Herhangi Bir Cerrahiye Artıları ve Eksileri Vardır
Açık cerrahi, bir neşter kullanılarak yapılan bir insizyonun yapıldığı geleneksel ameliyat türüdür. Cerrah daha sonra aletleri yerleştirir ve ameliyatı yürütür. Açık cerrahi genellikle daha küçük insizyonları ve hatta (bazı durumlarda) hiçbir insizyonu içerebilen “minimal invaziv” cerrahi tekniklerle karşılaştırılır. Minimal invaziv cerrahi giderek daha popüler hale gelirken, açık cerrahinin hala tercih edilebileceği birçok durum vardır.
Açık Cerrahi Minimal İnvaziv Cerrahi
Bazı ameliyatlar hala geleneksel açık insizyon kullanılarak yapılmaktadır, ancak daha çok minimal invaziv teknikler kullanılarak yapılmaktadır. Minimal invaziv, insizyonun olağan açık insizyondan daha küçük olduğu anlamına gelebilir veya prosedür sırasında kullanılan tekniğe bağlı olarak hiç insizyon olmadığı anlamına gelebilir.
Cerrahlar eşit derecede yetenekli olduğunda ve bir prosedür hem açık bir prosedür hem de minimal invaziv bir yöntem olarak mevcut olduğunda, minimal invaziv teknik neredeyse her zaman daha düşük bir enfeksiyon riski, daha kısa iyileşme süreleri ve eşit derecede başarılı sonuçlar sunar.
Bazı durumlarda, bir cerrahi minimal invaziv bir prosedür olarak başlayabilir, daha sonra cerrahın daha fazla hareket esnekliğine ihtiyacı varsa daha büyük açık insizyon prosedürüne dönüşebilir.
Açık Cerrahisi Artıları ve Eksileri
Açık cerrahi, büyük insizyonları ve onlarla birlikte gelen riskleri önlemek için çok daha kolay hale getiren yeni teknolojiler nedeniyle zayıflık üzerindedir.
Örneğin, açık bir yaklaşımla, tipik bir apandektomi için insizyon yaklaşık 4 inç uzunluğundadır. Ancak Amerikan Gastrointestinal ve Endoskopik Cerrahlar Derneği'ne göre, "Çoğu laparoskopik apendektomide, cerrahlar, bir televizyon monitöründe hastanın iç organlarının büyütülmüş bir görüntüsünü izlerken, 3 küçük insizyondan (her biri ¼ inç) geçer." Sonuç olarak, iyileşme süresi daha hızlıdır ve ağrı genellikle azalır.
Ama bu açık ameliyatın eskimediği anlamına gelmez. Bazı durumlarda, örneğin:
- Onarımlar minimal invaziv teknikler kullanılarak etkin bir şekilde yapılamaz.
- Sadece açık cerrahi, dokuları tamamen kaldırmak veya bir durumu doğru bir şekilde teşhis etmek için gerekli olan görsel bilgiyi sağlar.
- Bazı ameliyat türleri fıtık için örgü gibi materyalleri eklemek için daha geniş alanlara erişim gerektirir
Bir analize göre, minimal invaziv cerrahi, hastanın özel ihtiyaçlarına göre açık cerrahiye karşı dikkatli bir şekilde tartılmalıdır: "MIS'nin [minimal invaziv cerrahi] uygulanması, modern cerrahi çağda ileriye doğru büyük bir sıçrama olmuştur. Bununla birlikte, cerrahi hastalara sağlık hizmeti sunumunun odağı olmasına izin vermemekte, güvenli cerrahi prensipleri ve kapsamlı perioperatif bakım teknik becerilere göre daha öncelikli olmalıdır.Tedavi karar verme, MIS'in hastanın yararına kullanımını etkileyebilir. MIS'nin cerrahın çekiciliğine bağlı olarak ortaya çıkabilecek önyargıya karşı bağışık olmalıdır. Bu sırada tek korunma, hasta refahını her zaman en üst düzeyde tutan vicdani bir cerrah olabilir. ”
> Kaynaklar:
> Dehn, Tom. “İnsizyonel fıtık onarımı - laparoskopik veya açık cerrahi mi?” İngiltere Royal Cerrahlar Koleji Annals 91.8 (2009): 631-636. PMC . Ağ. 18 Mayıs 2017
> Nanavati, AJ, & Nagral, S. Neden minimal invaziv cerrahiyi benimsedik ve ameliyattan sonra iyileşmiş iyileşmeyi görmezden geldik? Minimal Access Cerrahisi Dergisi , 12 (3), 299–301. Ağ. 2016.
> Amerikan Gastrointestinal ve Endoskopik Cerrahlar Derneği. SAGES'den laparoskopik apendektomi ameliyatı hasta bilgisi. Web, 2017.