Kemoterapinin Mümkün Geç Etkileri Nelerdir?
Kemoterapinizin uzun süreli yan etkileri genellikle kemoterapinizin kanseriniz için önerildiğini düşünürken, ilk endişeniz değildir. Ve olması gerektiği gibi. Çoğu durumda, tedavinin yararları, olası herhangi bir komplikasyondan daha ağır basmaktadır. Ancak birçok kanser türünden sağkalımın artmasıyla, tedavinin tamamlanmasından aylar veya yıllar sonra ortaya çıkabilecek kemoterapinin uzun süreli yan etkilerini anlamak önemlidir.
Uzun süreli olası yan etkileri ele almadan önce, herkesin farklı olduğunu unutmayın. Bazı insanlar bu yan etkilerin birçoğuna sahip olabilir; Yan etkiler, kullanılan kemoterapi ilaçlarına bağlı olarak da önemli ölçüde değişmektedir.
Kardiyak Endişeler
Kemoterapi, tedavinin erken döneminde kardiyak etkilere neden olabilir, ancak bazı durumlarda, etkiler çok daha geç görünmeyebilir. Dikkat çekici bir örnek, ilaç Adriamisin (doksorubisin ) ile tedaviyi takiben kalp hasarıdır. Bu ilaçla, olası uzun süreli yan etki kalp kasının zayıflamasına neden olur ve bu da kanın vücuttan pompalanmasını ( kalp yetmezliği ) azaltarak sonuçlanır. Semptomlar, nefes darlığı, yorgunluk ve ayak ve ayak bileklerinin şişmesi gibi artıkları içerebilir. Eğer Adriamycin ile tedavi edilmişseniz, doktorunuz kalbin nasıl pompalandığını izlemek için bir MUGA taraması önerebilir.
Göğüs bölgesine radyasyon tedavisi gibi diğer kanser tedavileri de kalp kasına zarar verebilir.
Meme kanseri için sol taraflı radyasyon da kalbi etkileyebilir ve koroner arterlere zarar verebilir, bu kemoterapi ilaçlarını alırsanız onkologunuzla konuşmak daha da önemlidir. Adriamycin (doxorubicin) ile ilgili kalp problemleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
yorgunluk
Kemoterapi sırasında çoğu insan yorgunlukla uğraşır - ancak kemoterapi bittikten sonra aylar ve yıllar boyunca insanların üçte biri yorgunluk yaşamaya devam eder.
Bu belirtiyi doktorunuzla paylaşmak önemlidir, çünkü birçok yorgunluk geri dönüşlüdür. Kanser yorgunluğunun, yorgunluktan nasıl farklı olduğu hakkında bilgi edinin ve kanserin yorgunluğunun can sıkıcı semptomlarıyla başa çıkma konusunda bu ipuçlarına göz atın.
Kemobeyin'in
"Chemobrain" - bellek ve konsantrasyon ile ilgili problemleri içeren semptomların bir takımyıldızı - kemoterapinin uzun süreli bir yan etkisi olarak kabul edilmiştir. Chemobrain belirtileri çok sinir bozucu olabilir, ancak belirtilerle başa çıkmak için yapabileceğiniz şeylerin farkındalığı çok yararlı olabilir. Çoğu durumda, kemobrain semptomları zamanla gelişir. Kemobrain için semptomlar ve tedaviler hakkında daha fazla bilgi edinin.
kısırlık
Öncelikle, kanseri olan genç insanlar için bir kaygı, kemoterapiden sonra doğurganlık kaybı, kalp kırıcı olabilir. Tedavi sonrası infertilite kullanılan kemoterapi ilaçlarının dozu ve tipine göre değişir ve herkesi etkilemez. Tedaviden sonra çocuk sahibi olmak isteyebileceğinizi düşünüyorsanız (hem erkek hem de kadınlar için), tedaviye başlamadan önce doktorunuza mevcut seçenekler hakkında konuşun .
Periferik nöropati
Periferik nöropati, genellikle kabızlık ile birlikte uyuşukluk hissi ve ayaklarda ve ellerde bir hissizlik hissi olarak, kemoterapinin uzun süreli bir diğer yan etkisidir.
Bu yan etki, daha çok diyabet, alkolizm veya yetersiz beslenme öyküsü olan kişilerde görülür.
Kişinin üçte bir oranında bu yan etkilere neden olabilecek bazı ilaçlar, Taxotere (dosetaksel) ve Taxol (paklitaksel), Platin (cisplatin), Oncovin (vinkristin) ve Novelbine (vinorelbin) gibi diğer ilaçlar da içerebilir. periferik nöropatide.
