Hipotiroidizm ve hipertiroidizm tanı ve tedavisi
Son zamanlarda, tiroid hastalığında yüksek profilli medya kapsama alanı, iki önemli mesajı desteklemektedir:
- Daha fazla insan tiroid hastalığı için test edilmelidir, çünkü ABD'de tanı konmamış milyonlarca insan var.
- Tanı konulduğunda tiroid hastalığının tedavisi kolaydır.
Bu fikirler en son 10 Nisan 2000 Associated Press (AP) öyküsü, "Uzmanlar Urge Tiroit Testi" ve Dr. Isadore Rosenfeld'in 2 Nisan 2000 tarihli Parade dergisi makalesinde " Tiroitiniz Olabilir mi?"
Geçit töreninde Dr. Rosenfeld şöyle diyor: “Hipotiroidizmi tedavi etmek için tek yapmanız gereken eksik hormonun yerini almaktır.
Kolay - günde sadece bir hap. "AP makalesinde yazar Lauran Neergaard," Tiroid problemleri günlük bir hapla veya hipertiroidizmle kolayca tedavi edilir, bazen bezi çıkarır. "
Bu yazarların bahsettiği "günlük hap", tiroid hormonu T4'ün (tiroksin) sentetik bir versiyonunu içeren bir tiroid hormonu replasmanı olan levotiroksin (marka adı: Synthroid, Levoxyl, Levothyroid). Levotiroksin ABD'de hipotiroidizm için ana tedavi olarak kabul edilir
ABD'de tiroid semptomlarının görünürlüğünü artırmaya ve tiroid testini arttırmaya yönelik çabalar alkışlanmalıdır. Son zamanlarda elde edilen bulgular, tahminen 10 milyon insanın daha önce düşünülmediği gibi 5 milyon değil teşhis edilmemiş tiroit koşullarına sahip olması nedeniyle özellikle önemlidir. Bu bulgular sitede son zamanlarda yayınlanan bir makalede ele alınmıştır.
ABD'de tiroid hastalığı tanısı konan ve tanı konan insan sayısını arttırmak için yapılan bu son halkla ilişkiler kampanyası, bazı hastalara karşı bir istisna yapıyor.
Kampanya, tiroid hastalığı tedavisinin karmaşıklıklarını ve birçok hastanın hipotiroidizmle - karşılaşmadaki tiroid rahatsızlığı - çoğu tiroid hastalığının ve tiroid tedavisinin sonucu olan yaşamakta karşılaştıkları zorlukları ciddi olarak küçümsüyor. Bu, hipotiroidizm hastaları adına argümanları sunduğum AP Tel Öykü Basın Bülteni'ne bir Hasta Cevabının konusudur.
Bu yazarların tiroid hastalığını tedavi etmenin ne kadar kolay olduğu konusundaki devam eden iddiaları sadece eski düşünce biçimlerini yaymakla kalmıyor, aynı zamanda tiroid hastalığında yer alan büyük medikal örgütler ve yeni dergi bulguları ile çelişiyor. . . ve özellikle hastalar kendileri tarafından.
Hipotiroidizm Bir Küçük Hap ile Tedavi Edilir Kolay mı?
Hasta vakıfları ve tıp dergileri öyle düşünmüyor.
Bir tiroid hasta organizasyonu olan ve şimdi reddedilen Thyroid Foundation of America'nın araştırması, Graves Hastalığı'na bağlı olarak hipotiroidi olan hastalar arasında , tiroid hormonu replasman hapı ile günlük tedaviye rağmen çoğunluğun iyi hissetmediğini ortaya koymuştur.
New England Journal of Medicine dergisinin 11 Şubat 1999 tarihli sayısında yayınlanan çığır açan araştırmalar, tek başına levotiroksin tedavisinin tek başına yeterli olmadığını ve çalışmalarına katılan hastaların çoğunluğunun "tiroksin ile tedaviyi" bulduğunu ortaya koydu. artı triiyodotironin çoğu [hipotiroidi] hasta için yaşam kalitesini arttırdı. Triiodotironine daha sık olarak T3 terimi ile anılır ve ABD'de bir marka olan Cytomel mevcuttur. Bazı bileşik eczaneler de T3'ün zamana bağlı bir versiyonunu üretir.
Hipertiroidizm Tedavi Kolay mı?
