Lobektomiden Sonra Hangi Komplikasyonları Deneyebilirim?
Lobektominin olası komplikasyonları nelerdir ve ameliyat sonrası prognoz nedir? Burada, lobektomi ile ilgili bilgileri okuyorsanız, bu makalede, bir lobektomi prosedürü sırasında ve sonrasında ortaya çıkabilecek olası komplikasyonlar ve bu tip akciğer kanseri cerrahisinin genel prognozu ele alınmaktadır. Bir lobektomi hakkında daha önce bilgi arıyorsanız, şu makalelere göz atın:
- Madde 1 - Lobektomi Cerrahisine Genel Bakış
- Madde 2 - Lobektomi Yapmaya Hazırlanma
- Madde 3 - Lobektomi Prosedürü
- Madde 4 - Lobektomi Sonrası İyileşme
Lobektomi Komplikasyonları (Bu Serilerdeki Madde 5)
Lobektomi büyük bir cerrahi işlem olduğundan, komplikasyonlar oldukça yaygındır. Cerrahınız bunları ameliyatınızdan önce sizinle tartışacak ve ameliyatın faydalarını neden riske attığını düşündüğünden bahsedecektir. Bu olası komplikasyonlar ve riskler nelerdir?
Lobektomi Potansiyel Komplikasyonları
Lobektomi büyük bir ameliyattır ve cerrahi ekibiniz bu riskleri en aza indirmek için mümkün olan her şeyi yapsa da, bazı olasılıkların farkında olmanız önemlidir, böylece ileride eğitimli bir seçim yapabilirsiniz.
Lobektomi ile mümkün olan birkaç olası komplikasyon vardır. Birçok insanın bu komplikasyonlardan hiçbirinin olmadığını ve komplikasyonlar geliştiğinde bile, çoğu insanın bunlara sahip olmadığını unutmayın.
Burada olası endişelerin farkında olmanız ve sizi korkutmamanız için sadece olası endişeler var. Doktorunuz, ameliyatın yararlarından daha ağır basan riskleri hissederse ameliyat önermez. Ayrıca, bu sırada cerrahi, akciğer kanseri için, hastalığın tedavisi için bir şans sunan tek tedavidir.
Endişeli hissediyorsanız, akciğer kanseri topluluğuna bağlanmak çok yararlı olabilir. İnsanlara LUNGevity, Amerikan Akciğer Birliği Akciğer Gücü veya Akciğer Kanseri İttifakı gibi akciğer kanseri organizasyonları aracılığıyla ulaşabilecekleri ya da sosyal medya aracılığıyla konuşmak için başkalarına danışabilirsiniz. Akciğer kanseri desteği ararken #LCSM hashtagini kullanın. Bu, onkologlar, torasik cerrahlar ve araştırmacılardan gelen spektrumları akciğer kanseri hastaları ve savunucularına taşıyan çok aktif bir topluluktur.
Yine, komplikasyonlar nadir değildir, ancak cerrahi teknikler sürekli olarak gelişmektedir. Eğer video yardımlı torakoskopik cerrahiye (VATS) sahip olmanız mümkün ise, bu işlem daha az komplikasyona ve daha kısa bir iyileşme süresine sahip olabilir. Tüm cerrahlar VATS prosedürlerini yapmaktan rahat değildir ve tüm akciğer kanserleri bu yöntemle temizlenemez. Bildiğimiz, akciğer kanseri ameliyatlarının, bu ameliyatların büyük bir kısmının daha iyi sonuçlarla ilişkili olduğu tıbbi prosedürlerde yapılmasıdır. Eğer bir lobektomiye sahip olmayı planlıyorsanız, ikinci bir fikre kavuşmanın neden önemli olduğunu bir göz atın.
Bir lobektominin olası komplikasyonları şunlardır:
- Uzun süreli ventilatör bağımlılığı: Ameliyattan sonra uzun bir süre respiratöre ihtiyaç duyulması, akciğer kanseri cerrahisi olan kişiler için yaygın bir endişe kaynağıdır.
- Kalıcı hava kaçağı: Ameliyattan sonra, bazen göğüs tüpünün planlanandan daha uzun süre bırakılmasını gerektiren sürekli bir hava kaçağı söz konusudur.
- Enfeksiyonlar: Enfeksiyonlar, özellikle pnömoni ve yara enfeksiyonları, cerrahinin oldukça yaygın komplikasyonlarıdır. Doktorunuz ameliyattan sonra enfeksiyon belirtileri konusunda sizi çok yakından izleyecek ve eve dönüşünüzden sonra ateş veya başka yeni belirtiler geliştirmeniz durumunda sizi hemen aramanızı söyleyecektir.
- Ampiyem: Bir ampiyem , plevral boşlukta (akciğerleri kesen zarlar arasındaki alan) irin varlığına işaret eder.
- Bronkoplevral fistül: Bronkoplevral fistül, bronşlar (akciğerlere giren büyük hava yolları) ve plevral boşluk (akciğere uzanan iki zar arasındaki alan) arasında meydana gelebilecek anormal bir bağlantıdır .
