Bu ilginç durumu düşünün. Otoimmün Hashimoto tiroiditi ve hipotiroidisi tanısı konan 20 kadın bir kadın, doktorunun reçete ettiği tiroid ilacını almamaya karar verdi. Kadın, tedavisine başladığından beri düzensiz, yetersiz dönemlerin düzenli hale geldiğini söyledi. Genç kadın, daha az adet dönemine sahip olmayı tercih etti ve böylece tiroid hormonu yerine geçen ilacı almayı bırakmaya karar verdi.
Tedaviye başladıktan bu yana fark ettiği faydaları - kilo vermek , daha az saç dökülmesi ve daha fazla enerji - daha düzenli ve sık menstruasyon dönemlerine değinmeye değmezdi.
Reçeteli ilaçlarını almayı reddetmek için yalnız değil. Tiroid ilaçlarını almayan diğer hastalardan duyduk. Herhangi bir tiroid ilacınızı almak istemediğinize karar verebileceğiniz bazı genel nedenler var - tiroid hormonu replasman hapları veya antitiroid ilaçlar. Örneğin, aşağıdaki mazeretlerden birini sunarak kendinizi bulabilirsiniz:
- “Farklı / daha iyi hissetmiyorum, o zaman neden devam et?”
- "İlacı kullanmaya başladığımda semptomlara başlamamıştım ."
- "Reçeteli ilaçlar almayı sevmiyorum."
- "Bunu karşılayamıyorum."
- "İlacı aldığımda hoşlanmadığım yan etkileri var."
- "Bunu her gün almayı hatırlayamıyorum."
- "Sadece otlar veya vitaminler gibi doğal ilaçlar almayı tercih ederim."
Eğer hipertiroidiyseniz, reçete edilen antitiroid ilaçlarınızı almak istememeniz için aşağıdaki ek nedenlere sahip olabilirsiniz:
- "Yan etkiler konusunda endişeliyim." ( Antitiroid ilaçların ciddi yan etki riski çok azdır.)
- "Hipertiroid olduğumda, hipotiroid olduğum zamandan daha çok hissettiğimi gerçekten çok seviyorum ."
Reçeteli ilacınızı almazsanız, ne olabilir? Hadi bir bakalım.
Hipotiroidi? Tiroid Hormon Replasman İlaçlarını Almamanın Riskleri
Eğer hipotiroidiyseniz - Hashimoto's, Graves hastalığı tedavisi , tiroid cerrahisi veya konjenital hipotiroidizmden dolayı - tiroid hormon replasman ilaçlarınızı (yani levotiroksin veya doğal desikit tiroid) almanız hastalığınızın sağlığınıza birçok risk taşıyabilir. Bu riskler aşağıdakileri içerir:
- Kan basıncı düzensizlikleri, yüksek kolesterol (tedaviye dirençli yüksek kolesterol dahil) ve artmış kalp hastalığı riski
- Düşük vücut ısısı; sürekli soğuk algınlığı
- Yorgunluk, kas zayıflığı veya eklem ağrısı
- Depresyon
- Hafıza sorunları
- Kilo almak; diyet ve egzersize rağmen kilo verememe
- İnfertilite, düşük, ölü doğum veya erken doğum
- Menstrüel düzensizlikler
- Cinsel sürüşün kaybedilmesi veya azaltılması
- Kabızlık
- Saç kaybı
- Şişmiş eller, ayaklar ve yüz
- Tiroid nodüllerinin büyümesi, guatr büyüklüğünün artması
- Artan enfeksiyon riski
Son olarak, uzun süre tiroid hormonundan mahrum bırakılırsa ve eğer tiroidiniz cerrahi olarak çıkarıldıysa veya başka nedenlerden dolayı tiroid hormonu üretmiyorsa, ölümcül olabilecek son derece tehlikeli bir durumla karşı karşıya kalırsınız - miksödem koma -.
Özellikle önemli olan, tiroid hormon replasman ilaçlarını reçete edilen dozda alamayan tiroid kanserli hastalarda tiroid kanseri nüksü riskini artırmaktadır .
Hipertiroidi? Antitiroid İlacınızı Almamak Riskleri
Hipertiroidiyseniz - Graves hastalığından mı yoksa toksik nodüllerden mi, diğer nedenlerden ötürü - antitiroid ilacınızı almama - örneğin, metimazol veya propiltiyoürasil / PTU - sağlığınız için bir dizi risk oluşturabilir, örneğin:
- Kilo verme veya kilo alımını zayıflatma
- Dramatik artan iştah ve susuzluk
- Sinirlilik, kaygı, panik atak
- Isı intoleransı, terleme
- Yorgunluk veya kas zayıflığı
- İshal, mide bulantısı ve kusma
- Menstrüel düzensizlikler
- Guatr / genişlemiş tiroid
- Kas Güçsüzlüğü
- Uykusuzluk hastalığı
- Hızlı nabız, kalp çarpıntısı veya yüksek tansiyon
- Kaşıntı
- Titremeler
- Saç kaybı
- Pörtlek göz
Hipertiroidi tedavi edememe, inme veya kalp krizi riskinizi artırabilir. Hipertiroidizm ile tedavi edilmemiş kişilerin bir alt kümesi de, yüksek bir ölüm oranına sahip olan tiroid fırtınası olarak bilinen çok tehlikeli bir durum geliştirmektedir.
