Saptamak ve tanımlamak zor olabilir bir ağrı türü
Visseral ağrı, iç organlardan gelen bir nosiseptif ağrıdır . Somatik ağrıda olduğu gibi , nosiseptör olarak adlandırılan ağrı reseptörleri, hasar tespit edildiğinde omuriliğe ve beyine sinyaller gönderir. Ancak, somatik ağrıdan farklı olarak, viseral ağrının vücut içindeki yeri açısından kesin olarak belirlenmesi zordur.
Mesane rahatsızlıkları ya da irritabl bağırsak sendromu gibi bazı pelvik ağrı ve karın ağrısı, visseral ağrı bozuklukları olarak kabul edilir.
Visceral Ağrı Nasıl Gibi Hisseder
Visseral ağrı genellikle jeneralize ağrı veya sıkma olarak tanımlanır. Organlarda ve etrafın sıkıştırılması veya karın boşluğunun gerilmesiyle oluşur. Bazen viseral ağrı, vücuttaki diğer bölgelere yayılarak, tam yerini tam olarak tespit etmeyi zorlaştırır.
Yüzeysel ve Derin veya Visseral Ağrı Arasındaki Fark
Parmağınızı bıçakla kestiğinizde keskin ve hızlı ağrı hissedersiniz. Fakat daha derin organlar (bağırsaklarınız ya da idrarınız gibi) keskin ve hızlı ağrı veren reseptörlerden yoksundur - böylece viseral ağrının kalitesi ve zamanlaması yüzeysel ağrıdan farklıdır.
Dahası, parmağınızı kestiğinizde, acının nerede olduğunu bilirsiniz - başka bir deyişle, onu lokalize edebilirsiniz. Ancak daha derin, iç organ ağrısı ile, ağrının kaynağının tam olarak nerede olduğunu söylemek daha zordur, çünkü ağrının çoğu kez atıfta bulunduğu gibi. Örneğin, kalpten ağrı sol kol ve boyunda hissedilebilir ve perine içinde mesane ağrısı hissedilebilir.
Ek olarak, sistemik veya sistem çapında semptomlar tipik olarak bulantı, terleme, solukluk ve kan basıncı, kalp hızı ve sıcaklık değişiklikleri gibi viseral ağrıya eşlik eder. Son olarak, yüzeysel ağrının aksine, iç organ ağrısı, tüm ağrı deneyimini daha dağınık ve belirgin bir şekilde hoş olmayan hale getiren diğer vücut parçalarına yayılma eğilimindedir.
Genel olarak, viseral ağrının lokus ağrısına karşı konumu ve zamanlamasındaki farkın sebebi, iç organlarda (iç organlarınız) bulunan duyusal reseptörlerin düşük sayısından kaynaklanmaktadır.
Laboratuarda Visseral Ağrıyı Simüle Etmek
Visseral ağrıyı uyaran bir deneyde, araştırmacılar bir tüpe bir tüpe iliştirdiler ve daha sonra midede bu balonu şişirdi. Araştırmacılar böylelikle viseral ağrının şiddetli doğasını daha iyi anlayabildiler ve en büyük organın distansiyonu olduğunu keşfettiler.
Bu laboratuar deneyini gerçek hayata uygulamak, ince bağırsak tıkanıklığınız varsa , bağırsaklar bağırsak kolikosunu şişirir ve neden olur. Colic, ağrılı ve zayıflayan ağrıyı tanımlar. Bağırsaklar şişmeye devam ettikçe, iltihap ve organ yaralanması meydana gelir, bu da hareket gibi en küçük uyaranlara bile özellikle duyarlıdır. Eğer bağırsak tıkanıklığı olan bir insan gördüyseniz, en ince hareketlerin bile şiddetli ağrılara yol açabileceğini biliyorsunuzdur.
Visseral Ağrı Tedavisi
Visseral ağrı, kodein gibi zayıf opioidlere iyi cevap verir, ancak morfin gibi daha güçlü opioidler de kullanılabilir. Bununla birlikte, opioidler kabızlık ve uyuklama gibi hoş olmayan yan etkilere neden olabilir. Ayrıca, tolerans ve / veya bağımlılık geliştiren bir kişinin riskini taşırlar.
İyi haber, uzmanların visseral ağrı bozukluklarını tedavi etmek için daha iyi tedaviler araştırmasıdır. Örneğin, Lyrica (Pregabalin) ilacı, diğer semptomlarla birlikte diffüz kas hassasiyetine neden olan viseral bir ağrı durumu olan fibromiyaljiyi tedavi etmek için kullanılır.
> Kaynaklar:
> Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks HL. Somatosensoriyel Nörotransmisyon: Dokunma, Ağrı ve Sıcaklık. İçeriği: Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks HL. der. Ganong'un Tıbbi Fizyolojinin Gözden Geçirilmesi, 25e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.
> Sikandar S, Dickenson AH. Visseral Ağrı - Ins ve Çıkışlar, Ups ve Downs. Curr Opin Destek Palliat Bakımı . 2012 Mar, 6 (1): 17-26.