Kronik Ağrı Ana Türleri

1 -

Nosiseptif Ağrı

Nosiseptif ağrı , vücudun yumuşak dokularında (kaslar ve deri gibi) ya da nosiseptörler olarak bilinen özel duyusal sinirler tarafından organlarda saptanan ağrıdır. Nosiseptörler, acı verici uyaranları saptarlar, omuriliğe ve beyine bilgi ve cevap için bilgi gönderirler.

Nosiseptif ağrı, doğada somatik veya viseral olabilir.

Nosiseptif ağrı örnekleri:

• Baş ağrısı
• Pelvik ağrı sinir hasarından kaynaklanmaz
• Artrit
• Fibromiyalji

2 -

Somatik Ağrı

Somatik ağrı , bir tür nosiseptif acıdır. Somatik ağrı, kaslardaki, derideki ve yumuşak dokudaki duyusal sinirler tarafından algılanan ağrıyı ifade eder.

Somatik acı hissettiğinizde, nosiseptörler omuriliğe ve beyine yorum için ağrı mesajları gönderir. Duyusal sinirler yumuşak doku boyunca iyi dağıldığı için bu tür ağrıların bulunması genellikle kolaydır.

Somatik ağrı örnekleri şunlardır:

• Gerilim baş ağrıları
• Eklem instabilitesinden pelvik ağrı
• Artrit
• Sinirlerin neden olduğu sırt ağrısı

3 -

Visseral Ağrı

Visseral ağrı aynı zamanda nosiseptif bir ağrıdır. Visseral ağrı, vücudun iç organlarında nosiseptörler tarafından tespit edilen ağrıya karşılık gelir. Somatik ağrı gibi, duyusal sinirler tarafından tespit edilen viseral ağrı, omurilik ve beynin yorumlanması için gönderilir.

İç organlardaki duyusal sinirler, vücut kaslarında ve cildinde olduğu kadar yaygın değildir. Bu, viseral ağrının dinginleşmesini ve lokalize edilmesini zorlaştırabilir. Somatik ağrıdan farklı olarak, viseral ağrı gerçek kökeninden daha uzak hissedilebilir.

Visseral ağrının bazı örnekleri şunlardır:

• Endometriozis
• Irritabl bağırsak sendromu
• Mesane ağrısı (sistit gibi)
• Prostat ağrısı

4 -

Nöropatik ağrı

Nöropatik ağrı da sinirlerden kaynaklanır, ancak sinirler genellikle "normal" olarak işlev görmediğinden nosiseptif ağrıdan farklıdır.

Nöropatik ağrı, sinir rahatsızlıklarından ve ağrı sinyallerinin omurilik ve beynine kendiliğinden iletilmesinden kaynaklanır. Nöropatik ağrı genellikle keskin, bıçaklama veya çekim olarak tanımlanır.

Nöropatik ağrının bazı olası nedenleri sinir irritasyonu, sinir hasarı veya nöromanın oluşmasıdır.

Nöropatik ağrı örnekleri şunlardır:

• hayali uzuv ağrısı
• Periferik nöropati (bazen diyabetik nöropati olarak adlandırılır)
• Mastektomi sonrası ağrı
• Siyatik

5 -

Psikojenik Ağrı

Psikojenik ağrı , depresyon ya da anksiyete gibi psikolojik bir bozukluğun neden olduğu ağrı terimidir. Birçok psikolojik bozukluğun, yorgunluk ve kas ağrıları ve ağrıları gibi fiziksel komplikasyonları vardır. Psikojenik ağrı genellikle herhangi bir fiziksel kökene sahip olmadığı için, nosiseptif veya nöropatik ağrıya göre tedavi etmek daha zordur.

Psikojenik ağrı gerçek, diğer fiziksel ağrı türlerinden daha farklı bir tedavi yaklaşımı gerektirebilir. Antidepresanlar veya diğer psikolojik ilaçlar ile birlikte farmasötik olmayan ağrı tedavileri, geleneksel ağrı kesicilerden genellikle daha etkilidir. Bunlar şunları içerir:

• TENS
• oyalama
• gevşeme
• Rehberlik

6 -

İdiyopatik Ağrı

İdiopatik ağrı , bilinen bir fiziksel ya da psikolojik neden olmadığında var olan acıdır. İdiopatik ağrı, nosiseptif, nöropatik veya psikojenik bir nedene kadar izlenemez. Ağrının sebebi güncel tıbbi bilgiyle tespit edilemese de, hala çok gerçektir.

İdiopatik ağrı, önceden var olan bir ağrı bozukluğu olan kişilerde daha yaygındır. Bu bozukluklar arasında TMJ bozuklukları ve fibromiyalji bulunur .

Nedeni belli olmadığı için, idiyopatik ağrının tedavi edilmesi genellikle zordur.

_Kaynak:

_{Gould, Harry J. Ağrıyı Anlamak: Nedir, Neden Olur ve Nasıl Yönetilir. Amerikan Nöroloji Basını. 2007.}