Avustralya'daki Monash Üniversitesi'nde çalışan araştırmacılar, IBS semptomlarını yönetmek için yeni bir diyet yaklaşımı ile ortaya çıkmışlardır . Bu yaklaşım, yaygın gıdalarda bulunan FODMAPS olarak bilinen belirli karbonhidratları içeren gıdaların kısıtlanmasını içerir.
Düşük FODMAP diyetinin ardındaki teori, IBS'ye neyin neden olduğu sorusunu ele almamaktadır, bunun yerine FODMAP içeren gıdaların visseral hipersensitivite ve motilite disfonksiyonundan muzdarip kişilerde sindirim semptomlarını tetiklemede oynadığı role bakmaktadır.
FODMAP teorisi, hem IBS hem de inflamatuar bağırsak hastalıklarına uygulanmıştır .
Neden FODMAP'ler Semptomlara Neden Oluyor?
Kısaltma FODMAP'leri Fermentabl Oligo-, Di- ve Mono-sakkaritleri ve Poliolleri ifade eder. FODMAP araştırmacıları, bu kısa zincirli karbonhidratların ve şeker alkollerinin ince bağırsak tarafından zayıf bir şekilde emildiğini ve bu nedenle sindirim sistemi içinde , özellikle ince bağırsağın ve kalın bağırsağın üst bölümlerinin (proksimal kolon) üstündeki bakteriler tarafından hızla emilip mayalandığını bulmuşlardır. ).
Monash Üniversitesi'ndeki Peter Gibson gibi araştırmacılar, bu karbonhidratların hızlı fermantasyonunun, bağırsakların iki yolla - osmoza bağlı daha yüksek sıvı hacmi ve gaz üretimindeki artışla - bir ayrışma yaratarak GI semptomlarına katkıda bulunduğunu teorize eder.
Araştırmacılar teorilerini desteklemek için sürekli çalışmalar yürütüyorlar. Yüksek FODMAP'lerin ( ileostomili bireylerde ölçülen) ve üretilen gazın ( hidrojen nefes testi ile ölçülen) ürettiği sıvı hacmine bakıyorlar ve bu sonuçları düşük FODMAP'lerin gıdalarının sıvı ve gaz üretimiyle karşılaştırıyorlar.
Yüksek FODMAP'lerin gıdaların yol açtığı intestinal distansiyondaki bu artışın çeşitli IBS semptomlarında katkıda bulunan bir faktör olduğu düşünülmektedir:
- Karın ağrısı
- Artan bağırsak gazı
- Şişkinlik
- Karın şişliği
- İshal ve kabızlığa yol açan motilite bozukluğu
Diyet nasıl yardımcı olur?
FODMAP teorisi, yüksek FODMAP gıdalarının miktarının sınırlandırılmasının, bu hoş olmayan sindirim sistemlerinde bir azalmaya neden olmasını önermektedir.
FODMAP araştırmacıları, düşük FODMAP diyetinin , IBS hastalarının yaklaşık dörtte üçünde semptomları azaltmada etkili olduğunu sürekli olarak bulmaktadır. Bu teorinin bileşenlerinin doğruluğu ve sindirim sıkıntısını azaltmada düşük FODMAP diyetinin etkinliği konusunda devam eden araştırmalar yürütülmektedir.
Yüksek FODMAP Gıdalar
FODMAP'lerde hangi besinlerin yüksek olduğu bu diyette kaçınmanız gereken? İşte hızlı bir listesi:
- Elma, kayısı, böğürtlen, kiraz, mango, nektarin, armut, erik ve karpuz gibi meyveler (ve meyve suları).
- Meyveler doğal meyve suyunda, kurutulmuş meyvelerde veya çok miktarda meyve suyu içerken konserve edilir.
- Enginar, kuşkonmaz, fasulye, lahana, karnabahar, sarımsak, mercimek, mantar, soğan ve bezelye gibi sebzeler.
- Süt, yumuşak peynirler, yoğurt, muhallebi ve dondurma dahil olmak üzere süt ürünleri
- Buğday ve çavdar ile yapılan ürünler
- Yüksek fruktozlu mısır şurubu ve bal.
- Şeker ve şeker olmayan şekerli tatlandırıcılar ile tatlandırılmış şeker ve sakız: sorbitol, mannitol, ksilitol ve maltitol.
Düşük FODMAP Diyetinin Riskleri
Yüksek FODMAP listesinde yer alan pek çok besleyici gıdayla, onlardan kaçınmaya çalışan insanların besin açısından yetersiz bir diyetle sonuçlanacağı endişesi vardır. Dengeli bir diyet bulmak için bir diyetisyenle danışmak akıllıca olacaktır.
Bunu sağlık uzmanınızla görüşün ve doktorunuzun takip edebileceğiniz bir plana sahip olup olmadığını veya size yardımcı olabilecek bir diyetisyen olup olmadığını öğrenin.
> Kaynaklar:
> İrritabl Bağırsak Sendromu için Yeme, Diyet ve Beslenme. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/eating-diet-nutrition.
> Gibson, P. & Shepherd, S. "Fonksiyonel gastrointestinal semptomların kanıt temelli diyet yönetimi: FODMAP yaklaşımı" Gastroenteroloji ve Hepatoloji Dergisi 2010 25: 252-258.
> Ong, D. et.al. "Beslenme kısa zincirli karbonhidratların manipülasyonu, irritabl bağırsak sendromunda gaz üretimi ve semptomların ortaya çıkış biçimini değiştirir" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 1366-1373