Islak Nebülizörler Ölçülen Doz İnhalerlerinden Daha mı İyi?

Her İkisinin Avantaj ve Dezavantajlarının Karşılaştırılması

Bazıları arasında, ıslak nebülizatörlerin, KOAH gibi akciğer hastalıklarının tedavisi söz konusu olduğunda, ölçülü dozlu inhalerlerden (MDI'ler) daha iyi çalıştığına dair uzun süredir devam eden bir inanç vardır. Nebülizerleri daha uzun süre kullanabilmeniz göz önüne alındığında adil bir varsayım gözükebilir, ancak daha uzun süre mutlaka daha iyi anlamına gelir?

Her Cihaz Nasıl Çalışır?

Bir MDI, doğrudan akciğerlere inhale edilen belirli miktarda aerosol haline getirilmiş ilaç veren bir plastik ve metal cihazdır.

MDI'lar astım, KOAH ve diğer solunum hastalıklarını tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Ayırıcı olarak adlandırılan bir cihaz, cihazı terk ederken buğuyu yakalar ve daha fazla ilaç almanızı sağlar. Ve bir spacer eklentisiyle, her bir nefesle nefesinizi koordine etme konusunda endişelenmenize gerek yok ve ağızda çok daha az tahriş edici kalıntı var.

Buna karşılık, nebülizör, sıvıyı çok ince bir siste dönüştüren ve daha sonra akciğerlere solunan bir elektronik cihazdır. Bir MDI gibi, nebulizörler astım ve KOAH gibi solunum yollarını tedavi etmek için kullanılır. Bu tip cihaz, ihtiyaç duyulan ilaç miktarını ölçmenizi gerektirir, daha sonra nebülizör tüpüne bağlı bir bardağa dökülür.

Nebulizatörün Avantajları

MDI'larla karşılaştırıldığında, nebulizatörlerin genellikle hastanelerde ve iyi sebeplerden ötürü tercih edilen cihaz olduğu görülmektedir. Kullanımı kolaydır, hızlı bir şekilde adapte edilebilir (bir ağızlık, maske, trakeostomi bileziği veya endotrakeal tüpü yerleştirmek için ) ve ilacı cihaza akıtmak suretiyle bir dizi farklı ilaç verebilir.

Ve her iki cihaz için uygun teknik önemli olsa da, genel fikir birliği, MDI kullanıldığında hataya daha fazla yer olmasıdır. Aslında, bir çalışma hastaların sadece% 5'inin bir MDI'yı doğru şekilde kullandığını gösterdi.

Nebulizatörlerin MDI'lerden daha iyi çalıştığı iddiası, inhalasyon süresiyle çakışabilir.

Örneğin, sadece birkaç saniyelik hızlı nefes aldığınız MDI ile karşılaştırıldığında 20 dakikaya kadar bir nebülizer kullanabilirsiniz. Bu nedenle, bir nebulizatör ile daha fazla ilaç almanız makul görünebilir. Ve dahası daha iyi, değil mi?

Bir MDI'nın avantajları

2002'de, ıslak nebulizerler hastane acil servislerinde akut astımı olan kişiler için tercih edilen birinci basamak tedavi olarak kabul edildi. Bu, 2003 yılında, MDI'nın acil serviste kalma süresinde önemli bir azalma ile bağlantılı olarak kullanılmasının önerilmeye başlandığı günlerde değişmiştir.

Sonraki araştırmalar bu bulguları büyük ölçüde desteklemiş, MDI ile tedavi edilen kişilerin tipik olarak tedavinin ilk iki saati içinde serbest bırakıldığı sonucuna varmıştır. Her iki grupta da başarılı acil servis boşalmalarının yüzdesi benzer olmasına rağmen, MDI'larla tedavi edilen bireylerin nebülize edilen hastalara kıyasla daha hızlı iyileştikleri gösterilmiştir.

Bir başka çalışma, aralayıcıları olan MDI'ların, ilaca bağlı anksiyete ve titreme gibi daha az yan etki ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Tüketici açısından, cihazların da daha az pahalı olduğu bilinmektedir. Bazıları nebulizatörlerin daha fazla ilaç sağladığını söylerken, araştırmalar MDI'lere kıyasla ek klinik yarar sağlamadığını öne sürmektedir.

Sonuç: Kırılmayanları Düzeltme

Hem nebulizörler hem de MDI, hem gerçek hem de algılanan avantaj ve eksikliklerine sahiptir. Bir cihaz sizin için gayet iyi çalışıyorsa ve uygun tekniği ustalaştırmışsanız, maliyetten başka bir değişiklik yapmaya gerek yoktur.

Ve fiyat bir sorun olsa bile, nebulizatör tedavisinin maliyetini (posta siparişi reçetesi planları ve uyuşturucu yardımı programları aracılığıyla) kırpmak ve daha sonra sizin için işe yaramayabilecek bir cihaza geçmek için yolları araştırmak daha iyidir. bir birey.

Üstelik, mevcut cihazınızdan almanız gerektiğini düşünmüyorsanız, ürünün hatalı olduğunu varsaymayın.

Doktorunuzla konuşun ve cihazı nasıl kullandığınızı iyileştirmek için yapabileceğiniz şeyler olup olmadığını öğrenin. Bu, özellikle kullanıcı hatasına eğilimli MDI'lar için geçerlidir .

> Kaynaklar:

> Alhaider, S .; Alshehri, H .; ve Al-Eid, K. "Bronkodilatör ve inhale kortikosteroid uygulaması için MDI-aralayıcıları tarafından nebulizatörlerin değiştirilmesi: Hastane kaynaklarının kullanımına etkisi." Uluslararası Pediatri ve Adolesan Tıp Dergisi . 2014; 1 (1): 236-240.

> Camargo, C .; Rachelefsky, G; ve Schatz, M. "Acil Serviste Astım Alevlenmelerini Yönetmek: Ulusal Astım Eğitim ve Önleme Programı Uzman Paneli Raporu Özeti 3 Astım Alevlenmelerinin Yönetimi için Kılavuzlar." ATS Dergileri. 2009; 6 (4): 57-366.