- Lober torsiyonu: Lober torsiyonu, ameliyattan sonra kalan akciğerin bir kısmının büküldüğü ameliyatın bir yan etkisidir. Bir burulma tıbbi acil bir durumdur, ancak neyse ki nadir bir komplikasyondur.
- Kanama: Bazı kişilerde ameliyattan sonra kanama meydana gelebilir ve bazen ameliyathaneye geri gitmeniz gerekir, böylece cerrahlarınız kanamayla ilgili kanıt için cerrahi bölgenizi araştırabilir ve gerekli onarımları yapabilir.
- Genel anestezi riskleri: Genel anestezi altında torakotomi veya VATS yoluyla yapılan akciğer kanseri cerrahisi genel anestezinin olası komplikasyonlarından haberdar olmak açısından önemlidir.
- Kalp problemleri : Kalp krizi, anormal kalp ritimleri ve inme tüm potansiyel komplikasyonlardır.
- Derin ven trombozu ve pulmoner embolizm: Bacaklardaki kan pıhtıları (derin ven trombozları veya DVT'ler) cerrahisi olan kişilerde çok yaygındır ve akciğer kanserine sahip olanlar ilk etapta artmış DVT riski taşırlar. Asıl sorun, bu kan pıhtıları kırıldığında ve akciğerlere (pulmoner emboli) gittiğinde ortaya çıkar. Kanser yolculuğunuzda nerede olursanız olun, kanserle birlikte kan pıhtılaşması riskini azaltmak için bu ipuçlarına göz atın.
- Böbrek sorunları: Böbrek yetmezliği gibi böbrek problemleri, özellikle dehidratasyon gibi başka durumlar mevcut olduğunda, akciğer kanseri cerrahisi ile ilgili çeşitli mekanizmalardan dolayı ortaya çıkabilir.
Lobektomi Uzun Dönem Komplikasyonları
Ameliyattan sonraki günlerde çoğu ameliyat komplikasyonu yaşanır, ancak bazıları daha sonra devam edebilir veya daha sonra gelişebilir. İnsanların yaklaşık yarısı, ameliyattan sonra göğüslerinde bir miktar kalıcı ağrı hissederler. Postpnömonektomi sendromu veya torakotomi ağrı sendromu , genellikle terapilerin bir kombinasyonu ile tedavi edilen bu rahatsız edici hisleri tanımlamak için kullanılan terimlerdir.
Lobektomi Prognozu
Lobektomiyi takiben prognoz birçok faktöre bağlıdır. Bunlardan bazıları hangi lobun çıkarıldığı, kanserin evresi, cinsiyet (kadınlar erkeklerden daha iyi olma eğilimi gösterir) ve ameliyattan önce genel olarak ne kadar sağlıklı olduğunuzu içerir.
Büyük bir çalışmada, evre 1 akciğer kanseri için 5 yıllık sağkalım oranları VATS lobektomi için% 95 ve açık lobektomi için% 82 idi (bu fark VATS lobektomisinin daha yüksek olduğu anlamına gelmez, ancak daha geniş kanser hastaları olduğu için açık lobektomi ile tedavi edilir.)
Lobektomi Komplikasyonları ve Prognozu Üzerine Bottom Line
Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri için bir lobektomi, bir tedaviyle sonuçlanabilen tek tedavidir. Bunun, bunun olası birkaç komplikasyonu olan büyük bir ameliyat olduğunu hatırlamak önemlidir. Bir lobektomi önerilmeden önce, cerrahınız genel medikal durumunuzu dikkatli bir şekilde değerlendirecek ve bu sayede ameliyatı tolere edebileceğinizden emin olabilirsiniz, bunun yanı sıra akciğerinizde bir lobun çıkarılmasıyla ilişkili azalmış akciğer fonksiyonu da olabilir. İçinde bulunduğunuz herhangi bir endişe hakkında cerrahınıza açık olmak, sigara içiyorsanız sigarayı bırakmak gibi son derece önemlidir.
Eğer bir lobektomiye sahip olursanız, yerel destek grupları veya herhangi bir yerde bulunan çevrimiçi destek toplulukları aracılığıyla akciğer kanseri topluluğuna dahil edilmeye yardımcı olabilir. Akciğer kanseri toplumunda sadece destek sağlayamayan ancak ameliyattan sonraki ilk günlerin ve haftaların nasıl olabileceğini anlamanıza yardımcı olacak birçok insan vardır.
> Kaynaklar:
> Erhunmwunsee, L. ve M. Onaitis. Sigara bırakma ve akciğer kanseri ameliyatının başarısı. Güncel Onkoloji Raporları . 2009. 11 (4): 269-74.
> Pass, Harvey I. Akciğer Kanseri Prensipleri ve Pratiği: IASLC'nin Resmi Referans Metni. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Baskı.
> Ziamik, E. ve E. Grogan. Postlobektomi Erken Komplikasyonlar. Göğüs Cerrahisi Klinikleri . 2015 25 (3): 355-64.