ABD'de hipertiroidizm için birincil tedavi, AP makalesinde belirtildiği gibi, bezin cerrahi olarak çıkarılması değil, radyoaktif iyot veya RAI olarak bilinen bir tedavidir. Tiroid cerrahisi tipik olarak kolay bir tedavi olarak açıklanmayacaktır ve RAI kolay kabul edilemez. RAI, bir radyoaktif iyot sıvısının alınmasını içerir ve bazı durumlarda, başkalarının radyasyon kirlenmesini önlemek için diğer insanlardan birkaç günlük izolasyon kadar sürer. RAI tiroidin hormon üretme kabiliyetini yavaş yavaş bozar. Sonunda, RAI alan çoğu insan hipotiroid haline gelir ve ömür boyu tiroid hormonu replasman tedavisi gerektirir.
Yukarıda belirtildiği gibi, Amerika Birleşik Devletleri Tiroid Vakfı'na göre, bu hastaların çoğunluğu devam eden semptomlardan şikayetçidir.
RAI tedavisi ayrıca tiroid göz hastalığı komplikasyonları ve durumun alevlenmesi riskini artırır.
Hastalar Geri Dönüyor
İnternet, hastaların tiroid hastalığı hakkında ne bildiğini ve doktorlarıyla nasıl iletişim kurduğunu önemli ölçüde değiştirdi. Tiroid hastaları arasında dünya çapında bilgi alışverişi, hastalara tanı ve tedavide semptomlar, seçenekler ve alternatifler konusunda farkındalık yaratmıştır. Ayrıca, hastalara devam eden semptomlar nedeniyle yalnız olmadıklarını ve kolay bir tedavi olduğunu söyleyen doktorların kolay bir tedavi olduğunu bilmediklerini ve mevcut olan en yeni bilgi ve araştırmaların farkında olmadıklarını keşfetmelerine olanak sağladı. .
Hipertiroidizm için RAI'dan kaçınmak , Internet'in sağladığı kolay iletişim kabiliyeti ile desteklenen alternatif ve beslenme yaklaşımları, Çin tıbbı ve diğer tedavileri kullanarak artan sayıda hasta yapmaya çalışmaktadır. RAI'nin en vokal muhaliflerinden biri, bir hasta ve araştırmacı olan John Johnson, hipertiroidizme uzun yıllar boyunca beslenme yaklaşımlarına adanmış bir liste ve forum yürütmüştür. Johnson, tiroid hastalığının beslenme tedavisine adanmış bir siteyi - http://www.ithyroid.com - bir araya getirdi ve hastalara Graves hastalığına yönelik RAI tedavisinden kaçınmasına ve diyet ve takviyeleri kullanarak hipertiroidizmi yönetmesine yardımcı oldu. Johnson’ın web sitesinde şöyle diyor:
"ABD'deki çoğu doktor RAI'ı çok fazla zorluyor ve hastalarına ASAP yaptırmaya çalışıyorlar. Avrupa'daki çoğu doktor RAI'yı zorlamıyor ancak yüksek spontan remisyon oranı nedeniyle antitiroid ilaçların (ATD'ler) bakımını destekliyor ve RAI'nın vücuda kalıcı hasar vermesi ve kanser riskini önemli ölçüde artırabilme olasılığı. "
Hipotiroidizm ile ilgili olarak, durumlarını tedavi etmenin ne kadar kolay olduğu söylendiğinden ve onları nasıl daha ciddiye almaları gerektiği söylendiğinden sıkılan hastalar tarafından bir hareket vardır.
Tiroid Forumlarında, doktorlarının onları ciddiye almadıkları veya tedaviden sonra tiroid hastalığına bağlı olmayan semptomları görmezden geldikleri için düzinelerce hastadan günlük yayınlar vardır.
Bu yeni medya kapsamı, hastaları konuşma konusunda da ilham verdi. Sık poster "TheRose", tiroid hastalığının güncel medya kapsamı hakkında şunları söylemiştir:
" Kadınlar bu tür makalelerin yanlışlıklarından şikayet ettikleri zaman ve kendi deneyimlerimizi kanıt olarak gösterdiklerinde," toplumsal cinsiyetin "sebebi olarak" moral "(en iyisi) olarak kabul edildiğimiz için yazılmıştır. Ciddiye alınmadığımız için mesajımız İhtiyaç duyduğu güveni de verir! Bu arada, çok fazla erkek , güçlü, sağlıklı, erkeksi, vb. vs (Ah, stereotipler!) olarak görülmek zorunda olduklarını hissettirir, dolayısıyla şikayette bulunmazlar ve bu görüntüyü çarpıtır. Tiroid hastalığının daha da fazlası! NE BİR Catch-22 !! "
Başka bir poster, Judy yazıyor:
"Birisine, kimseye, her gün yaptıklarımıza ve o boş bakışla ya da başın başıyla biriyle konuşulmayacak bir şey söyleyebilmeyi SEVİYORUM. Benim en iyi arkadaşım olan kızkardeşim. Bunu anlayamıyorum bile ... Bunun gerçekten de herkesin tiroid hastalığı ve "o küçük hap" efsanesini duyduğundan ve kontrol edilebilecek bir şey olduğunu düşündüğünden duyuyorum . Bir grup insanın önünde ayağa kalkıp, "Bu hastalık sadece hayatımı etkilemedi ve değiştirmedi, ama bir zamanlar GERÇEK beni tanıyan ve seven herkesin hayatını" anlattı mı? o bakış."
