Radyasyon tedavisi, akciğer kanseri olan insanlar için birçok şekilde kullanılmaktadır ve iyileştirici bir olasılıkla (SBRT ile olduğu gibi) veya ileri evre hastalıktaki ağrı veya kırıkların azaltılmasının bir yolu olarak, tekrarlama olasılığını azaltmak için kullanılabilir. Faydaları genellikle risklerden ağır basarken, hem kısa vadeli Muhtemel yan etkilere bakarken tedavinin yararlarını akılda tutmak ve bunları radyasyon onkoloğunuzla tartışmak iyidir.
ve ortaya çıkabilecek uzun vadeli yan etkiler. Bu genel yan etkiler nelerdir ve ne bekleyebilirsiniz?
Kısa Vadeli ve Uzun Vadeli
Herkes akciğer kanseri için radyasyon tedavisine farklı cevap verir. Kanserinizin yeri, genel sağlığınız ve kemoterapi gibi aldığınız diğer tedaviler, tedaviniz sırasında nasıl hissedeceğiniz konusunda önemli bir rol oynar. Bazı insanlar çok az semptom gösterirken, diğerleri bu semptomları daha rahatsız edici bulmaktadır.
Radyasyon tedavisi lokal bir tedavidir ve bu nedenle çoğu semptom tedavi edilen alanda ortaya çıkar. Akciğer kanseri durumunda, metastatik hastalık için kullanıldığında göğüs (veya beyin veya kemik) 'dir. Yeni teknoloji, radyasyonun tümörlere daha hassas bir şekilde ulaştırılmasını sağlayarak, yan etkilerin ortaya çıkma olasılığını azaltıyor. Sağlıklı hücreleri radyasyona karşı korumak için başka yollar geliştirmek için çalışmalar devam etmektedir.
Kısa süreli yan etkiler genellikle tedavinin ilk birkaç haftasında ortaya çıkar ve tedavi bittikten hemen sonra çoğu kişi çözülür.
Uzun süreli yan etkiler bazen tedaviden aylar hatta yıllar sonra ortaya çıkabilir. Muhtemel yan etkilere bakarken tedavinin yararlarını akılda tutmak ve bunları radyasyon onkoloğunuzla tartışmak iyidir.
Bunları hemen deneyimleyebileceğiniz semptomlara ve çizgiden haberdar olmanız gerekenlere bırakalım.
Sayfanın alt kısmında, bu belirtilerin tümünün nasıl yönetileceğine dair bilgi veriyoruz.
Kısa Vadeli Yan Etkiler
Kısa süreli yan etkiler genellikle radyasyon tedavisine başladıktan birkaç hafta sonra başlar. Radyasyon onkoloğunuz size bu semptomları yaşayabileceğinizi söylemiş olsa bile, ortaya çıkıp çıkmadıklarını bildiğinizden emin olun.
Cilt tahrişi
Radyasyon tedavisine başladıktan birkaç hafta sonra, cildinizin tedavi alanı üzerinde yer alması kırmızı ve tahriş olabilir. Bu bazen kuruluk ve iki ila üç hafta sonra soyma ile takip edilir. Cildiniz iyileştikçe, bir güneş gibi daha koyu görünebilir. Cilt tahrişi genellikle cildinizin bir miktar koyulaşmasıyla sonuçlanabileceği gibi, terbiye tedavisinin birkaç haftası içinde düzelir. Güneş yanığından kaçınmak için özel dikkat gösterilmelidir. Tahriş edici kimyasallar içerebilecek losyon ve kremlerin kullanımını sınırlamak ve aşırı sıcak veya soğuktan kaçınmak cildinize daha fazla tahriş olmasını önlemek için önemlidir.
Radyasyon geri çekilmesi , insanların radyasyon terapisi ve kemoterapiyi birlikte aldıkları zaman meydana gelen bir inflamatuar reaksiyonudur. Bu tedavileri eşzamanlı olarak alan insanların yaklaşık yüzde 10'unda meydana gelen bu durum, kabarma, cildin aşırı kızarması ve şişlik ile birlikte ciddi bir güneş yanığının ortaya çıkmasına neden olabilir.
Saç kaybı
Radyasyon gördüğünüz bölgede saç dökülmesi, göğsünüzün akciğer kanserinde olduğu gibi mi yoksa beyin metastazları için tedavi görüyorsanız, başınız olabilir. Kemoterapinin neden olduğu saç dökülmesinin aksine, radyasyon terapisinden saçların kaybı genellikle kalıcıdır.
Öksürük / Solunum darlığı
Radyasyon tedavisi, akciğerdeki alveollerin genişlemesine yardımcı olan bir madde olan akciğerin yüzey aktif maddesini azaltır. Bu kuru öksürük veya nefes darlığına neden olabilir. Bazen bu semptomları hafifletmek için steroidler verilir. Nefes darlığı ve ateşin eşlik ettiği öksürük de radyasyon pnömonisi belirtisi olabilir (aşağıya bakınız).
yorgunluk
Çoğu insan radyasyon tedavisi sırasında biraz yorgunluk hisseder ve şiddetli olabilir. Yorgunluk genellikle tedavinin başlamasından birkaç hafta sonra başlar ve zamanla kötüleşir. Tedaviyi tamamladıktan sonra genellikle altı ila sekiz hafta geçer. Birçok insan radyasyon tedavisi sırasında günlük rutinlerine devam edebilir, ancak geceleri bol bol uyku almak ve ihtiyaç duyduğunuz gün boyunca dinlenme sürelerine izin vermek önemlidir. Kanser tedavilerinin veya kanserin kendisinin yorgunluğa neden olabileceği birçok yol vardır.
