75 Yaşından Önce En Yaygın Kırık Türü
El bileği kırıkları söz konusu olduğunda, oyun alanı cinsiyetler arasında düz değildir. Kadınlarda, 65 yaşından sonra menopoz ve platoda el bileği kırığı sayısı artar, büyük olasılıkla menopozdan sonraki yıllarda hızlı kemik kaybıyla ilişkilidir. Erkekler menapoz yaşamadıkları için, erkeklerde el bileği kırığı insidansı oldukça sabit kalmaktadır.
Bilek, alt kol, yarıçap ve ulnada iki kemikten ve elin küçük kemiklerinden oluşur. Çoğu el bileği kırığı, kar ve buzun hain yürüdüğü kış aylarında açık havada meydana gelir ve düşmeler yaygındır. Çoğu zaman, bir kişi bir düşüşü engellemek için bir kolu uzatır. El ve önkol tüm ağırlığı ve kuvvetleri düşüşten alır ve bilek kemiklerinden biri kırılır.
Colles Kırığı
Kolun kırıkları , radius, el bileğinin bir veya iki inç (distal radius) içinde kırıldığında meydana gelir. Postmenopozal kadınlarda en sık rastlanan kolla kırıkları (ilk önce onu tanımlayan doktorun adıyla anılır). Colles kırığı riski, distal radiusun kemik yoğunluğu ile ilişkili görünmektedir.
Bilek Kırıklarının Tanısı
Düşüşten sonra, çürük ve ağrılı olabilirsiniz. Bazen, bir kırık kötü bir burkulma olarak (yanlış bağlanmalarda hasar) yanlış teşhis edilebilir. Etkilenen kolda ağrı, sınırlı hareket ve zayıf el kavraması göz ardı edilir.
Elinizde bileğiniz burkulma yerine kırılmış olabilir:
- kalıcı ağrı
- bileğin yakınında şişlik
- parmak hareketinde değişiklikler
- uyuşma
Genellikle bir röntgen tanıyı doğrulayabilir. Kırık teşhis edildikten sonra uygun tedavi başlar.
Bir bilek kırığı da altta yatan problemlerin bir belirtisi olabilir:
- Düşük kemik yoğunluğu
- zayıf denge
- görme / işitme problemleri
Bilek kırıkları tedavisinde
Tedavinin birincil amacı, normal hareketi etkilenen el ve el bileğine geri döndürmektir. İyileşme süreci boyunca, hareketi ve esnekliği korumak ve gücü yeniden kazanmak için yapmanız gereken egzersizler olacaktır.
Uygun tedavi, kırığın konumuna ve şiddetine bağlıdır.
- Basit kırılma , kemiğin kırıldığı anlamına gelir, ancak kırık kenarlar, basit manipülasyonun ilgili kemiği (kırığın azalması olarak bilinir) yeniden hizaladığı kadar, yeterince yakın kalır.
- Kompleks kırılma , birden çok kemik parçasının kırıldığı veya eklemin dahil olduğu anlamına gelir. Bu durumda, tek başına bir döküm yetersiz olabilir ve cerrahi gerekebilir.
İlk döküm veya atel, dirseğin ve bileğin hareketini kısıtlamak için dirseğin üzerinde uzanacaktır. Etkilenen taraftaki parmaklarınız ve omuzlarınız için egzersizler yapacaksınız. Egzersizleri, oyuncu kadrosundayken bile gerçekleştirmeniz önemlidir. Bu, parmak sertliğini (Colles kırığının yan etkilerinden biri) önlemeye yardımcı olacaktır.
İlk iki ila üç hafta boyunca, bileğiniz haftalık olarak x-raylı olacaktır. Kemikler pozisyonda kaymışsa, kemikleri yeniden konumlandırmak ve yerine sabitlemek için bir operasyon gerekebilir.
Her durumda, döküm veya atel 6 veya 8 hafta sonra çıkarılır. Aşağıdakiler için aktif ve pasif egzersizlerle gücü yeniden kazanmaya ve hareketliliğinizi korumaya yardımcı olabilirsiniz:
- el
- bilek
- önkol / dirsek
- omuz
Döküm veya atel kaldırıldıktan sonra eklemi desteklemek ve korumak için bazen bir bilek desteği veya ateli kullanabilirsiniz. Bazen, bilek, kırıktan önce olduğu gibi tam olarak aynı görünmeyebilir, ancak uygun fizik tedavi ile, küçük işlevler kaybolacaktır.
Başlangıçta günlük rutininizde yardıma ihtiyacınız olacak. Mola baskın kolunuzdaysa, giyinme, tımarlama ve banyo yapma gibi konularda yardıma ihtiyacınız olabilir.
Tedavinin ikincil amacı osteoporozun var olup olmadığını belirlemektir. 40-60 yaşlarındaki kadınlarda meydana gelen el bileği kırıkları , osteoporozun sonucu olabileceği veya erken uyarı işareti olabileceğinden, kemik yoğunluğu testi uygun olacaktır. Kemik yoğunluğu testi mevcut kemik sağlığınızı ölçer ve gelecekteki kırık riskinizi öngörmenin tek yoludur.
Bilek Kırıklarının Önlenmesi
Mevcut kemik yoğunluğunuzu korumak için osteoporozunuz varsa (veya bunu geliştirme riski yüksekse) adımlar atılmalıdır. Kemik yoğunluğunuz normal aralıkta ise, kemik sağlığınızı korumaya odaklanmalısınız. Çalışmalar, yeterli kalsiyum ve D vitamini alımının ve ağırlık taşıyan egzersizlerin kemik yoğunluğunu koruduğunu göstermiştir. Test kemik yoğunluğunuzun düşük olduğunu gösteriyorsa, kalsiyum, D vitamini ve egzersiz osteoporozu önlemek için yeterli olmayabilir. Daha fazla kemik kaybını önlemek veya yavaşlatmak için osteoporoz ilaçları reçete edilebilir.
> Kaynaklar:
> Bilek kırığı. NIH ORBD® NRC, 8/98.