Ve Brandy Horne, Oprah’a yazdığı bir mektupta, bu forumda paylaştığını yazdı:
“... Birçok insan bunu, vücudun artık üretemeyeceği şeyin yerine koymak için alabileceğimiz tiroid hormonu olduğu için büyük bir anlaşma olarak görmüyor. Fakat bu sentetik ilaçların, vücudun doğal olarak yapabileceklerini yapamayacağının bir kanıtı yaşıyorum. Ben sadece 26 yaşındayım ve bu temmuzda evleniyorum, ama bu hastalık bu zaman zarfında tüm mutluluğu soydu. Bu küçük bez her vücut sürecini etkiler .. Gözlerim, kas ağrılarım, seğirmelerim, güçsüzlük, Bağışıklık sistemim düzgün çalışmıyor ve her zaman yorgun ve depresif bir durumdayım.Her gün yeni bir "semptom" ... Doktorlarıma semptomlarımla yaklaştığımda, "Başka bir şey olmalı" derler. Bana söyleyeyim ya da başka bir şey olduğunu ispatla.Tek tek ben değilim.Tiroit hastalığı forumunda birkaç tiroid hastasıyla konuştum ve aynı şikayetler meydana geldi.Hastalık her insanın yaşam kalitesini etkiliyor Evet, bazı insanlar hapı al ve her şey iyi. insanların karınca sayısının daha fazlasına ihtiyacı var. Ve bu tiroid ilaçları yıllardır etrafta olduğundan, kimse onu daha iyi yapmakla ilgilenmiyor. Bu ülkede 13 milyonu etkileyen neredeyse hiçbir araştırma yapılmamaktadır. Sadece endokrin hastalıkların diyabetidir. Bununla birlikte, diyabet ve diğer pek çok “popüler” hastalık sürekli olarak incelenmekte ve araştırılmaktadır. Ya insanlar tüm diyabet hastalarına "eğer hapları alsın ve sus." "Çözülmüş" damgalı böyle popüler olmayan bir hastalığımdan nefret ediyorum. Eh, benim ve başkaları için çözülmedi. Bu nedenle, hepimizin ihtiyaç duyduğu yardımı almanın anahtarının, bu yeterince tedavi edilmemiş ve sıklıkla yanlış anlaşılan ve teşhis edilmemiş hastalığa getirilen dikkati çekmek olduğunu düşünüyorum. ”
Burada Tiroid Rehberi olarak rolüm ve tiroid hastası savunucusu olarak, her gün ABD'de ve dünyada "sözüm ona kolay hap" tedavisi alan hipotiroidli hastalardan yüzlerce e-posta alıyorum ve bunlar da, Hasta ve hala acı çeken semptomlar - Kronik hastalıklara mahk condm edilmiş hisseden insanlar.
Tiroid Forumu'na daha birçok benzer şikayetler.
Gerçek şu ki, tedavide yer alan çok sayıda değişken vardır, "bir gün hapı" ve zamanla salıverilmiş ve sendeleyerek ilaç, alternatif tiroid hormonları ve ilaçları ve diğer birçok tedaviyi içeren birçok seçenek, özellikle de birçok semptomu çözmek için Sıklıkla AFTER tedavisi - hastaların çoğu için. Bir hasta teşhis edildiğinde, "bir hap günde bir" tiroid problemlerini çözecek perspektifi, bu küçük hap üreticilerine hizmet eden, ancak hasta olmayan bir durumdur. Birçok yenilikçi uygulayıcı ve milyonlarca hasta tiroid hastalığının karmaşık ve çok yönlü bir durum olduğunu ve bu durumun çözülmesi için çeşitli yaklaşımlar gerektirdiğini bildiğinde, “bir günde kolay bir hapın” tıbbi kuruluşun en iyi düşüncesi olarak tanıtılmasının utanç verici bir durumdur. .