Nedenleri ve Uyarı İşaretleri Hakkında Daha Fazla Bilgi Edinin
Endometriozis, normalde uterusu çizen dokunun uterusun dışında büyüdüğü bir bozukluktur. Teoriler bolca olsa da kimse ona neyin sebep olduğundan emin değil.
Endometriozis Derneği, hastalığın Amerika Birleşik Devletleri ve Kanada'da 5,5 milyon kadını ve dünya çapında milyonlarca kişiyi etkilediğini tahmin etmektedir. Buna rağmen, zamanımızın en kötü anlaşılmış koşullarından biri olmaya devam etmektedir.
Endometriozis Ortak Uyarı İşaretleri
Endometriozis çeşitli şekillerde kendini gösterebilir. Lezyonların yeri semptomlarla çok ilgili olduğundan, her kadının semptomları değişecektir.
Genel olarak, endometriozisin belirti semptomlarından bazıları pelvik ağrı, menstürasyon öncesi ve / veya sonrası ağrı, şiddetli adet krampları (birkaç aspirinden daha fazlasına ihtiyaç duyan), ağrılı ilişki, ağrılı orgazmlar, ağır veya düzensiz adet kanamasıdır. Ağrılı bağırsak hareketleri (genellikle ishal ve kabızlık döngüsünü içerir), kısırlık, bağırsak sıkıntısı (şişkinlik, kusma, bulantı), bacaklara yayılan bel ağrısı, mesane ağrısı ve / veya sıklığı ve yorgunluk.
Bununla birlikte, endometriozisli bazı kadınlarda herhangi bir semptom görülmez ve infertilite gibi bir sorun bulunana kadar endometriozis olduğunu bilmeyebilirler.
İlginç olarak, endometriozunuzun kapsamı veya şiddeti, yaşayabileceğiniz ağrı miktarıyla çok az ilişkilidir.
Endometriozis Nasıl Teşhis Edilir
Halen, endometriozisi kesin olarak teşhis etmenin tek yolu, laparoskopi (hafif bir kapsamın karın içinde küçük insizyonlara yerleştirildiği cerrahi) yoluyla olmaktadır. Görme teşhisi zor olabileceğinden şüphelenilen endometriyoz sıklıkla çıkarılır ve histolojik doğrulama için patolojiye gönderilir.
Endometriozisi tedavi eden hekimler sıklıkla pelvik muayenede endometriozis nodüllerini hissedebilir ve bulgularına ve bir kadının semptom öyküsüne göre bir ön tanı yapabilirler. Bununla birlikte, laparoskopi artı biyopsi, hastalığın kesin kanıtlarını ve kapsamını gösterecektir (ve genellikle tedavi aynı zamanda yapılabilir).
Endometriozis evrelemesinin revize edilmesine yönelik girişimlerde bulunulmasına rağmen, birçok hekim Amerikan Üreme Tıbbı için Revize Edilmiş Endometrioz Sınıflaması Derneği'ni kullanmaktadır. Evreleme formu, endometriozisin konumuna ve derinliğine göre noktalar atar. Hepsinde dört aşama var.
Endometriozis için Tedavi Seçenekleri
Birtakım tedavi seçenekleri mevcuttur, ancak her bir seçenekte, riskleri faydalara karşı tartmanız gerekir.
Hormonal Tedaviler
Endometriozisi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, bir kadını kimyasal menopoza sokan ve ovulasyonu durdurarak ( doğum kontrol hapları ve sadece progesteron hapları veya çekimleri) endometriozis lezyonlarını daraltmaya çalışanları içerir. Yan etkiler bu ilaçların birçoğu ile önemli olabilir ve tedaviyi bıraktıktan sonra semptomların tekrarlaması bir problemdir.
Ağrı İlaçlar
Diğer tedavi seçenekleri ağrıyı ağrı kesicilerle tedavi etmeyi içerir.
Sinir blokları ve akupunktur gibi alternatif ağrı kontrol teknikleri de kullanılabilir. Endometriozis belirtileri genellikle tedaviden sonra bile devam ettiğinden, bazı kadınlar bitkisel ilaçlar, aromaterapi, diyet değişiklikleri, vitamin takviyeleri, gevşeme teknikleri, alerji yönetimi ve immünoterapi dahil olmak üzere geleneksel olmayan hafifletici semptomlar buldular.
cerrahlık
Konservatif cerrahi başka bir tedavi seçeneğidir. Ameliyatın amacı endometrioziyi ortadan kaldırmak veya yok etmek ve bozuk anatomiyi geri yüklemektir. Endometriozis kaldırıldığında, ağrı rahatlatılabilir. Endometriozis doğurganlığa müdahale ediyorsa, cerrahi bu sorunları düzeltebilir.
Günümüzde, endometriozis cerrahisi genellikle laparoskop kullanımını içerir.
Bazen bir kadının rahim ve yumurtalıkların çıkarılması ve tüm endometriozis lezyonlarının çıkarılması dahil radikal cerrahiyi tercih etmesi gerekir. Bu belki endometriozis yüzüne sahip en zor karardır.
Histerektomi, endometriozis için bugün olduğundan çok daha yaygın bir tedavi yöntemi olarak kullanılmıştır. Bununla birlikte, diğer tedavi yolları başarısız olduğunda hala gerekli olabilir. Çoğu zaman, hekimler histerektomi sırasında her iki yumurtalığın (bilateral ooferektomi) çıkarılmasını da tavsiye edeceklerdir, çünkü bazı çalışmalarda bu durumun uzun süreli ağrının daha uzun sürmesi beklenmektedir.
Ancak, histerektominin herkes için bir cevap olup olmadığı sorusu var. Bazıları devam eden semptomlarla ve histerektomi ve bilateral ooferektomi sonrası bile hastalığın varlığını belgelemeye devam etmektedir.
Endometriozis ve İnfertilite
Endometriozis üreme organlarını etkilediğinde, doğurganlık tehlikeye girebilir. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, minimal veya hafif endometriozisin doğurganlığı da etkileyebileceğine dair daha fazla kanıt sağlamıştır. Araştırmacılar ayrıca, endometriozisli kadınların, tekrarlayan düşük, intrauterin gelişme geriliği ve preeklampsi ile bağlantılı olan yüksek seviyelerde APA (antifosfolipid antikorları) riski arttığını da bulmuşlardır.
Ancak, tüm kadınlar bu yollardan etkilenmez. Ve hatta olanlar arasında bile, çoğu hala gebe kalabilmektedir. Aslında endometriozisli kadınların çoğunluğu arzu ederse hamile kalabilirler.
Kaynak:
Endometriozis. Healthywomen.org. http://www.healthywomen.org/healthtopics/endometriosis.