Terapötik ultrason, fizik tedavide yaygın olarak kullanılan bir tedavi yöntemidir . Vücuttaki yumuşak dokulara derin ısıtma sağlamak için kullanılır. Bu dokular kasları, tendonları, eklemleri ve bağları içerir. Fizik tedavide ultrason, gebeliğin bir fetüsü kontrol etmek gibi vücudun içini görmek için kullanılan bir ultrason olan tanısal ultrasonla karıştırılmamalıdır.
Ultrason Nedir?
Terapötik ultrason esas olarak iki farklı etki için kullanılır: derin ısıtma tedavisi ve termal olmayan kullanımlar.
Derin Isıtma Etkileri: Ultrason genellikle vücuttaki yumuşak doku yapılarına derin ısıtma sağlamak için kullanılır. Derin ısıtma tendonları, kasları veya bağları, iyileşme sürecine yardımcı olduğu düşünülen bu dokulara dolaşımını artırır. Ultrason ile artan doku sıcaklığı da ağrıyı azaltmaya yardımcı olmak için kullanılır.
Derin ısıtma, sıkı olabilen kasların ve tendonların "gerginliğini" arttırmak için kullanılabilir. Omuz ağrınız varsa ve donmuş bir omuz ile teşhis edilmişseniz, fizyoterapistiniz , hareket hareketlerini uygulamadan önce omzunuzun etrafındaki dokuların uzayabilirliğini arttırmak için ultrason kullanabilir. Bu, omuzunuzun esneme yeteneğini geliştirmeye yardımcı olabilir.
Termal Olmayan Etkiler (Kavitasyon): Ultrason, vücuda enerji verir.
Bu enerji dokularınızın etrafındaki mikroskopik gaz kabarcıklarının hızla büyümesini ve büzülmesini sağlar. Bu kabarcıkların genişlemesinin ve büzülmesinin hücresel süreçleri hızlandırmaya ve yaralanmış dokunun iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olduğu teorik olarak kabul edilir.
İki tür kavitasyon stabil ve kararsız kavitasyonu içerir.
Fiziksel terapistiniz vücudunuza ultrason uygularken kararlı kavitasyon istenir. Kararsız kavitasyon, vücudunuzun dokuları için tehlikeli olabilir ve fizyoterapistiniz bunun, ultrason uygulaması sırasında meydana gelmemesini sağlayacaktır.
Ultrason Nasıl Çalışır?
PT'nizin ultrason ünitesinin içinde küçük bir kristal var. Bu kristale elektrik yükü uygulandığında, piezoelektrik dalgalar oluşturarak hızla titreşir. Bu dalgalar ultrason sesinden ultrason sesinden yayılır. Ultrason dalgası, modalitenin uygulanması sırasında yaralı dokularınıza girer. Bu, tedavinin teorik yararlarına yol açan kan akışını ve kavitasyonu arttırır.
Ultrason Nasıl Uygulanır?
Ultrason, ultrason dönüştürücü (ses kafası) olan bir makine ile gerçekleştirilir. Belirli vücut kısmına az miktarda jel uygulanır; Daha sonra fizyoterapistiniz ses başlığını yavaşça vücudunuzdaki küçük dairesel yönde hareket ettirir. Terapist, ultrason dalgalarının penetrasyon derinliğini kontrol etmek veya ultrason yoğunluğunu değiştirmek için ultrason ünitesindeki çeşitli ayarları değiştirebilir. Farklı ayarlar şifanın çeşitli aşamalarında kullanılır.
Eğer vücut kısmı şişkin ve inatçı ise ya da açık bir yara varsa, ultrason uygulamasının alternatif yöntemleri mevcuttur. (Ultrason jeli ve ses kafası yaraya girebilen bakterileri barındırabilir.)
Fizyoterapistiniz, vücuttaki yumuşak doku çevresindeki iltihaplanmayı tedavi etmek için topikal bir ilaçla birlikte ultrason jeli kullanabilir. Bu sürece fonoforez denir. Ultrason dalgalarının ilaçlı jelin yaralı dokulara ulaşmasına yardımcı olduğuna dair bazı kanıtlar olsa da, yayınlanan çalışmaların çoğu bu tedavinin etkisiz olabileceğini göstermektedir.
Ultrason Kullanarak Kontrendikasyonlar
Ultrason kullanmamanız gereken bazı durumlar var.
Bu kontrendikasyonlar arasında şunlar olabilir:
- Açık yaralarda
- Metastatik lezyonlar üzerinde
- Azaltılmış duyu bölgeleri
- Lomber füzyonun total diz replasmanı gibi metal implantlarla vücudun bazı kısımları
- Bir kalp pilinin yakınında veya üstünde
- Hamile kadınlar
- Gözlerin, göğüslerin veya cinsel organların etrafında
- Kırık kemikler üzerinde
- İmplante edilmiş elektriksel stimülasyon cihazının yakınında veya üstünde
Ultrason Nasıl Hisseder?
