Vücut Tiroid Bezine Saldırdığında
Graves hastalığı en yaygın hipertiroidizm şeklidir. Graves hastalığı, vücudun bağışıklık sisteminin tiroit bezine (vücudun metabolizma hızını belirlemeye yardımcı olan bez) saldırdığı bir durumdur.
Bu atak tiroid bezinin büyümesini ve çoğu zaman vücut gereksinimlerinden çok daha fazla tiroid hormonları üretmesine neden olur. Aşırı miktarda hormon, doku değişikliklerine ve kilo kaybı, hızlı kalp atım hızı ve sinirlilik gibi pek hoş olmayan yan etkilere neden olabilir.
Her ne kadar kanıtlanmamış olsa da, bazı doktorlar Graves hastalığının bir kişinin hayatında stresli bir olaydan kurtulduğunu düşünüyor.
Graves Hastalığının Belirtileri
Graves hastalığı, aşağıdaki semptomlara neden olabilmesine rağmen, bu durum, hızlı tedavi alındığı sürece genellikle uzun süreli olumsuz sağlık problemleri ortaya çıkarmaz. Bazı belirtiler arasında şunlar olabilir:
- yorgunluk
- kilo kaybı
- huzursuzluk
- adet döngüsünde azalma
- hızlı kalp atımı
- sık bağırsak hareketleri
- seks sürücü değişiklikleri
- Kas Güçsüzlüğü
- titreme
- kalp çarpıntısı
- artan terleme
- sinirlilik
- sinirlilik
- ısı hoşgörüsüzlüğü
- saçın inceltilmesi veya kurutulması
- bulanık veya çift vizyon
- göz tahrişi
- uyumakta zorluk
- Iştah artışı
Mezarların Hastalığı Nasıl Gözleri Etkiliyor?
Graves hastalığı bazen göz çevresini saran yumuşak doku ve kaslarda iltihaplanma ve şişliklere neden olur; bu da genellikle göz kürelerinin çıkıntı yapmasına veya yuvalarından çıkmasına neden olur.
Exophthalmos veya proptozis olarak bilinen göz kürelerinin şişmesi, Graves hastalığının ayırt edici bir belirtisidir.
Eksoftalmi genellikle gözlerin ağrılı, kuru ve tahriş olmasına neden olur; çünkü göz kapakları, gözleri yaralanmaya karşı koruma görevini yerine getiremez.
Graves Hastalığının Tanısı
Doktorlar, gözün tahriş edici belirtileri veya gözlerin çıkıntıları için gözlere bakarak fiziksel bir muayeneyi tamamlayacaklardır.
Ayrıca tiroid bezini genişlemiş gibi görünüp görünmeyeceğini de inceleyeceklerdir.
Birçok Graves hastalığı hastası aşırı aktif tiroid veya hipertiroidiye sahip olduğundan, spesifik tiroid ilişkili hormonları arayan kan testlerine dayanarak hastalığın tanısı da yapılmaktadır. Radyoaktif iyot taramaları, Graves hastalığının tanısına yardımcı olmak için de istenebilir.
Az sayıda Graves hastalığı hastasında tiroid ve dolaşımdaki hormonları normal bulunurken, tiroid hastalığının tüm belirtilerini geliştirirler. Buna euthyroid Graves hastalığı denir.
Graves Hastalığı Tedavisi
Graves Hastalığını tedavi etmek, bir doktorun bağışıklık sistemini Graves hastalığına neden olan antikorları üretmesini durdurmak için çok zor olduğundan, hastalığın belirtilerini ve semptomlarını kontrol etmeye odaklanır.
Tiroidin ürettiği tiroid hormonlarının miktarını azaltmak için ilaçlar da verilir. Radyoaktif iyot tedavisi, tiroid bezini küçültmek için kullanılan bir yöntemdir.
Hastaya bağlı olarak, tiroid bezini tamamen ortadan kaldırmak için ameliyat gerekebilir. Normal miktarlarda tiroid hormonu sağlamak için hastalar daha sonra ilaca ihtiyaç duyabilirler.
Çıkıntılı Gözler Kendi Belirtilerine Neden Oluyor?
Gözler çıkıntılı olabileceğinden, göz kapakları uyku sırasında ya da normal olarak yanıp sönerken tamamen kapanmayabilir ve bu da tahrişe neden olabilir.
Göz tahrişini en aza indirmek için, günde birkaç kez yapay gözyaşları kullanılabilir ve gözlerin kurumasını önlemek için geceleri merhemler uygulanabilir. Gözlerin arkasındaki şişmeyi azaltmak için prednizon gibi sterilizasyonlar verilebilir.
Gözler büyük ölçüde çıkarsa, bir cerrah orbital dekompresyon ameliyatı yapabilir. Bu prosedür gözün yörüngesini oluşturan ince kemiklerin çıkarılmasını, böylece gözlerin daha normal bir konuma geri dönmesini içerir. Bu da önemlidir çünkü göz çevresinde önemli miktarda basınç oluşursa göz içindeki basınç yükselebilir ve glokom gelişme riski artar.
Gerekirse göz kası cerrahisi yapılabilir ve göz kasları çok şişmiş ise gözlerin düzgün bir şekilde hizalanamaması için gözlük prizmaları önerilebilir.
Kaynak:
Bartlett JD, Siret J. "Klinik Oküler Farmakoloji", Bölüm 27: Thyriod-İlgili Göz Hastalığı, sayfalar 699-724. Butterworth-Heinemann, 1989.