Evre IV KOAH için 9 Tedavi Seçenekleri

Terapiler ve yönetim uygulamaları

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (COPD) , akciğerlerin akciğerlere giren ve çıkan hava akışını kısıtlayan inflamatuar bir hastalıktır. KOAH, hastalığın en iyi gidişatını belirlememize ve hastalığın olası sonucunu (prognozunu) tahmin etmemize yardımcı olan hastalık evreleriyle sınıflandırılır.

Evre IV, en ciddi KOAH formu olarak kabul edilir ve ciddi nefes darlığı (nefes darlığı ) ile karakterizedir. Bu aşamada, ilacınız alıştıkları kadar işe yaramaz, basit görevler sizi nefessiz bırakacak ve akciğer enfeksiyonu, solunum problemleri ve solunum yetmezliği riskiniz artacaktır.

KOAH geri dönüşümsüz olduğu için, hastalığın bu aşaması genellikle "son dönem KOAH" olarak adlandırılır. Bu, durumu tedavi etmek için bir yol olmadığı anlamına gelmez. Obstrüktif Akciğer Hastalığı Küresel İnisiyatifi (GOLD), evre IV KOAH'ı en iyi şekilde tedavi etmek için aşağıdaki tedavilerin ve uygulamaların kullanılmasını önermektedir.

1 -

Sigarayı bırakmak

İleri KOAH tanısı almış olsanız bile , sigarayı bırakmanın ödüllerini almak için asla geç değildir. Bırakma, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmakla kalmaz, sağlık yararları sadece zaman geçtikçe artmaya devam eder.

Yaklaşık iki hafta sonra, nikotin yoksunluk belirtilerinin en kötüsü başlayacak. Gelecek birkaç ay içinde dolaşımınız arttıkça kalp krizi riski azalır.

Altı ila dokuz ay sonra, daha az nefes darlığı hissetmeye başlayacak ve sinüs tıkanıklığıyla ilgili daha az sorun yaşayacaksınız.

Daha

2 -

Grip ve Pnömoni Aşıları

Grip ve pnömoni aşıları, hastalığın her aşaması için GOLD tedavi kılavuzları arasındadır. Yıllık grip aşısı, insanların KOAH alevlenme riskini azaltmasına yardımcı olurken, pnömoni aşısı, bakteriyel pnömoni alma şansınızı önemli ölçüde azaltır.

Çalışmalar, yıllık grip aşısının tek başına KOAH'lı kişilerde hastalık ve ölüm riskini yüzde 50 kadar azalttığını göstermiştir.

3 -

Kısa etkili Bronkodilatörler

Proventil (albuterol) gibi kısa etkili bronkodilatörler içeren kurtarma inhalatörleri , KOAH hastalarının hastalığın kalıcı veya kötüleşen semptomlarını yönetmelerine yardımcı olur. Bu ilaçlar, KOAH'ın tüm aşamaları için bakım standardının bir parçasıdır.

Albuterol, solunum yollarınızın etrafındaki kasların gevşemesine yardımcı olan beta agonist sınıfı bir ilaçtır. Proventil en çok bronkospazm ile ilişkili ani nefes darlığı ataklarını tedavi etmek için kullanılır.

4 -

Uzun etkili Bronkodilatörler

KOAHınız ilerledikçe, doktorunuz semptomların görünümünü önlemeye veya azaltmaya yardımcı olmak için bir veya daha fazla uzun etkili bronkodilatör ekleyebilir. Sadece bir uzun etkili bronkodilator kullanırken güvenli, kombinasyon tedavisi genellikle daha az yan etkilerle daha etkilidir.

Uzun etkili beta-agonistler, salmeterol veya formoterol gibi ilaçları içeren bir tür bronkodilatördür. Uzun etkili antikolinerjikler, Atrovent, Spiriva veya Combivent kullanan başka bir tiptir.

5 -

Pulmoner Rehabilitasyon

Pulmoner rehabilitasyon genellikle evre II KOAH sırasında eklenir ve hastalık ilerledikçe devam eder. İnsanların durumlarıyla daha iyi başa çıkmalarına yardımcı olmak için egzersiz, rahatlama nefes teknikleri , beslenme önerileri ve duygusal destek içerir.

Pulmoner rehabilitasyon, hastalık semptomlarını azaltmaya, yaşam kalitesini iyileştirmeye, sosyal izolasyonu azaltmaya ve sağkalım süresini artırmaya yardımcı olabilir. Program, hemşireler, fiziksel ve mesleki terapistler, diyetisyenler ve danışmanlar multidisipliner bir ekip kullanır.

6 -

Steroid İlaçları

Glukokortikoidlerle tedavi (yaygın olarak steroidler olarak bilinir) tartışmalıdır, ancak GOLD, III. Aşamaya ulaştığınızda ve sık alevlenmeler geçirdikten sonra bunları inhale formunda önermektedir.

Semptomlar hızla kötüleştiğinde oral steroidler KOAH tedavisinde kullanılabilir. İnhale steroidler , aksine, stabil semptomları tedavi etmek için veya semptomlar yavaşça kötüleştiğinde kullanılır.

7 -

Oksijen terapisi

Oksijen tedavisi , IV aşamasında, egzersiz sırasında sürekli olarak, ve / veya ani nefes darlığını rahatlatmak için önerilmektedir.

PaO2 değeri ( arteriyel kan gazları ile ölçüldüğünde) 55 mm HG veya daha az olan veya oksijen satürasyonu % 88'e eşit veya daha düşük olan kişiler için sürekli oksijen önerilir.

8 -

Akciğer Cerrahisi

Evre IV KOAH ile çok spesifik kriterleri karşılayanlar için üç tip akciğer ameliyatı vardır. Akciğerde geniş hava boşluklarını tedavi etmek için kullanılan bir büllektomi , hastalıklı bir akciğeri çıkarmak için kullanılan akciğer hacim azaltma ameliyatı (LVRS) ve akciğer transplantasyonu içerir .

Postoperatif komplikasyonlar yaygındır, özellikle obez olan, sağlık durumunun kötü olduğu, yaşlı veya dumanlı olanlarda.

9 -

Kalorilerde İyi Beslenme Yüksek

İyi bir beslenme, özellikle, evre IV KOAH'lı kişilerde, vücutta çok büyük strese yol açtığı ve yemek yediğiniz tüm yakıtı etkili bir şekilde yaktığı için önemlidir. Bu nedenle, KOAH hastaları, ideal olarak, antioksidanlar ve fitokimyasallar bakımından zengin sağlıklı gıdalar ile kalori alımını arttırmak zorunda kalacaklardır.

Sağ yemek, bağışıklık sisteminizi güçlendirebilir ve buna karşılık KOAH'lı kişilerde sık görülen göğüs enfeksiyonlarına karşı savaşabilir.

> Kaynak

• > Obstrüktif Akciğer Hastalığı için Küresel Girişim (GOLD). " Önleme ve Bakım Terapisini Destekleyen Kanıtlar ." KOAH Teşhis, Yönetim ve Önleme Cep Kılavuzu: Sağlık Profesyonelleri için bir Kılavuz. 2017: 9-18.