İşitme kaybı
Akciğer kanseri dahil birçok kanser için kullanılan bir ilaç olan Platinol'ün (cisplatin) en yaygın uzun vadeli yan etkilerinden biri işitme kaybıdır. Diğer ilaçlar da işitme kaybı ve kulak çınlaması (kulaklarda zil) neden olabilir.
İskelet Etkileri
Osteoporoz (kemiklerin incelmesi) kemoterapinin en yaygın geç etkisidir. Çoğu kemoterapi ilacı kemik kaybının hızlanmasına ve kansere eşlik eden diyette değişikliklere ve tedavisine neden olur. Uzun vadede en büyük endişe, bu kemik kaybından kaynaklanan kırıklardır.
Kemoterapi aynı zamanda osteomalazi, D vitamini eksikliği ile ilişkili kemik kaybı ile ilişkili bulunmuştur.
Solunumsal Etkiler
Kemoterapi bazı insanlarda akciğerde skarlaşmaya ( pulmoner fibrozis ) ve akciğer kapasitesinde azalmaya neden olabilir. Bu kemoterapi, göğüs bölgesine radyasyon tedavisi ile birleştirildiğinde daha belirgin olabilir.
Karaciğer etkileri
Birçok kemoterapi ilacı karaciğerde toksik hasara neden olabilir (hepatotoksisite). Neyse ki, diğer zararlı etkilerin (aşırı alkol alımı gibi) önlendiği sürece, karaciğerin çoğu zaman yenilenme potansiyeli yüksektir.
Böbrek ve Mesane Etkileri
Sisplatin gibi bazı kemoterapi ilaçları böbreklere ve mesaneye zarar verebilir. Bu, böbreklerin kanınızı süzme yeteneğinin azalmasına neden olabilir. Mesane hasarı da oluşabilir ve geçici veya kalıcı olabilir. Mesane irritasyonunun semptomları idrarla ağrı veya aciliyeti veya idrarınızdaki kanı içerebilir.
Gözlere Etkisi
Steroidler sıklıkla kemoterapi veya kanserle ilgili semptomlar ve yan etkiler ile birlikte verilir. Bu, bazı insanlarda katarakt gelişimini hızlandırabilir.
İkincil Kanser
Kemoterapi ilaçlarının çalıştığı mekanizma nedeniyle, normal hücrelerde DNA hasarına neden olabilir, bu da ikincil kanserler ile sonuçlanabilir. Bazı kemoterapi ilaçlarının bu hasara neden olma olasılığı daha yüksektir, alkilleyici ajanlar olarak adlandırılan bir kategori daha muhtemeldir (bunların bir örneği Cytoxan'dır (siklofosfamid)).
İkincil kansere neden olabilen akciğer kanserini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar (daha az olası olsa da) Vepeid (etoposid) ve Platinol (sisplatin) içerir.
Uzun Vadeli Yan Etkilerin Riskini Azaltmak için Ne Yapabilirsiniz?
Yetişkinler için kemoterapi sonrası uzun süreli hayatta kalma sorunları hakkında daha fazla şey öğrenene kadar, yapabileceğiniz birkaç şey vardır:
- Verdiğiniz belirli kemoterapi ilaçlarından beklediğiniz herhangi bir yan etki hakkında onkologunuza danışın. Tavsiye edeceği herhangi bir tarama testi (örneğin kalp problemleri, işitme kaybı veya osteoporoz testleri) var mı?
- Tıbbi geçmişinize aşina olmayan bir hekim gördüğünüz takdirde, kemoterapi rejiminizin kaydını tutun.
- Sigara içersen bırak.
- Diş hekiminiz ve göz doktorunuzla düzenli randevu alın.
- Düzenli fiziksel aktiviteye katılın.
- Alkol alımını sınırlayın.
- Yeni semptomlar veya mevcut semptomların kötüleşmesi durumunda doktorunuza bildirin.
Çocukluk çağındaki kanser mağdurları için , hayatta kalma sorunları mükemmel bir incelemede ele alınmıştır:
- Çocukluk, Ergen ve Genç Yetişkin Kanserden Kurtulanlar İçin Uzun Süreli Takip Rehberi
> Kaynaklar:
> Amerikan Klinik Onkoloji Derneği. Cancer.Net. Geç Etkiler.
> Hu, M. ve diğ. Kanser terapileri ve kemik sağlığı. Güncel Romatoloji Raporları . 2010. 12 (3): 177-85.
> Tıp Enstitüsü. Kanser Sağlığı Bakım Planlaması. Bilgi Sayfası
> Ulusal Kanser Enstitüsü. Kemoterapi ve Siz: Kanserli İnsanlara Destek. Kemoterapi Yan Etkileri.