Hip FAI için rehabilitasyon
Femoroasetabuler sıkışma (FAI) için fizik tedavi , kalça hareket aralığının (ROM) ve kuvvetin artırılması, ağrının azaltılması ve genel fonksiyonel hareketliliğin iyileştirilmesini içerir. Eğer FAI'nız varsa, fizyoterapistiniz normal aktivitelerinize geri dönmenize yardımcı olmak için doğru rehabilitasyon programında size rehberlik edebilir.
Kalça ağrısının birçok nedeni vardır. Kalça veya kalçalarınız acıyorsa, ağrınızın nedenini belirlemek ve doğru tedaviye başlamak için fizik tedaviden faydalanabilirsiniz.
Doktorunuza yapacağınız bir ziyaret, kalça ağrınıza ne neden olabileceğini belirlemenize yardımcı olabilir. Doktorunuz, FAI teşhisi ile sonuçlanabilecek özel teşhis testleri yapabilir. Bu durumda, fizik tedaviye başvurma gerekli olabilir.
FAI Nedir?
Femoroasetabuler sıkışma , belirli yönlere hareket ettiğinizde kalça ekleminizin bir kısmı sıkıştığında ortaya çıkar. Kalçanız bir top ve soket eklemidir ve bazen kalçadaki top kısmı (femurun üst ucu) soket kısmına (asetabulum) sıkışır. Bu sıkışma, ağrı ve sınırlı harekete neden olabilir ve normal çalışma ve eğlence aktivitelerinizi gerçekleştirme yeteneğinizi sınırlayabilir.
FAI belirtileri şunları içerebilir:
- Kasıklarında ağrı
- Kalbinizin önündeki ağrı
- Alt sırt ağrısı ve kalça ağrısı
- Özellikle rotasyon ve uzatmada kalçanızda azalan hareket
- Kalçanda zayıflık hissi
- Koşma, atlama ve kesme hareketlerini gerçekleştirme zorluğu
Doktorunuz belirtilerinizin FAI'den kaynaklandığından şüpheleniyorsa, röntgen veya MRI yapabilir. Bu çalışmalar kalça ekleminizin şeklini gösterir ve FAI'nin kalça ağrınıza neden olup olmadığını belirlemenize yardımcı olur. Dikkat alınmalıdır - ağrı veya semptomları olmayan bazı hastalar görüntüleme çalışmalarında FAI belirtileri gösterir.
Tanınız, klinik sunumunuzun kapsamlı bir değerlendirmesini ve teşhis çalışmalarını bulmayı içermelidir.
FAI ile Kalça Sıkıştırma Türleri
İki tip kalça FAI vardır - kıskaç çarpması ve kam çarpması. Her iki türden de bir kombinasyonunuz olabilir.
Cam çarpması, femur başınızın anormal bir şekli nedeniyle oluşur - eklem topu. Bu, stresin belirli hareketlerle kemik üzerine yerleştirildiği bir durum yaratır. Kıskaç çarpması, soketinizin anormal şekli nedeniyle, asetabulum denir. Her iki tipin bir kombinasyonu da oluşabilir. Doktorunuz, sahip olduğunuz hangi FAI türünü ve kalça ağrınız için en iyi tedaviyi belirlemenize yardımcı olabilir.
Her iki kalça tipi FAI kalça belinizin etrafında dönen bir doku parçası olan kalça kemiğine zarar verebilir. Bu, yıpranma ve kalça labrum yırtılmasına yol açarak ağrıya ve sınırlı kalça hareketlerine neden olabilir. Kalça FAI da erken kalça osteoartritine neden olabilir.
FAI için PT Değerlendirmesi
FAI için kapsamlı bir fizik tedavi değerlendirmesinin bileşenleri şunları içerebilir:
- elle muayene
- Omurganın, kalçaların, dizlerin ve ayak bileklerinin hareket aralığının ölçüsü
- Kalça ve alt ekstremite kuvvetinin ölçütleri
- Kalça özel testleri
- Fonksiyonel değerlendirme
- Denge ve propriyosepsiyon değerlendirmesi
PT'nizle ilk tanıştığınızda, kalça ağrınız ve nasıl davrandığı hakkında size sorular sorar. Onu daha iyi veya daha kötü yapan nedir? FAI'den kalça ağrınız, genel fonksiyonel hareketliliğinizi veya iş ve eğlence faaliyetlerinizi nasıl sınırlandırır? Şimdiye kadar teşhis ve tedavi açısından ne yaptınız? Terapistinizle yaptığınız konuşma rahat olmalı; Her ikiniz de FAI ile genel durumunuzu iyileştirmeye yardımcı olmak için bir terapötik ittifak içinde birlikte çalışıyorsunuz.
Değerlendirmeden sonra, PT'niz FAI'nizi tedavi etmek için bir bakım planı oluşturmak üzere sizinle birlikte çalışacaktır ve tedavi başlayabilir.
FAI için Fizik Tedavi Tedavisi
FAI için PT'nin hedefleri genel kalça, omurga ve alt ekstremite ROM ve gücünü iyileştirmek ve ağrıyı azaltmak için optimal hareketliliğe geri dönebilmenizi içerir. Bu hedeflere ulaşmak için PT'de çeşitli tedaviler olacaktır.
