Bölgesel anestezi, ameliyatlar ve prosedürler için ağrı önleme yöntemidir. Bölgesel anestezide , sadece vücudun ağrı hissi veren bölgesi uyuşturulur, bu da hastanın uyanıkken ya da sedasyondayken ama yine de bilinçli iken prosedürünü gerçekleştirmesine izin verir.
Spinal veya edipural bloklar bölgesel anestezinin örnekleridir. Alt vücut ya da bacaklarda duyuları engellemek için spinal kanalın yanına enjekte edilirler.
Bölgesel anestezi genel anesteziden farklıdır, bu sadece tüm cerrahi alan üzerinde değil, tüm vücutta çalışır ve hasta ameliyatla uyur. Lokal anesteziden farklı olarak vücudun daha büyük bir bölgesi uyuşturulur.
Neden Bölgesel Anestezi Kullanılır?
Bölgesel bir anestezinin bir yararı, hastanın bilinçli olarak sedas edilebilir veya tamamen bilinçli olması olabilir. Bir C-kesiti uyanık hasta ile yapılan bir işlemin bir örneğidir, ameliyatın acısını kontrol etmek için kullanılan bölgesel anestezi (epidural) ile birlikte. Hasta karnın üzerinde bir şeyler hissedebilir ve konuşmadan sonra yeni doğmuş bebeğini doğumdan hemen sonra görebilir.
Bölgesel Anestezi Nasıl Verilir?
Epidurallar ve diğer bölgesel anestezi türleri tipik olarak bir anestezi uzmanı veya bir hemşire anestezi uzmanı (CRNA) tarafından sağlanır. İhtiyaca bağlı olarak, anestezi ve diğer ilaçların gerektiği şekilde uygulanabileceği esnek bir kateter hattının yerleştirilmesi için bir iğne ile bir anestezi verilebilir veya iğne kullanılabilir.
Prosedür boyunca anestetik ve diğer ilaçların uygulanabileceği esnek bir kateter hattı eklemek için kullanılabilir.
Bölgesel anestezi, vücudun sinirleri üzerinde çalışan ve enjeksiyon yerinin altında uyuşmaya neden olan uyuşuk bir ilaç ile belirli bölgelere enjekte edilerek sağlanır.
El cerrahisi yapıyorsanız, anesteziniz tüm kolunuzu ve elinizi uyuşturabilir veya uyuşukluk çoğunlukla elinizle sınırlı olabilir.
Sırtınıza epidural veya spinal bloklar verilir. Bir epidural ile, esnek bir epidural kateter, bir iğne ile yerine yerleştirilir ve yerinde bantlanır. İlaçlar daha sonra ağrıyı engellemek için kateterden gerektiği şekilde uygulanabilir. Spinal bloklar, omurilik sıvısına bir iğne ile verilir ve ilaç, beyin omurilik sıvısına girer. Epiduraldan daha ince bir iğne kullanır.
Omuz kolu, sırt veya bacak bölgelerinde bir periferik sinir bloğu verilebilir. Siteyi seçerek, uzuvun farklı seviyeleri uyuşabilir. Anestezik solüsyon sinire girmez ancak buna yakın bir yere enjekte edilir. Hedef olan siniri bulmak için bir sinir stimülatörü veya portatif ultrason cihazı kullanılabilir. Spesifik sinir blokları arasında brakiyal pleksus bloğu, paravertebral blok, femoral sinir bloğu, siyatik sinir bloğu ve popliteal sinir bloğu bulunur.
prosedürler
- Kolon rezeksiyonu ve mide ameliyatı dahil olmak üzere gastrointestinal ve karaciğer ameliyatları
- Histerektomi ve sezaryen dahil jinekolojik ameliyatlar
- Kemikler ve eklemler için ortopedik prosedürler
- Göğüs cerrahisi, özellikle göğüs veya özofagus üzerinde yapılan işlemlerden sonra ağrı kontrolü için.
- Prostatektomi, nefrektomi ve mesane cerrahisini içeren ürolojik cerrahi
- Damar ve damarlarda damar cerrahisi
> Kaynak:
> Cerrahide Bölgesel Anestezi. Amerikan Bölgesel Anestezi Derneği ve Ağrı Tıbbı. https://www.asra.com/page/41/regional-anesthesia-for-surgery.