Pelvik eklem instabilitesi genellikle hamilelikle ilişkili veya hamilelik sırasında veya doğum sonrasında ortaya çıkar. Gebelikte pelvik ağrı, pelvik korse kası (pelvis kuşağı pelvisi oluşturan kemikler anlamına gelir) veya bağ laksitesi ile ilişkili olabilir.
Bu lax dokularının nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, araştırmacılar bunun relaksin denen bir hormonla ilgili olduğunu düşünüyor.
Bu hormon, pelvik kemiklerin bir bebeğe yol açmak için yeterince kaymasına izin verir. Genellikle, pelvik kemikler zar zor hareket eder. Bununla birlikte, pelvik eklem instabilitesi bunların hizalanmadan kaymasına neden olabilir. Kararsızlık, doğum sırasında yaralanmaya da neden olabilir.
Pelvik Eklem Kararsızlığı Belirtileri:
Hamilelikte veya doğum sonrası pelvik ağrı aşağıdaki şekillerde ortaya çıkabilir:
- Bel ağrısı
- Kasık ağrısı
- Kasık ya da kalçalara yayılan ağrı
- Düşük bir yüzeyden dönerken veya kalkarken daha kötü olan ağrı
- Merdiven çıkarken ağrı
Araştırma, gebe kadınların% 25'inin pelvik ağrı yaşadığını göstermektedir. Bu kadınların yaklaşık% 7'sinde, pelvik eklem instabilitesinden kaynaklanan ağrı doğumdan sonra devam etmektedir.
Pelvik Eklem İstikrarsızlığının Tanısı
Pelvik eklem instabilitesinin pelvik ağrıya neden olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuzun ofisinde aşağıdakilerden herhangi birini bekleyebilirsiniz:
- Sözlü bir tarih . Doktorunuz daha önce pelvik ağrı geçirdiyseniz ve ağrınızı hafifletirseniz, bazı aktiviteleriniz sırasında ağrınız olup olmadığını sorabilir.
- Pelvik eklemlerin palpasyonu . Doktorunuz, ihale olup olmadığını görmek için kasık veya sakroiliak eklemlerinizi zorlayabilir.
- Manuel kas testi . Doktorunuz bacaklarınızı zorlayabilir ve direncinizi ölçmenizi, gücünüzü ölçmenizi ve acınızı değerlendirmenizi isteyebilir.
- Pasif hareket aralığı . Doktorunuz, hareket halinizde kalça hareketliliğinizde veya ağrılarınızda kısıtlamalar olup olmadığını kontrol edebilir.
Pelvik Eklem Kararsızlığının Tedavisi:
Doktorunuz sizi bir fizyoterapiste (PT) gönderirse şaşırmayın. Kadın sağlığında uzmanlaşmış bir PT, pelvisinizi çevreleyen kasları güçlendirmek için çekirdek stabilizasyon egzersizlerini öğretebilir. Destekleyici bir kemere reçete edilebilir veya PT, pelvisinizi faaliyetler sırasında artan stabilite için bantlayabilir. Akciğer, ağır kaldırma veya merdiven çıkma gibi problemleri şiddetlendiren hareketlerden kaçınmanız istenebilir. NSAID'ler de ağrınızı kontrol etmek için reçete edilebilir.
Pelvik Eklem Kararsızlığı Prognozu
Çoğu kadın hamilelik sırasında pelvik ağrıdan iyileşir. Bununla birlikte, kadınların yaklaşık% 7'sinde pelvik ağrı doğumdan sonra da devam edebilir. Bazı kadınlarda, pelvik ağrı ne kadar zaman geçse de, bir sonraki hamilelik döneminde geri dönebilir.
Çoğu zaman, bir fizik tedavi rejimi ve destekleyici bantlama hamilelik sırasında ve sonrasında pelvik ağrıyı kontrol etmede hile yapar. Genel olarak, önceki pelvik eklem instabilitesi teşhis edilir, sonuç ne kadar iyi olur.
Kaynaklar:
Çad, Massa Lisa, Harm-Ernandes Ingrid ve ark. Pelvik Kuşak Ağrı Sınıflandırmasının Güvenirlik Güvenilirliği ve Tanısal Doğruluğu. Mayıs 2007. 30: 4 s 252-258
Mitchell DA, Esler DM. Pelvik İstikrarsızlık - Gebelikte Ağrılı Pelvik Kuşak. Avustralya Aile Hekimliği. 2009 Haziran; 38 (6): 409-10
Ulusal Ağrı Vakfı. Pelvik Ağrı: Nedenleri. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes?PHPSESSID=fdd14ca5f9533763da35ceecf20d33e1