İlaç Almamak İçin Mazeretlerinizi Yeniden Düşünmek
Açıkçası, reçete edilen tiroid ilacınızı almak için makul sağlık nedenleri vardır. Ancak ilaç kullanmıyorsanız, bu kararı doğrulamak için kullanabileceğiniz nedenlerle ilgili bazı düşünceler aşağıda belirtilmiştir:
Kendinizi daha iyi hissettirmiyor: Tiroid ilaçlarının baş ağrısı için aspirin gibi çalışmasını beklemeyin. Eğer tiroid hormonu replasman tedavisi veya antitiroit ilaçları kullanmaya yeni başlamış olmanız halinde, birkaç hafta ile birkaç haftaya kadar sürebilir ve hissetmenizdeki farkı fark etmeye bile başlayabilirsiniz. Eğer birkaç ay boyunca ilacınızı alıyorsanız ve hala kendinizi iyi hissetmiyorsanız , ilaç rejiminizde tam bir duraklama olmasa bile, bir dozaj ayarlaması veya ilaç değişimine ihtiyacınız olabilir.
İlaca başladıktan sonra yeni veya kötüleşen belirtilerle karşılaşırsınız: Bütünleştirici hekimler bazı hipotiroidli hastaların adrenal yorgunluğa sahip olduklarını ve tiroid hormonu replasman tedavisine başladıklarında, altta yatan adrenal problemin ele alınmadığından semptomların kötüleşebileceğini belirtir.
Saçınız dökülüyorsa: Yaşadığınız birincil yeni semptom saç dökülmesi ise, levotiroksinin bazı hastalarda saç dökülmesine neden olabileceğini unutmayın. Saç dökülmesini önlemek için, farklı bir tiroid hormonu replasman ilacına ihtiyaç duyabilirsiniz.
Reçeteli ilaçlar yerine doğal ilaçlar kullanmaktansa: Ne yazık ki, tiroid hormonu için doğal veya bitkisel bir replasman yoktur . Tıpkı bir tip 1 diyabetin insüline ihtiyacı olduğu gibi - hayatta kalmak için çok önemli bir hormon - hayatta kalmak için tiroid hormonuna ihtiyacınız var. Ve antitiroid ilaçlar için doğal ikame yoktur.
İlacı karşılayamazsınız: Tiroid ilacı özellikle pahalı değildir. Cepten ödeme yapsanız bile, en pahalı tiroid ilaçları ayda 30-40 dolardan fazla çalışmamalı ve jenerikler için ayda 4 dolara kadar düşmemelidir. Hatta çeşitli düşük maliyetli programlar yoluyla marka reçeteli ilaçlar için uygun olabilir.
İlaçlarınızın sizi nasıl hissettirdiğini sevmiyorsunuz: İstenmeyen yan etkiler yaşıyorsanız, ilk durağınız doktorunuzdur. Bazı yan etkilerden kaçınmak için bir doz değişikliğine veya hatta farklı bir ilaca ihtiyacınız olabilir.
Her gün almayı hatırlamak zor: Her gün dişlerini fırçalamayı hatırlayabiliyorsan, tiroid ilacını almayı hatırlayabilirsin . Eğer ilacınızı almamanızın temel sebebi her gün hapınızı hatırlayamıyor olmanızsa, ilacınızı almanızı sağlamak için bir yol bulmanın zamanı gelmiştir. Bugünlerde pek çok insanın da akıllı telefonları var ve telefonunuz günlük bir hatırlatma çağrısı veya alarmı vermek için programlanabilir. Bu, ilacınızı almak için hatırlamanız gereken şey olabilir.
Antitiroid ilaçların yan etkilerinden endişe duyuyorsunuz: Kesinlikle, ciddi yan etki riskinin son derece küçük olduğunu ve kalan hipertiroid risklerinden çok daha az olduğunu unutmayın. Ayrıca tedavinin ilk üç ayında meydana gelmeleri muhtemeldir, bu yüzden en uyanık olma zamanıdır. İlk birkaç ay içinde boğaz ağrısı veya ateş veya başka enfeksiyon belirtileri veya semptomları ortaya çıkarırsanız hemen doktorunuza başvurun. Uzun süreli antitiroid ilaç tedavisi alıyorsanız, doktorunuza kan hücresi sayınızı da değerlendirmek için düzenli olarak kan çalışmasını planlamasını isteyebilirsiniz.
Hipertiroidiniz olduğunda hissettiğiniz hissi seviyorsunuz : Hipertiroid olma hissini sevebilirsiniz, ancak maalesef bu durumun kalbinizi, kemikleri ve genel sağlığınızı etkilediğini fark etmeyebilirsiniz. Hipertiroidizm hissini sevmek, nikotin veya kafein gibi bir uyarıcıya bağımlı olmaya benzer. Tedavi edilmeyen hipertiroidizm sağlığınız için ciddi sonuçlar doğurabilir. Bütüncül doktorlar, hiperstimüle olan bu hissi seven bazı hastaların, ele alınması gereken adrenal yorgunluğa veya yorgunluğa sahip olabileceğine inanırlar.
Bir kelime
Sonuçta, eğer tiroid ilacınızı almakta rahat değilseniz, çözüm yeni bir tiroid doktoru almak olabilir. Güvenebileceğiniz bir uygulayıcıya sahip olmak, sizin için işe yarayacak doğru tedaviyi takip etmenize yardımcı olabilir.
> Kaynak:
> Braverman, LE ve Cooper D. Werner ve Ingbar'ın Tiroidi: Temel ve Klinik Metin. 10. ed. Philadelphia: Lippincott Williams ve Wilkins (LWW), 2012.