır. Aslında, metabolik sendrom için başka bir isim pre-diyabettir .
Metabolik sendromda görülen risk faktörleri şunlardır: insülin direnci , obezite (özellikle abdominal obezite), yüksek tansiyon, kan pıhtılaşmasında anormallikler ve lipid anormallikleri. Spesifik olarak, aşağıdakilerden herhangi biri mevcutsa metabolik sendrom teşhis edilir:
- Yüksek bel çevresi : erkekler için 40 inç veya daha fazla; Kadınlar için 35 inç veya daha fazla
- Yüksek trigliseritler : 150 mg / dL veya daha yüksek
- Azaltılmış HDL (“iyi”) kolesterol: erkeklerde 40 mg / dL'den daha az; kadınlarda 50 mg / dL'den az
- Yüksek kan basıncı: 130/85 mm Hg veya daha yüksek
- Yükseltilmiş açlık glikozu : 100 mg / dL veya daha yüksek
Bu Risk Faktörleri Neden Metabolik Sendromda Birlikte Gruplandırılır?
Metabolik sendromdaki birincil problem insülin direncidir. Vücudun insülin direncini telafi etme girişiminde, yüksek insülin seviyelerine yol açan ekstra insülin üretilir. Yüksek insülin seviyeleri, bu hastalarda görülen karakteristik metabolik anormalliklere doğrudan veya dolaylı olarak yol açabilir.
Sıklıkla, insülin direnci açık tip 2 diyabete ilerler ve bu da kardiyovasküler komplikasyon riskini artırır.
Metabolik Sendromu Kim Aldı?
Metabolik sendrom, tip 2 diyabet eğilimi ile birlikte ailelerde çalışmaya eğilimlidir. Metabolik sendrom aşırı kilolu ve sedanter olan hassas kişilerde ortaya çıkacaktır.
Dolayısıyla, metabolik sendrom (tip 2 diyabet gibi) çoğu zaman egzersizle ve sağlıklı bir vücut ağırlığını koruyarak önlenebilir.
Metabolik sendrom için aşırı kilolu ve sedanter tip 2 diyabet öyküsü olan herkes değerlendirilmelidir.
Metabolik Sendrom Tedavisi
İnsülin Direncinin Tedavisi
İnsülin direncini artıran ilaçlar olsa da, bu ilaçların kullanımı halihazırda diyabet hastası olan kişilerle sınırlıdır - çalışmalar metabolik sendromda yararlılık sağlamamıştır. Yine de, metabolik sendromlu insanların insülin direncini - diyet ve egzersizi - tersine çevirmeleri için bir yol vardır.
Metabolik sendromu olan herkes, vücut ağırlığını "ideal" vücut ağırlığının (yaş ve boy için hesaplanan)% 20'si oranında azaltma ve günlük yaşamlarına aerobik egzersizi (en az 20 dakika) dahil etme girişiminde bulunmalıdır. Kiloyu azaltmak ve egzersizi arttırmak için güçlü çabalar ile metabolik sendrom tersine çevrilebilir ve kardiyovasküler komplikasyon riski büyük ölçüde iyileştirilebilir.
Bununla birlikte, insan doğası (ve insan metabolizması), metabolik sendromu olan birçok kişi bu hedefleri gerçekleştirmekte zorlanmaktadır. Bu durumlarda, ilişkili her risk faktörünün bireysel ve agresif tedavi edilmesi gerekir.
Lipid Anormallikleri Tedavisi
Metabolik sendrom ile görülen lipit anormallikleri (düşük HDL, yüksek LDL ve yüksek trigliseritler ) kilo kaybına ve egzersize iyi yanıt verirken, sıklıkla ilaç tedavisi gereklidir. Tedavi, öncelikli olarak spesifik önerilere göre LDL seviyelerini düşürmeyi amaçlamalıdır. Azaltılmış LDL hedeflerine ulaşıldığında, trigliserit düzeylerini azaltma ve HDL seviyelerini yükseltme çabaları yapılmalıdır. Başarılı ilaç tedavisi genellikle bir statin , bir fibrat ilacı veya niasin ya da bir fibrat ile bir statin kombinasyonu ile tedavi gerektirir.
Pıhtılaşma Bozukluğunun Tedavisi
Metabolik sendromlu hastalar, kan damarlarında kan pıhtılarının oluşmasını kolaylaştıran çeşitli pıhtılaşma bozukluklarına sahip olabilirler.
Bu kan pıhtıları, genellikle kalp krizlerinin gelişmesinde belirleyici bir faktördür. Metabolik sendromlu hastalar genellikle bu tür pıhtılaşma olaylarının önlenmesine yardımcı olmak için günlük aspirin tedavisine yerleştirilmelidir. Yeni bir ilaç tedavisine başlamadan önce bir doktorla konuşmalısınız.
Hipertansiyon Tedavisi
Metabolik sendromlu kişilerin yarısından fazlasında yüksek tansiyon mevcut olup, insülin direncinin belirlenmesinde yüksek tansiyon özellikle risk faktörü olarak önemlidir. Bu kişilerde yeterli kan basıncı tedavisi sonuçlarının önemli ölçüde iyileşmesine neden olabilir.
Ancak, önleme ve metabolik sendromun anahtarı diyet ve egzersiz olmaya devam etmektedir. Güçlü bir aile öyküsü olan metabolik sendrom ya da tip 2 diyabetli bir kişi, sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürmek için özellikle dikkatli olmalıdır.
Kaynaklar
Metabolik sendrom. Amerikan Kalp Derneği. Çevrimiçi olarak şu adreste bulunabilir: http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4756
Metabolik sendrom. Ulusal Kalp Akciğer ve Kan Enstitüsü. Şu adresten ulaşılabilir: http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/ms/ms_whatis.html