Kalça FAI için fizik tedavi tedavisi çeşitli bileşenleri içerebilir:
FAI tedavisi için egzersiz ana aracınız olmalıdır. PT'niz, özel durumunuz için uygun ve özel bir egzersiz programı hazırlayabilir. FAI için egzersizler şunları içerebilir:
- Kalça germe
- Hamstring germe ve quadriceps uzanıyor
- Kalça güçlendirme
- Denge ve propriyosepsiyon egzersizleri
- Karın kuvvetlendirme egzersizleri
PT kliniğine gittiğinizde egzersiz yapabilirsiniz ve terapistiniz evde bir egzersiz programının bir parçası olarak evde yapabilmeniz için bağımsız egzersizler yazabilir.
Fiziksel modaliteler: Fizyoterapistiniz , ağrınızın tedavisine yardımcı olmak veya kas fonksiyonunuzu iyileştirmek için çeşitli fiziksel yöntemler kullanabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Ultrason
- Elektriksel stimülasyon
- Sıcaklık
- buz
- Kinesiyoloji bantlama
Unutmayın, bu tedavilerin çoğu güçlü bilimsel çalışmalarla desteklenmez; Genel hareketliliğinize ve işlevin restorasyonuna önemli ölçüde katkıda bulunmayabilirler. Ayrıca, bu tedavilerin çoğu pasiftir; PT'niz size tedaviyi uygularken hiçbir şey yapmazsınız. Egzersizler ve hareket yoluyla aktif katılım, kalça FAI'nız için daima en iyi tedavidir.
Nöromüsküler eğitim: Kalça FAI için başka etkili tedavi stratejisi nöromüsküler bir antreman. Kulağa hoş geliyor ama nöromüsküler antrenman basitçe hareketler yapıyor ve doğru şekilde egzersiz yapıyor, bu yüzden koşu, zıplama veya çömelme gibi aktiviteler gerçekleştirirken sırtın, kalçaların ve dizlerin doğru şekilde hizalanması gerekiyor.
PT'niz, hareket halindeyken vücudunuzun konumlandırılmasına özel odaklanarak çeşitli hızlarda çeşitli hareketler gerçekleştirebilir. O, size atlamak ve düzgün bir şekilde inmeyi öğretebilir ve belirli denge ve propriyosepsiyon egzersizleri üzerinde çalışabilir. Hedef, kalçalarınızı ve alt ekstremitelerinizi, aşırı gerilmeleri ve zorlamaları en aza indirirken, hareketi en üst seviyeye taşımak için mümkün olan en iyi konumda tutmaktır.
Rehabilitasyon ne kadar sürer?
Herkes farklıdır ve herkes kalça FAI için bir PT programına farklı yanıt verir. Genel olarak, kalça ağrılarınızda, ROM'unuzda ve 2 veya 3 haftalık tedaviden sonra güçte pozitif değişiklikler fark etmelisiniz. Toplam rehabilitasyon programınız 6 hafta kadar sürebilir ve PT bölümünüz sona erdiğinde bağımsız bir egzersiz programına devam etmeye hazır olun.
Eğer FAI için fizik tedaviden sonra kalça ağrısı ve sınırlı hareket ile devam ederseniz, diğer tedavi seçeneklerini tartışmak için doktorunuzu ziyaret etmeniz gerekebilir. FAI olan bazı hastalarda sorunu düzeltmek ve labrumunuza zarar vermek için kalça ameliyatını düşünmek gerekebilir. Kalçanızın FAI'sı için invaziv seçenekleri düşünürken doktorunuz mümkün olan en iyi kararı vermenize yardımcı olabilir. Ameliyata ihtiyacınız varsa, tamamen iyileşmenize yardımcı olmak için ameliyat sonrası fizik tedaviden faydalanabilirsiniz.
Bir kelime
FAI'den gelen kalça ağrısı, normal çalışma ve eğlence aktivitelerinden yararlanmanızı engelleyebilir. Ama tahmin et ne oldu? Seni izlerinde durdurmak zorunda değil. Doktorunuza danışarak ve kalça hareketliliğini ve gücünüzü artırmanıza yardımcı olabilecek bir fizyoterapist bularak, hareketlerinizi yeniden kurabilir ve normal ve aktif yaşam tarzınıza geri dönebilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Frank, J. ve diğ. Asemptomatik Gönüllülerde Femoroasetabuler Sıkışma Görüntüleme Bulgularının Sıklığı: Sistematik Bir Gözden Geçirme. Artroskopi: Arthorscopic ve İlgili Cerrahi. Haziran 2015; 31 (6): 1199-1204.
> Kahn, M. ve diğ. Femoroasetabular Impingement: Tanı ve Tedavide Küresel Bir Devrilme Noktasına mı Vardınız? Uluslar arası Femoroasetabular Sıkışma Optimal Bakım Güncellemesi Anketi Sonuçları (IN FOCUS). Artroskopi: Arthorscopic ve İlgili Cerrahi. Mayıs 2016; 31 (5): 779-87.