özofajit
Özofagus (ağızdan mideye giden tüp) göğsün içinden geçtiği için, akciğerlere radyasyon yayılmasına sebep olabilir. Yutma, mide ekşimesi veya boğazınızdaki bir yumru hissi ile ilgili ağrı veya zorluklar meydana gelebilir. Semptomlar genellikle tedaviye başladıktan iki ila üç hafta sonra başlar ve tedavileri tamamladıktan birkaç hafta sonra akar.
Uzun Dönem Yan Etkiler
Radyasyon tedavisini takiben uzun süreli yan etkiler de görülebilir. Bunların bazıları tedavileriniz tamamlandıktan sonra haftalar veya yıllar boyunca başlayamayacağından, bunların farkında olmak ve herhangi bir semptomunuz varsa doktorunuzla konuşmak önemlidir.
Radyasyon Pnömoniti
Radyasyon pnömoniti , radyasyon tedavisinin tamamlanmasından 1 ila 6 ay sonra ortaya çıkabilen radyasyonun akciğerlere iltihaplanmasıdır. Akciğer kanseri için radyasyon olan kişilerin yüzde 5 ila 15'ini etkileyen oldukça yaygındır. Semptomlar bir ateş, öksürük, nefes darlığı içerir ve bir göğüs röntgeninde görülen belirli değişikliklere dayanarak teşhis edilir. Tek başına akciğer kanseri olması öksürüğe ve nefes darlığına neden olabileceğinden, herhangi bir değişiklik fark ederseniz yüksek bir şüphe indeksine sahip olmak önemlidir.
Radyasyon pnömonisi için tedavi genellikle kısa bir steroid (prednizon gibi kortikosteroidler) şeklindedir. Çoğu zaman durum zaman içinde çözülür, ancak tedavi olmaksızın pulmoner fibrozise ilerleyebilir.
Pulmoner Fibroz
Pulmoner fibroz , akciğer kanserinde radyasyon tedavisi ve radyasyon pnömonisi de dahil olmak üzere birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilecek akciğerlerde skar dokusunun oluşumunu ifade eder. Semptomlar nefes darlığını ve egzersiz yeteneğini azaltmayı içerir.
Kardiyak toksisite
Radyasyon tedavisi kalbinizi birkaç farklı şekilde etkileyebilir. En yaygın olarak kalp kası (kardiyomiyopati) hasara neden olur, bu da kalbin kanı vücudun geri kalanına olduğu gibi pompalayamaz. Bu, mediastenin dahil olduğu tümörler ve lenf düğümleri için yüksek dozda radyasyon kullanıldığında en yaygın olanıdır; Radyasyon tedavisi, koroner arter hastalığı, kapak hastalığı veya anormal kalp ritimleri riskinizi de artırabilir.
Perikardiyal efüzyon
Kalbe (perikardium) giden dokulara radyasyon hasarı, bu katmanlar arasında sıvı birikmesine neden olabilir. Kronik olarak ortaya çıktığında nefes darlığına neden olabilir ve diğer yan etkilerden veya kanserin kendisinden ayırt etmek zor olabilir. Perikardiyal efüzyon hızlı bir şekilde ortaya çıktığında, kalbin kan pompalaması için büyük ölçüde azaltılmış bir yeteneğe bağlı olarak semptomlar şiddetli olabilir. (Özünde, kalp sıkıca sıkışır).
Sekonder Kanserler
Radyasyon tedavisinin potansiyel bir yan etkisi, radyasyonun kansere neden olan (kanserojen) etkisine bağlı olarak ikinci bir kanserin ortaya çıkmasıdır. Akciğer kanseri ile, lösemi nadiren tedaviyi tamamladıktan 5 ila 10 yıl sonra ikinci bir kanser olarak ortaya çıkabilir. Akciğer veya memeyi içeren ikincil kanserler de genellikle tedaviden sonra en az 10 yıl sonra ortaya çıkabilir.
Alt çizgi
Akciğer kanseri için radyasyon terapisi olduğunda hem kısa süreli hem de uzun süreli yan etkiler görülebilir. Çoğu zaman bu yan etkiler, çoğu insan için ciltte tahriş ve yorgunluk ile birlikte bir sıkıntıdır. Diğer yan etkiler daha ciddi olabilir ve sizin ve doktorunuzun ortaya çıkabileceğine dair bir farkındalığa sahip olmalarını ve semptomlarınız varsa daha fazla test yaptırmanızı gerektirebilir.
Yan etkileri yönetmeye yardımcı olmak için yapabileceğiniz birçok şey var. Bu komplikasyonlar ortaya çıktığında tedavi seçenekleri ve radyasyon tedavisinin yan etkilerinin nasıl yönetileceğini öğrenin .
> Kaynaklar:
> Amerikan Klinik Onkoloji Derneği. Cancer.Net. Radyasyon Tedavisinin Yan Etkileri. 12/16 güncellendi. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/side-effects-radiation-therapy
> Pass, Harvey I. Akciğer Kanseri Prensipleri ve Pratiği: IASLC'nin Resmi Referans Metni. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Baskı.