Kalça çıkığı, çoğu zaman şiddetli travmanın sonucu olan çok sıradışı bir yaralanmadır. Kalça çıkığının en yaygın nedenleri arasında motorlu araç çarpışmaları, yüksekten düşme ve bazen de felaket spor yaralanmaları sayılabilir.
Bu yaralanmayı devam ettiren kişilerde şiddetli kalça ağrısı , hareket güçlüğü ve ekstremitede kilo alınamaz.
Bacak, genellikle bacağın kısaltılmış ve döndürülmesiyle çıkıklığın bir sonucu olarak anormal bir pozisyonda olacaktır.
Kalça çıkıkları da kalça protezi ameliyatının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir. Yapay kalça replasmanı normal kalça ekleminden farklı olduğu için eklem replasmanından sonra çıkma olası bir cerrahi risktir . Aslında, hastaların% 1-4'ü kalça protezi ameliyatı geçirdikten sonra kalça çıkığını sürdürebilir. Yeni kalça değiştirme tipleri ve ameliyat için yeni teknikler bunu daha az yaygın bir komplikasyon haline getirmektedir.
Kalça eklemi
Kalça eklemi top ve soket birleşimidir. Kalça ekleminin soketi, pelvisin bir parçası olan (asetabulum adı verilen) derin bir kemik kabıdır. Top, uyluk kemiğinin (femur) üst kısmıdır - kalça ekleminin adı femoroasetabular eklemdir. Kalça çıkıklarının bu kadar sıradışı olmasının başlıca nedeni, topun kalça soketinin içinde derin bir şekilde tutulmasıdır.
Topun gevşekçe oturduğu omuz ekleminden farklı olarak, kalça çıkıkları nadirdir, oysa omuz çıkıkları çok yaygındır.
Kalça eklemi oluşturan eklemin kemik anatomisine ek olarak, vücutta ayrıca kalça ekleminin stabilitesine katkıda bulunan güçlü bağlar , birçok kas ve tendonlar bulunur.
Kalça çıkığının oluşması için eklemde önemli bir kuvvet uygulanmalıdır. Kalçada uyuşukluk hissi uyandıran insanlar nadiren eklemin çıkmasına neden olurlar; Bu koşullar, uyuşuk kalça sendromu olarak bilinir.
Kalça Çıkıkları
Kalça çıkığı meydana geldiğinde, topu yuvada tutan yapılara zarar verilmelidir. Kalça çıkığı olduğunda ortaya çıkan yaygın yaralanmalar arasında kalçayı çevreleyen kemik kırıkları , labrumdaki yırtıklar ve kalçanın bağları ve eklemin kıkırdak hasarı sayılabilir. Ek olarak, kemiği besleyen kan damarlarının yaralanması, avasküler nekroz ( kalçada osteonekroz olarak da adlandırılır) denen bir duruma yol açabilir.
Kalça çıkığını sürdürebilen insanlar, yaraları takip eden aylar ve yıllar boyunca eklemin artritini geliştirme riski çok yüksektir ve yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde kalça replasmanına ihtiyaç duyma riski daha yüksektir. Kıkırdak hasarının derecesine bağlı olarak eklemde gelecekteki problemlerin ortaya çıkma olasılığını belirleyecektir.
Tedaviler
Çıkık bir kalçanın en önemli tedavisi, topun sokete doğru düzgün bir şekilde konumlandırılmasıdır - eklemi indirgemede kullanılır. Kalça eklemini yeniden konumlandırmak için hasta genel anestezi gerektirecektir.
Bir omuz dislokasyonunun aksine , özellikle tekrar omuz çıkığı olan birçok hastanın kendi başlarına yeniden konumlandıkları bir kalça çıkığı genellikle yeniden konumlandırmak için önemli bir güç gerektirir.
Top sokete geri döndüğünde, doktorunuz kemik, kıkırdak ve bağlar dahil olmak üzere diğer yaralanmalar için değerlendirecektir. Oluşan yaralanmalara bağlı olarak, daha ileri tedavi gerekebilir. Topun soket içinde kalması için kırık kemiklerin onarılması gerekebilir ve hasarlı kıkırdağın eklem içinden çıkarılması gerekebilir.
Kalça artroskopisi , eklemin bu tür yaralanmaları takiben olabildiğince sağlıklı olmasını sağlamak için daha yaygın bir araç olarak kullanılmaktadır.
Ek olarak, kalça ekleminde travma tipinin ardından kalçada erken artrit gelişimi çok yaygındır. Bu nedenle, kalça çıkığı olan birçok hasta sonuçta kalça protezi ameliyatı gerektirir.
Kalça Subluksasyonu
İlgili bir yaralanma, kalça subluksasyonu olarak adlandırılır. Ortak bir subluksasyon , insanların sıklıkla kısmi çıkık olarak adlandırdıkları şeyi açıklamanın başka bir yoludur. Kalça eklemi durumunda, topun soketten çıkmaya başladığı ancak tamamen dışarı çıkmadığı veya çıkmadığı anlamına gelir. Kalça subluksasyonu olan hastalar, kalça çıkığını sürdürenlerle aynı problem komplikasyonlarına sahip olabilir. Bu bireyler sonuçta kalça labral gözyaşları, osteonekroz ve kalça artriti gelişebilir. Bir kalça subluksasyonu, futbol yıldızı Bo Jackson'ın kariyerine son veren sakatlıktı .
Kaynaklar:
"Nadir ama Yıkıcı Futbol Kalça Yaralanmaları Duke Tıp Haber ve Haberleşme, 3 Kasım 2004 içine Insights.
Foulk DM ve Mullis BH. "Kalça Çıkığı: Değerlendirme ve Yönetim" J Am Acad Orthop Surg Nisan 2010; 18: 199-209.