Ultrason tedavisi alırken, muhtemelen tedavi edilen alanın etrafında hafif bir ısınma hissi veya karıncalanma dışında bir şey hissetmeyeceksiniz. Ultrason ses kafası cildinizde yerinde kalır ve dairesel yönde hareket etmiyorsa, ağrıyla karşılaşabilirsiniz. Bu olursa, fiziksel terapistinize hemen bildirin.
Ultrasonla Tedavi Edilen Ortak Yaralanmalar
Genellikle ortopedik yaralanmalar ultrasonla tedavi edilir. Bunlar şunları içerebilir:
- bursan iltihaplanması
- Tendinit
- Kas suşları ve gözyaşları
- Donmuş omuz
- Burkulmalar ve ligament yaralanmaları
- Ortak sözleşme veya sıkılık
Genel olarak, vücuttaki herhangi bir yumuşak doku hasarı, ultrason tedavisi için bir aday olabilir. PT'niz bel ağrısı, boyun ağrısı, rotator manşet yırtıkları, diz menisküs yırtığı veya ayak bileği burkulması için ultrason kullanabilir.
Kronik Ağrı için Ultrason
Kronik ağrınız varsa, ultrason tedavilerinden yararlanabileceğinizi gösteren bazı kanıtlar vardır. Ultrason dalgalarının, doku uzayabilirliğini ve dolaşımını artırmaya yardımcı olduğu, hareketliliğin artmasına ve nihayetinde azalmış ağrıya yol açtığı düşünülmektedir. Ultrason herkes için çalışmayabilir, ancak kronik, aralıksız ağrılarınız varsa denemeye değer. Bazı insanlar kronik ağrı için ultrasonun yararının plasebo etkisinden kaynaklandığını iddia edebilir. Ancak, eğer size rahatlık verirse, o zaman sizin için doğru tedavidir.
Ultrason sırasında dikkat
Fizik tedaviye gidecekseniz ve bir ultrason alıyorsanız, birçok çalışmanın ultrasonun fizik tedavinin genel sonucu için çok az yarar sağladığını keşfettiğini bilmelisiniz. Örneğin, bel ağrınız varsa , ultrason tedavilerinin çok az yarar sağladığı gösterilmiştir. Aslında, 2001 yılında Physical Therapy Journal'da yayınlanan bir dizi makalede diz ağrısı, bel ağrısı ve boyun ağrısı için bir "C" derecesi (yarar gösterilmemiştir) elde edilmiştir. Kanıtlar, ultrasound'un size gerçekten yardımcı olup olmadığını merak uyandırmaktadır. Fizik tedavide.
Amerikan Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi'nde yapılan bir 2014 araştırmasında, diz osteoartritli hastalarda ultrasonun ağrı ve işlev üzerindeki etkisi incelenmiştir. Araştırmacılar diz fonksiyonunda ve ultrasonda, ultrasonda ve sahte (sahte) ultrasonda rehabilitasyonda ağrıda bir fark bulamadılar. Eğer PT sizin için ultrason sağlıyorsa, genel rehabilitasyon programınızın bir parçası olarak gerçekten gerekli olup olmadığını sorgulamalıdır.
Birçok kişi, ultrasonun bakımınızı gereksiz yere uzatmak suretiyle fizik tedaviniz üzerinde olumsuz bir etkisi olabileceğini iddia ediyor. Ultrason pasif bir tedavidir. Başka bir deyişle, tedaviyi kendiniz sağlayamazsınız; Sadece ultrasonun pasif alıcısı. PT'niz tedavi sırasında ultrason kullanıyorsa, fonksiyonel hareketliliğinizin iyileştirilmesine yardımcı olmak için aktif bir egzersiz programına katıldığınızdan emin olun. Egzersiz ve aktif katılım her zaman rehabilitasyon programınızın ana bileşenleri olmalıdır.
Bir kelime
Fizyoterapistiniz durumunuzu iyileştirmek için ultrason kullanabilir. Eğer öyleyse, ultrason ihtiyacını sorduğunuzdan emin olun. Ayrıca, PT kliniğinde ve evde aktif bir kişisel bakım egzersiz programı uyguladığınızdan emin olun. Rehabilitasyonunuza aktif olarak katılıyorsanız, normal fonksiyona geri döndüğünüzden emin olunuz.
Kaynaklar:
Albright, J. ve diğ. Philadelphia paneli, bel ağrısı için seçilmiş rehabilitasyon müdahaleleri hakkında kanıta dayalı klinik uygulama kılavuzları. Fizik Tedavi. 2001. Ekim; 81 (10): 1641-1674.
Cakir, S, etal. > Diz Osteoartritinin Tedavisinde Terapötik Ultrasonun Etkinliği: Randomize, Kontrollü ve Çift Kör Bir Çalışma. Am J veya Fiz ve Rehab. 2014. 93 (5): 405-12.
Yeğin, T., Altan, L., & Aksoy, MK Diz Osteoartritli Hastalarda Terapötik Ultrasonun Ağrı ve Fiziksel Fonksiyon Üzerine Etkisi. Tıp ve Biyolojide Ultrason. 2017. 43 (1), 187-194.