Artroskopik omuz ameliyatı nedir?
Artroskopik cerrahi , bir eklemin iç kısmını görmek için bir kamera kullanarak küçük insizyonlarla gerçekleştirilir. Birkaç küçük insizyonla (her biri yaklaşık 1 santimetre) cerrahınız bir insizyona bir kamera yerleştirecek ve diğer insizyonlarla küçük aletler yerleştirecektir. Kesilen insizyonların sayısı, yapılması gereken belirli ameliyatlara bağlıdır.
Arthroscopic vs Açık Cerrahi
Daha iyi, artroskopik veya “açık” cerrahi olan hastalar ve cerrahlar arasında sıklıkla tartışma vardır. Açık cerrahi , daha büyük insizyonları kullanan ve cerrahın eklem içine bakmasını sağlayan bir prosedür, belirli koşullar altında belirli prosedürler için daha iyi olabilir. Artroskopik cerrahinin bazı avantajları vardır - daha küçük insizyonlar, daha az doku hasarı - ancak genel prosedürün uygulanamadığı durumlarda bunlar genellikle yararlı değildir. Diğer cerrahlar, doğrudan hasar bölgesine bakmanın hasarlı yapıların daha iyi ve daha güçlü bir şekilde tamir edilmesine olanak sağlayabileceğini düşünmektedir. Gerçek şu ki, tam olarak ne yapılması gerektiğine, hastanın özel durumuna ve cerrahın deneyimine bağlıdır. Bu faktörlerin kombinasyonuna bağlı olarak, belirli bir durum için bir ameliyat en iyi olabilir. Belli bir işlemin artroskopik olarak yapılabilmesi durumunda cerrahınızla görüşmeniz gerekir.
Ortopedik cerrahlar arasında farklı ameliyat türlerini en iyi şekilde nasıl kullanacaklarına dair tartışmalar vardır. Örneğin, pek çok omuz cerrahı, rotator manşet tamirlerinin açılabileceği gibi artroskopik olarak uygulanıp uygulanmayacağı konusunda hemfikir değildir. Ne yazık ki, her ikisine de artıları ve eksileri var ve hiç kimse bir diğerinin daha iyi olduğundan emin değil.
Artroskopik Omuz Cerrahisi
- Rotator Manşet Gözyaşları
Rotator manşet yırtıklarının omuz artroskopisi ile tedavisi tartışmalıdır. Bazı ortopedik cerrahlar, tüm rotator manşet yırtığını artroskopik olarak tedavi ederler, bazıları özel gözyaşları seçer, bazıları ise hepsine açık davranır. Hangisinin daha iyi olduğu konusunda bir fikir birliği yoktur. - Omuz Kararsızlığı - Labral Gözyaşları
Bankart gözyaşları ve SLAP gözyaşları gibi lapa yırtıkları yaygın olarak artroskopiyle tedavi edilir. Bu işlemler için artroskopik cerrahi geçiren hastaların postoperatif rehabilitasyon protokolünü çok yakından takip etmeleri çok önemlidir. Hastalar çok yakında çok fazla şey yapmaya eğilimlidirler! - Omuz Bursit
Omuz bursiti olan ve aynı zamanda basit tedavilerle tedavi edilmeyen, sıkışma sendromu olarak da adlandırılan hastalar, artroskopik subakromiyal dekompresyon olarak adlandırılan bir prosedürü düşünebilirler. Bu prosedür iltihaplı bursa ve rotator manşet tendonlarının etrafındaki tahriş olmuş bölgeden bir miktar kemiği çıkarır. Bu dokuyu çıkararak, tendonlar için daha fazla alan yaratılır ve iltihap sıklıkla azalır. - Biceps tendinit
Biseps tendonu, izole bir sorun olarak veya sıkışma sendromu ve rotator manşet yırtığı gibi problemlerle ilişkili olarak irrite edilebilir ve iltihaplanabilir. Biseps tendonu hasar gördüğünde ve ağrıya neden olduğunda, biceps tenodezi denilen bir prosedür gerçekleştirilebilir. Bu prosedür genellikle fonksiyonel bir fark yaratmaz, ancak genellikle semptomları hafifletir.
- Donmuş omuz
Donmuş omuz nadiren operatif tedavi gerektirir ve ameliyat tedavisini düşünmeden önce aylar veya yıllar boyunca tedavi genellikle gereklidir. Donmuş omuz cerrahi olarak tedavi edildiğinde, cerrahi sonrası hemen agresif fizik tedaviye başlamak çok önemlidir. Bu olmadan, sorun dönecektir. - AC Eklem Artrit
AC eklemi veya akromiyoklaviküler eklem bazen artrit ile etkilenir. AC ekleminin artriti şiddetli olduğunda, klavikulanın ucu (köprücük kemiği) çıkarılabilir. Hasarlı eklemi çıkararak AC artrit semptomları genellikle rahatlar.
Omuz Artroskopi Rehabilitasyonu
İyileşme, ameliyatın hangi tipinde yapıldığına bağlıdır. Omuz artroskopisi ile ilgili problemlerden biri, prosedürün açık omuz cerrahisinden çok daha az acı çektirmesi ve bu nedenle hastaların çok yakında çok fazla şey yapma eğiliminde olmalarıdır. Cerrahınızın sadece omuz artroskopisini takiben önerdiği aktiviteleri gerçekleştirmeniz çok önemlidir. Omzunuz iyi hissetse de, tamir edilen dokuların yeterince iyileşmesi için zamana ihtiyacın var. Bu, rotator manşet onarımı ve labral onarımı olan hastalar için özellikle önemlidir. Bu şaşırtıcı prosedürlerin başarılı olması için, tamir edilen yapılara stres uygulanmadan önce yumuşak dokuların iyileşmesi gerekir. Çok fazla aktivite, çok hızlı bir şekilde, cerrahınızın adreslemeye çalıştığı sorunun tekrarlanmasına neden olabilir.
Cerrahi Komplikasyonlar
Omuz artroskopisinin komplikasyonları nadir olmakla birlikte ortaya çıkmaktadır. Enfeksiyon oranları çok düşüktür. Cerrahinin omuzdaki en yaygin komplikasyonu cerrahiden sonra sertlik ve uzamasi rehabilitasyonudur. Bu genellikle fizik tedavi ile yönetilebilir. Bazen, omuz artroskopisi rehabilitasyona meydan okuyabilen donmuş bir omuza yol açabilir. Omuz artroskopisinin nadir görülen bir komplikasyonu kondroliz denir. Bu, artroskopik omuz cerrahisi sonrası görülen çok normal, ancak özellikle ciddi bir komplikasyondur.